卫生法 第一节概述一、职业病的概念和分类 《职业病防治法》规定，职业病的分类和目录由国务院卫生行政部门会同国务院安全生产监督管理部门、劳动保障行政部门制定、调整并公布。2013年12月，国家卫生计生委、安全监管总局、人力资源社会保障部和全国总工会联合印发了《职业病分类和目录》，将职业病定为10大类132种，包括：＠职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病19种；＠职业性皮肤病9种；＠职业性眼病3种；＠职业性耳鼻喉口腔疾病4种；＠职业性化学中毒60种；＠物理因素所致职业病7种；＠职业性放射性疾病11种；＠职业性传染病5种；＠职业性肿瘤11种；＠其他职业病3种。 二、职业病防治立法 中华人民共和国成立后，国家一直非常重视职业病防治立法。1953年政务院制定了《中华人民共和国劳动保险条例》。1957年卫生部制定了《职业病范围和职业病患者处理办法》。改革开放后，职业病防治立法迅速发展。1994年第八届全国人大常委会第八次会议通过了《中华入民共和国劳动法》。国务院1987年颁布了《中华人民共和国尘肺病防治条例》、2005年颁布了《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》、2012年颁布了《女职工劳动保护特别规定》。


卫生法 二、职业病防治立法 为了预防、控制和消除职业病危害，防治职业病，保护劳动者健康及其相关权益，促进社会经济发展，2001年10月27日，第九届全国人大常委会第二十四次会议通过了《中华人民共和国职业病防治法》（简称《职业病防治法》），自2002年5月1日起施行。2011年12月31日第十一届全国人大常委会第二十四次会议、2016年7月2日第十二届全国人大常委会第二十一次会议、2017年11月4日第十二届全国人大常委会第三十次会议对《职业病防治法》进行了修正。《职业病防治法》颁布实施后，国务院2005年颁布了《放射性同位素与射线装置放射安全和防护条例》、2012年颁布了《女职工劳动保护特别规定》等行政法规；卫生部相继发布了《国家职业卫生标准管理办法》《职业病诊断与鉴定管理办法》《核设施放射卫生防护管理规定》《核事故医学应急管理规定》《放射工作人员职业健康管理办法》《放射事故管理规定》《放射诊疗管理规定》等规章；各地也相继出台了一批职业病防治地方性法规，完善了我国职业病防治法律体系。


卫生法 二、职业病防治立法 根据2018年3月第十三届全国人民代表大会第一次会议审议批准的国务院机构改革方案，原国家安全生产监督管理总局承担的职业安全健康监督管理职责交由新组建的国家卫生健康委员会负责。 三、职业病防治工作方针、机制与管理原则 职业病防治工作坚持预防为主、防治结合的方针，建立用人单位负责、行政机关监管、行业自律、职工参与和社会监督的机制，实行分类管理、综合治理。为贯彻预防为主、防治结合的方针，国家鼓励和支持研制、开发、推广、应用有利于职业病防治和保护劳动者健康的新技术、新工艺、新设备、新材料，加强对职业病的机理和发生规律的基础研究，提高职业病防治科学研究水平；积极采用有效的职业病防治技术、工艺、设备、材料；限制使用或者淘汰职业病危害严重的技术、工艺、设备、材料；建设职业病医疗康复机构。 四、国家职业卫生标准的制定 《职业病防治法》规定，有关防治职业病的国家职业卫生标准，由国务院卫生行政部门组织制定并公布。国务院卫生行政部门应当组织开展重点职业病监测和专项调查，对职业健康风险进行评估，为制定职业卫生标准和职业病防治政策提供科学依据。


卫生法 第二节前期预防—、用人单位职业病防治责任 用人单位的主要负责人对本单位的职业病防治工作全面负责。用入单位的职业病防治责任主要包括：O为劳动者创造符合国家职业卫生标准和卫生要求的工作环境和条件，并采取措施保障劳动者获得职业卫生保护；＠建立、健全职业病防治责任制，加强对职业病防治的管理，提高职业病防治水平，对本单位产生的职业病危害承担责任；＠依法参加工伤保险；＠依照法律、法规要求，严格遵守国家职业卫生标准，落实职业病预防措施，从源头上控制和消除职业病危害等。 二、工作场所的职业卫生要求 《职业病防治法》规定，产生职业病危害的用人单位的设立除应当符合法律、法规规定的条件外，其工作场所还应当符合下列职业卫生要求：O职业病危害因素的强度或者浓度符合国家职业卫生标准；＠有与职业病危害防护相适应的设施；＠生产布局合理，符合有害与无害作业分开的原则；＠有配套的更衣间、洗浴间、孕妇休息间等卫生设施；＠设备、工具、用具等设施符合保护劳动者生理、心理健康的要求；＠法律、行政法规和国务院卫生行政部门、安全生产监督管理部门关千保护劳动者健康的其他要求。


卫生法 三、职业病危害项目申报 职业病危害项目，是指存在或者产生职业病危害因素的项目。为保护劳动者健康，国家建立职业病危害项目申报制度。《职业病防治法》规定，职业病危害因素分类目录由国务院卫生行政部门等制定、调整并公布。用人单位工作场所存在职业病危害因素分类目录所列职业病的危害因素的，应当及时、如实申报危害项目，接受监督。 四、职业病危害预评价报告 《职业病防治法》规定，新建、扩建、改建建设项目和技术改造、技术引进项目等可能产生职业病危害的，建设单位在可行性论证阶段，应当提交职业病危害预评价报告。医疗机构建设项目可能产生放射性职业病危害的，建设单位应当提交放射性职业病危害预评价报告。卫生行政部门应当自收到预评价报告之日起30日内，作出审核决定并书面通知建设单位。未提交预评价报告或者预评价报硕92第八章职业病防治法律制度告未经卫生行政部门审核同意的，不得开工建设。职业病危害预评价报告应当对建设项目可能产生的职业病危害因素及其对工作场所和劳动者健康的影响作出评价，确定危害类别和职业病防护措施。


卫生法 五、建设项目职业病防护设施和竣工验收 《职业病防治法》规定，建设项目的职业病防护设施所需费用应当纳入建设项目工程预算，并与主体工程同时设计，同时施工，同时投入生产和使用。建设项目的职业病防护设施设计，应当符合国家职业卫生标准和卫生要求；其中，医疗机构放射性职业病危害严重的建设项目的防护设施设计，应当经卫生行政部门审查同意后，方可施工。建设项目在竣工验收前，建设单位应当进行职业病危害控制效果评价。医疗机构可能产生放射性职业病危害的建设项目竣工验收时，其放射性职业病防护设施经卫生行政部门验收合格后，方可投入使用；其他建设项目的职业病防护设施，应当由建设单位负责依法组织验收，验收合格后，方可投入生产和使用。


卫生法 五、建设项目职业病防护设施和竣工验收 第三节劳动过程中的防护与管理一、职业病防治管理措施《职业病防治法》规定，用人单位应当采取下列职业病防治管理措施：O设置或者指定职业卫生管理机构或者组织，配备专职或者兼职的职业卫生专业人员，负责本单位的职业病防治工作；＠制定职业病防治计划和实施方案；＠建立、健全职业卫生管理制度和操作规程；＠建立、健全职业卫生档案和劳动者健康监护档案；＠建立、健全工作场所职业病危害因素监测及评价制度；＠建立、健全职业病危害事故应急救援预案。用人单位应当保障职业病防治所需的资金投入，不得挤占、挪用，并对因资金投入不足导致的后果承担责任。 二、职业病防护设施和防护用品 用人单位必须采用有效的职业病防护设施，并为劳动者提供个人使用的职业病防护用品。用人单位为劳动者个人提供的职业病防护用品必须符合防治职业病的要求；不符合要求的，不得使用。对职业病防护设备、应急救援设施和个人使用的职业病防护用品，用人单位应当进行经常性的维护、检修，定期检测其性能和效果，确保其处于正常状态，不得擅自拆除或者停止使用。


卫生法 二、职业病防护设施和防护用品 用入单位应当优先采用有利于防冶职业病和保护劳动者健康的新技术、新工艺、新设备、新材料，逐步替代职业病危害严重的技术、工艺、设备、材料。 三、职业病危害告知（一）设置警示标志 产生职业病危害的用人单位，应当在醒目位置设置公告栏，公布有关职业病防治的规章制度、操作规程、职业病危害事故应急救援措施和工作场所职业病危害因素检测结果。对产生严重职业病危害的作业岗位，应当在其醒目位置，设置警示标识和中文警示说明。警示说明应当载明产生职业病危害的种类、后果、预防以及应急救治措施等内容。（二）设置报警装置对可能发生急性职业损伤的有毒、有害工作场所，用人单位应当设置报警装置，配置现场急救用晶冲洗设备应急撤离通道和必要的泄险区。对放射工作场所和放射性同位素的运输、贮存，用人心I.,单位必须配置防护设备和报警装置，保证接触放射线的工作人员佩戴个人剂量计。


卫生法 （三）劳动合同内容要求 用人单位与劳动者订立劳动合同或者聘用合同时，应当将工作过程中可能产生的职业病危害及其后果职业病防护措施和待遇等如实告知劳动者，并在劳动合同中写明，不得隐瞒或者欺骗。劳动者在已订立劳动合同期间因工作岗位或者工作内容变更，从事与所订立劳动合同中未告知的存在职业病危害的作业时，用人单位应当向劳动者履行如实告知的义务，并协商变更原劳动合同相关条款。用人单位没有履行告知义务或者协商变更原劳动合同相关条款的，劳动者有权拒绝从事存在职业病危害的作业，用人单位不得因此解除与劳动者所订立的劳动合同。 （四）设备材料中文说明书 向用人单位提供可能产生职业病危害的设备时，若为国外产品，应当提供中文说明书，并在设备的醒目位置设置警示标识和中文警示说明。警示说明应当载明设备性能、可能产生的职业病危害、安全操作和维护注意事项、职业病防护以及应急救治措施等内容。


卫生法 （四）设备材料中文说明书 向用人单位提供可能产生职业病危害的化学品、放射性同位素和含有放射性物质的材料的，若为外国产品，应当提供中文说明书。说明书应当载明产品特性、主要成分、存在的有害因素、可能产生的危害后果、安全使用注意事项、职业病防护以及应急救治措施等内容。产品包装应当有醒目的警示标识和中文警示说明。贮存上述材料的场所应当在规定的部位设置危险物品标识或者放射性警示标识。 （五）首次使用或者进口化学材料管理 国内首次使用或者首次进口与职业病危害有关的化学材料，使用单位或者进口单位按照国家规定经国务院有关部门批准后，应当向国务院卫生行政部门等报送该化学材料的毒性鉴定以及经有关部门登记注册或者批准进口的文件等资料。 四、职业病危害因素检测、评价 用人单位应当按照规定，定期对工作场所进行职业病危害因素检测、评价。检测、评价结果存入用入单位职业卫生档案，定期向所在地监督部门报告并向劳动者公布。用人单位应当实施由专人负责的职业病危害因素日常监测，并确保监测系统处千正常运行状态。职业病危害因素检测、评价由依法设立的取得资质认可的职业卫生技术服务机构进行。


卫生法 五、职业卫生培训 《职业病防治法》规定，用人单位的主要负责人和职业卫生管理人员应当接受职业卫生培训，遵守职业病防治法律、法规，依法组织本单位的职业病防治工作。用人单位应当对劳动者进行上岗前的职业卫生培训和在岗期间的定期职业卫生培训，普及职业卫生知识，督促劳动者遵守职业病防治法律、法规、规章和操作规程，指导劳动者正确使用职业病防护设备和个人使用的职业病防护用品。劳动者应当学习和掌握相关的职业卫生知识，增强职业病防范意识，遵守职业病防治法律、法规、规章和操作规程，正确使用、维护职业病防护设备和个人使用的职业病防护用品，发现职业病危害事故隐患应当及时报告。


卫生法 六、职业健康检查 对从事接触职业病危害的作业的劳动者，用人单位应当按照规定组织上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，并将检查结果书面告知劳动者。职业健康检查费用由用人单位承担。用人单位不得安排未经上岗前职业健康检查的劳动者从事接触职业病危害的作业；不得安排有职业禁忌的劳动者从事其所禁忌的作业；对在职业健康检查中发现有与所从事的职业相关的健康损害的劳动者，应当调离原工作岗位，并妥善安置；对未进行离岗前职业健康检查的劳动者不得解除或者终止与其订立的劳动合同。强对职业健康检查工作的规范管理。 七、职业健康监护档案 职业健康监护，是评价劳动者健康变化与职业病危害因素的关系的一项措施。《职业病防治法》规定，用人单位应当为劳动者建立职业健康监护档案，并按照规定的期限妥善保存。职业健康监护档案应当包括劳动者的职业史、职业病危害接触史、职业健康检查结果和职业病诊疗等有关个人健康资料。劳动者离开用人单位时，有权索取本人职业健康监护档案复印件，用人单位应当如实、无偿提供，并在所提供的复印件上签章。


卫生法 八、职业病危害事故的处置 发生或者可能发生急性职业病危害事故时，用人单位应当立即采取应急救援和控制措施，并及时报告所在地职业卫生监督管理部门和有关部门。职业卫生监督管理部门接到报告后，应当及时会同有关部门组织调查处理；必要时，可以采取临时控制措施。卫生行政部门应当组织做好医疗救治工作。对遭受或者可能遭受急性职业病危害的劳动者，用人单位应当及时组织救治、进行健康检查和医学观察，所需费用由用人单位承担。 九、劳动者职业卫生权利 根据《职业病防治法》规定，劳动者享有下列职业卫生保护权利：O获得职业卫生教育、培训；＠获得职业健康检查、职业病诊疗、康复等职业病防治服务；＠了解工作场所产生或者可能产生的职业病危害因素、危害后果和应当采取的职业病防护措施；＠要求用人单位提供符合防治职业病要求的职业病防护设施和个人使用的职业病防护用品，改善工作条件；＠对违反职业病防治法律、法规以及危及生命健康的行为提出批评、检举和控告；＠拒绝违章指挥和强令进行没有职业病防护措施的作业；＠参与用人单位职业卫生工作的民主管理，对职业病防治工作提出意见和建议。


卫生法 九、劳动者职业卫生权利 《职业病防治法》还规定，用人单位不得安排未成年工从事接触职业病危害的作业；不得安排孕期、哺乳期的女职工从事对本入和胎儿、婴儿有危害的作业。第四节职业病诊断与职业病病人保障一、职业病诊断机构《职业病防治法》规定，医疗卫生机构承担职业病诊断应当经省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门批准。省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门应当向社会公布本行政区域内承担职业病诊断的医疗卫生机构的名单。承担职业病诊断的医疗卫生机构应当具备下列条件：O持有《医疗机构执业许可证》；＠具有与开展职业病诊断相适应的医疗卫生技术入员；＠具有与开展职业病诊断相适应的仪器、设备；＠具有健全的职业病诊断质量管理制度。根据2013年2月19日卫生部发布的《职业病诊断与鉴定管理办法》，职业病诊断机构的职责是：＠在批准的职业病诊断项目范围内开展职业病诊断；＠报告职业病；＠报告职业病诊断工作情况；＠承担《职业病防治法》中规定的其他职责。职业病诊断机构依法独立行使诊断权，并对其作出的职业病诊断结论负责。


卫生法 九、劳动者职业卫生权利 由千劳动者流动性较大，为了保护劳动者的权益，方便劳动者进行职业病诊断，《职业病防治法》规定，劳动者可以在用人单位所在地、本人户籍所在地或者经常居住地依法承担职业病诊断的医疗卫梵记生机构进行职业病诊断。承担职业病诊断的医疗卫生机构不得拒绝劳动者进行职业病诊断的要求。


卫生法 九、劳动者职业卫生权利 二、职业病诊断《职业病诊断与鉴定管理办法》规定，职业病诊断与鉴定工作应当按照《职业病防治法》《职业病诊断与鉴定管理办法》的有关规定及国家职业病诊断标准进行，遵循科学、公正、及时、便民的原则。（一）职业病诊断综合分析的因素职业病的诊断应当综合分析下列因素：O病人的职业史；＠职业病危害接触史和工作场所职业病危害因素情况；＠临床表现以及辅助检查结果等。没有证据否定职业病危害因素与病人临床表现之间的必然联系的，应当诊断为职业病。（二）职业病诊断的程序职业病诊断证明书应当由参与诊断的取得职业病诊断资格的执业医师签署，并经承担职业病诊断的医疗卫生机构审核盖章。职业病诊断医师应当独立分析、判断、提出诊断意见，任何单位和个人无权干预。职业病诊断证明书应当包括以下内容：O劳动者、用人单位基本信息；＠诊断结论。确诊为职业病的，应当载明职业病的名称、程度（期别）、处理意见；＠诊断时间。


卫生法 三、职业病诊断鉴定（一）职业病诊断鉴定的申请 当事人对职业病诊断机构作出的职业病诊断结论有异议的，可以在接到职业病诊断证明书之日起30日内，向职业病诊断机构所在地设区的市级卫生行政部门申请鉴定。设区的市级职业病诊断鉴定委员会负责职业病诊断争议的首次鉴定。当事人对设区的市级职业病鉴定结论不服的，可以在接到鉴定书之日起15日内，向原鉴定组织所在地省级卫生行政部门申请再鉴定。职业病鉴定实行两级鉴定制，省级职业病鉴定结论为最终鉴定。（二）职业病诊断鉴定委员会职业病诊断鉴定委员会由相关专业的专家组成。省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门应当设立相关的专家库，需要对职业病争议作出诊断鉴定时，由当事人或者当事人委托有关卫生行政部门从专家库中以随机抽取的方式确定参加诊断鉴定委员会的专家。（三）职业病诊断鉴定程序和结论职业病诊断鉴定委员会应当按照国务院卫生行政部门颁布的职业病诊断标准和职业病诊断、鉴定办法进行职业病诊断鉴定，向当事人出具职业病诊断鉴定书。


卫生法 三、职业病诊断鉴定（一）职业病诊断鉴定的申请 《职业病诊断与鉴定管理办法》规定，专家组应当认真审阅鉴定资料，依照有关规定和职业病诊断标准，经充分合议后，根据专业知识独立进行鉴定。在事实清楚的基础上，进行综合分析，作出鉴定结论，并制作鉴定书。鉴定结论应当经专家组三分之二以上成员通过。职业病鉴定书应当包括以下内容：O劳动者、用人单位的基本信息及鉴定事由；＠鉴定结论及其依据，如果为职业病，应当注明职业病名称、程度（期别）；＠鉴定时间。鉴定书加盖职业病诊断鉴定委员会印章。 （四）职业病诊断鉴定委员会组成人员的职责 职业病诊断鉴定委员会组成人员应当遵守职业道德，客观、公正地进行诊断鉴定，并承担相应的责任。职业病诊断鉴定委员会组成人员不得私下接触当事人，不得收受当事人的财物或者其他好处，与当事人有利害关系的应当回避。 四、用人单位在职业病诊断鉴定中的责任 《职业病防治法》规定，用人单位应当如实提供职业病诊断、鉴定所需的劳动者职业史和职业病危害接触史、工作场所职业病危害因素检测结果等资料。有关监督管理部门应当监督检查和督促用哪第八章职业病防治法律制度人单位提供上述资料。


卫生法 四、用人单位在职业病诊断鉴定中的责任 职业病诊断、鉴定过程中，用人单位不提供工作场所职业病危害因素检测结果等资料的，诊断、鉴定机构应当结合劳动者的临床表现、辅助检查结果和劳动者的职业史、职业病危害接触史，并参考劳动者的自述监督管理部门提供的日常监督检查信息等，作出职业病诊断、鉴定结论。 职业病诊断、鉴定费用由用人单位承担。五、职业病诊断、鉴定的现场调查 职业病诊断、鉴定机构需要了解工作场所职业病危害因素情况时，可以对工作场所进行现场调查，也可以向有关监督管理部门提出，监督管理部门应当在10日内组织现场调查。用人单位不得拒绝、阻挠。劳动者对用人单位提供的工作场所职业病危害因素检侧结果等资料有异议的，或者因劳动者的用人单位解散、破产，无用人单位提供上述材料的，诊断、鉴定机构应当提请监督管理部门进行调查，监督管理部门应当自收到申请之日起30日内对存在异议的资料或者工作场所职业病危害因素情况作出判断；有关部门应当配合。


卫生法 六、职业病诊断鉴定中争议问题的处理（一）仲裁 职业病诊断、鉴定过程中，在确认劳动者职业史、职业病危害接触史时，当事入对劳动关系、工种、工作岗位或者在岗时间有争议的，可以向当地的劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁；接到申请的劳动人事争议仲裁委员会应当受理，并在30日内作出裁决。当事人在仲裁过程中对自己提出的主张，有责任提供证据。劳动者无法提供由用人单位掌握管理的与仲裁主张有关的证据的，仲裁庭应当要求用人单位在指定期限内提供；用人单位在指定期限内不提供的，应当承担不利后果。 （二）诉讼 劳动者对仲裁裁决不服的，可以依法向人民法院提起诉讼。用人单位对仲裁裁决不服的，可以在职业病诊断、鉴定程序结束之日起15日内依法向人民法院提起诉讼；诉讼期间，劳动者的治疗费用按照职业病待遇规定的途径支付。 七、发现职业病病人、疑似职业病病人的报告 《职业病防治法》规定，用人单位和医疗卫生机构发现职业病病人或者疑似职业病病人时，应当及时向所在地卫生行政部门。确诊为职业病的，用人单位还应当向所在地劳动保障行政部门报告。卫生行政部门和劳动保障行政部门接到报告后应当依法作出处理。


卫生法 八、职业病病人的待遇和社会保障（一）职业病病人的待遇 《职业病防治法》规定，用人单位应当保障职业病病入依法享受国家规定的职业病待遇；应当按照国家有关规定，安排职业病病人进行治疗、康复和定期检查；对不适宜继续从事原工作的职业病病人，应当调离原岗位，并妥善安置；对从事接触职业病危害的作业的劳动者，应当给予适当岗位津贴。职业病病人变动工作单位，其依法享有的待遇不变。用人单位在发生分立、合并、解散、破产等情形时，应当对从事接触职业病危害的作业的劳动者进行健康检查，并按照国家有关规定妥善安置职业病病人。（二）职业病病人的社会保障t iL1．工伤保险职业病病人的诊疗、康复费用，伤残以及丧失劳动能力的职业病病人的社会保障，按照国家有关工伤保险的规定执行。劳动者被诊断患有职业病，但用人单位没有依法参加工伤保险的，其医疗和生活保障由该用人单位承担。2.社会救助用人单位已经不存在或者无法确认劳动关系的职业病病入，可以向地方入民政府民政部门申请医疗救助和生活等方面的救助。3.民事赔偿职业病病人除依法享有工伤保险外，依照有关民事法律，尚有获得赔偿的权利的，有权向用人单位提出赔偿要求。


卫生法 （三）疑似职业病病人的权益保障 医疗卫生机构发现疑似职业病病人时，应当告知劳动者本人并及时通知用人单位。用人单位应当及时安排对疑似职业病病人进行诊断；在疑似职业病病人诊断或者医学观察期间，不得解除或者终止与其订立的劳动合同。疑似职业病病人在诊断、医学观察期间的费用，由用人单位承担。


卫生法 第五节女职工劳动保护—、用人单位的责任 根据2012年4月28日国务院发布的《女职工劳动保护特别规定》，用人单位应当：＠加强女职工劳动保护，采取措施改善女职工劳动安全卫生条件，对女职工进行劳动安全卫生知识培训；＠遵守女职工禁忌从事的劳动范围的规定。将本单位属千女职工禁忌从事的劳动范围的岗位书面告知女职工；＠不得因女职工怀孕、生育、哺乳降低其工资、予以辞退、与其解除劳动或者聘用合同；＠女职工在孕期不能适应原劳动的，根据医疗机构的证明，予以减轻劳动量或者安排其他能够适应的劳动；©对怀孕7个月以上的女职工，不得延长劳动时间或者安排夜班劳动，并应当在劳动时间内安排一定的休息时间。怀孕女职工在劳动时间内进行产前检查，所需时间计入劳动时间；©对哺乳未满l周岁婴儿的女职工，不得延长劳动时间或者安排夜班劳动。在每天的劳动时间内为哺乳期女职工安排l小时哺乳时间，女职工生育多胞胎的，每多哺乳l个婴儿每天增加1小时哺乳时间；＠女职工比较多的，根据女职工的需要，建立女职工卫生室、孕妇休息室、哺乳室等设施，妥善解决女职工在生理卫生、哺乳方面的困难；＠在劳动场所，预防和制止对女职工的性骚扰。


卫生法 二、女职工禁忌从事的劳动范围 1.女职工禁忌从事的劳动范围主要包括：＠矿山井下作业；＠体力劳动强度分级标准中规定的第四级体力劳动强度的作业；＠每小时负重6次以上、每次负重超过20公斤的作业，或者间断负重、每次负重超过25公斤的作业。2.女职工在经期禁忌从事的劳动范围主要包括：＠冷水作业分级标准中规定的第二级、第三级、第四级冷水作业；＠低温作业分级标准中规定的第二级、第三级、第四级低温作业；＠体力劳动强度分级标准中规定的第三级、第四级体力劳动强度的作业；＠高处作业分级标准中规定的第三级、第四级高处作业。


卫生法 二、女职工禁忌从事的劳动范围 3.女职工在孕期禁忌从事的劳动范围主要包括：＠作业场所空气中铅及其化合物、采及其化合物、苯、锅、皱、石申、凯化物、氮氧化物、一氧化碳、二硫化碳、氯、己内酰胺、氯丁二烯、氯乙烯、环氧乙烧、苯胺、甲酪等有毒物质浓度超过国家职业卫生标准的作业；＠从事抗癌药物、已烯雌酚生产，接触麻醉剂气体等的作业；＠非密封源放射性物质的操作，核事故与放射事故的应急处置；＠高处作业分级标准中规定的高处作业；©冷水作业分级标准中规定的冷水作业；＠低温作业分级标准中规定的低温作业；＠高温作业分级标准中规定的第三级、第四级的作业；＠噪声作业分级标准中规定的第三级、第四级的作业；＠体力劳动强度分级标准中规定的第三级、第四级体力劳动强度的作业；伺在密闭空间、高压室作业或者潜水作业，伴有强烈振动的作业，或者需要频繁弯腰、攀高、下蹲的作业。NOTE第八章职业病防治法律制度4.女职工在哺乳期禁忌从事的劳动范围主要包括：O孕期禁忌从事的劳动范围的第一项、第三项、第九项；＠作业场所空气中猛、概、淏、甲醇、有机磷化合物、有机氯化合物等有毒物质浓度超过国家职业卫生标准的作业。


卫生法 三、女职工产假和生育保险 女职工生育享受98天产假，其中产前可以休假15天；难产的，增加产假15天；生育多胞胎的，每多生育l个婴儿，增加产假15天。女职工怀孕未满4个月流产的，享受15天产假；怀孕满4个月流产的，享受42天产假。女职工产假期间的生育津贴，对已经参加生育保险的，按照用人单位上年度职工月平均工资的标准由生育保险基金支付；对未参加生育保险的，按照女职工产假前工资的标准由用人单位支付。女职工生育或者流产的医疗费用，按照生育保险规定的项目和标准，对已经参加生育保险的，由生育保险基金支付；对未参加生育保险的，由用人单位支付。 第六节尘肺病防治一、尘肺病的概念 尘肺病，是指在生产活动中吸入粉尘而发生的肺组织纤维化为主的疾病。包括砂肺、煤工尘肺、石墨尘肺、碳黑尘肺、石棉肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺和铸工尘肺。尘肺病是我国最严重的职业疾病。


卫生法 二、防尘 根据1987年12月3日国务院发布的《中华人民共和国尘肺病防治条例》（简称《尘肺病防治条例》）规定，凡有粉尘作业的企业、事业单位应采取综合防尘措施和无尘或低尘的新技术、新工艺、新设备，使作业场所的粉尘浓度不超过国家规定的卫生标准。新建、改建、扩建、续建有粉尘作业的工程项目，粉尘处理设施必须与主体工程同时设计、同时施工、同时投产。不符合要求的，不得投产。未经上级主管部门批准，不得停止运行和拆除防尘设施。严禁任何企业、事业单位将粉尘作业转嫁、外包或者以联营的形式给没有防尘设施的乡镇、街道企业或个体工商户。中、小学校各类校办的实习工厂或车间，禁止从事有粉尘的作业。不满18岁的未成年人禁止从事粉尘作业。职工使用的防止粉尘危害的防护用品，必须符合国家的有关标准。对初次从事粉尘作业的职工，经防尘知识教育和考核、考试合格后方可上岗。作业场所的粉尘浓度超过国家标准又未积极治理，严重影响职工安全健康时，职工有权拒绝操作。 三、健康管理 企业、事业单位对新从事粉尘作业的职工，必须进行健康检查。对在职和离职的从事粉尘作业的职工，必须定期进行健康检查。对已确诊为尘肺病的职工，必须调离粉尘作业岗位，并给予治疗或疗养。


卫生法 四、监督和监测 《尘肺病防治条例》规定，凡有粉尘作业的企业、事业单位，必须定期测定作业场所的粉尘浓度。测尘结果除需要向有关政府部门和工会组织报告外，还必须定期向职工公布。从事粉尘作业的单位必须建立测尘资料档案。 t十已第七节放射性同位素与射线装置安全与防护 一、放射性同位素和射线装置的概念放射性同位素，是指某种发生放射性衰变的元素中具有相同原子序数但质量不同的核素。包括放射源和非密封放射性物质。放射源，是指除研究堆和动力堆核燃料循环范畴的材料以外，永久密封在容器中或者有严密包层并呈固态的放射性材料。非密封放射性物质，是指非永久密封在包壳里或者紧密地固结在覆盖层里的放射性物质。射线装置，是指X线机、加速器、中子发生器以及含放射源的装置。


卫生法 二、许可与备案 2005年9月14日国务院发布的《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》规定，生产、销售、使用放射性同位素与射线装置的单位，应当按照规定取得省级以上环境保护主管部门发放的许可证。使用放射性同位素和射线装置进行放射诊疗的医疗卫生机构，还应当获得放射源诊疗技术和医疗辐射机构许可。许可证内容包括：句单位的名称、地址、法定代表人；＠所从事活动的种类和范围；＠有效期限；＠发证日期和证书编号。进口列入限制性进出口目录的放射性同位素，应当在国务院环境保护主管部门审查批准后，由国务院对外贸易主管部门依据国家对外贸易的有关规定签发进口许可证。海关凭放射性同位素进口许可证办理有关进口手续。禁止无许可证或者不按照许可证规定的种类和范围从事放射性同位素与射线装置的生产、销售、使用活动。


卫生法 二、许可与备案 生产放射性同位素的单位，应当建立放射性同位素产品台账，并按照国务院环境保护主管部门制定的编码规则，对生产的放射源统一编码。放射性同位素产品台账和放射源编码清单应当报国务院环境保护主管部门备案。未列入产品台账的放射性同位素和未编码的放射源，不得出厂和销售。持有放射源的单位将废旧放射源交回生产单位、返回原出口方或者送交放射性废物集中贮存单位贮存的，应当在该活动完成之日起20日内向其所在地省、自治区、直辖市人民政府环境保护主管部门备案。使用放射性同位素的单位需要将放射性同位素转移到外省、自治区、直辖市使用的，应当持许可证复印件向使用地省、自治区、直辖市人民政府环境保护主管部门备案。 三、安全和防护 生产、销售、使用放射性同位素和射线装置的单位，应当对直接从事生产、销售、使用活动的工作人员进行安全和防护知识教育培训，并进行考核；考核不合格的，不得上岗。对直接从事生产、销售、使用活动的工作人员，还应当严格按照国家关于个人剂量监测和健康管理的规定，进行个人剂量监测和职业健康检查，建立个人剂量档案和职业健康监护档案。


卫生法 三、安全和防护 生产、销售、使用放射性同位素和射线装置的单位需要终止的，应当事先对本单位的放射性同位素和放射性废物进行清理登记，作出妥善处理，不得留有安全隐患。生产、进口放射源的单位销售I类、II类、DI类放射源给其他单位使用的，应当与使用放射源的单位签订废旧放射源返回协议；使用放射源的单位应当按照废旧放射源返回协议规定将废旧放射源交回生产单位或者返回原出口方。生产、销售、使用、贮存放射性同位素和射线装置的场所，应当按照国家有关规定设置明显的放射性标志，其入口处应当按照国家有关安全和防护标准的要求，设置安全和防护设施以及必要的防护安全联锁、报警装置或者工作信号。射线装置的生产调试和使用场所，应当具有防止误操作、防止工作人员和公众受到意外照射的安全措施。放射性同位素的包装容器、含放射性同位素的设备和射线装置，应当设置明显的放射性标识和中文警示说明；放射源上能够设置放射性标识的，应当一并设置。运输放射性同位素和含放射源的射线装置的工具，应当按照国家有关规定设置明显的放射性标志或者显示危险信号。NOTE100第八章职业病防治法律制度放射性同位素应当单独存放，不得与易燃、易爆、腐蚀性物品等一起存放，并指定专人负责保管。贮存、领取、使用、归还放射性同位素时，应当进行登记、检查，做到账物相符。对放射性同位素贮存场所应当采取防火、防水、防盗、防丢失、防破坏、防射线泄漏的安全措施。对放射源还应当根据其潜在危害的大小，建立相应的多层防护和安全措施，并对可移动的放射源定期进行盘存，确保其处千指定位置，具有可靠的安全保障。在室外、野外使用放射性同位素和射线装置的，应当按照匡家安全和防护标准的要求划出安全防护区域，设置明显的放射性标志，必要时设专人警戒。在野外进行放射性同位素示踪试验的，应当经省级以上人民政府环境保护主管部门商同级有关部门批准方可进行。


卫生法 三、安全和防护 使用放射性同位素和射线装置进行放射诊疗的医疗卫生机构，应当依据国务院卫生主管部门有关规定和国家标准，制定与本单位从事的诊疗项目相适应的质量保证方案，遵守质量保证监测规范，按照医疗照射正当化和辐射防护最优化的原则，避免一切不必要的照射，并事先告知患者和受检者辐射对健康的潜在影响。 四、辐射事故应急处理 根据辐射事故的性质、严重程度、可控性和影响范围等因素，从重到轻将辐射事故分为特别重大辐射事故、重大辐射事故、较大辐射事故和一般辐射事故四个等级。特别重大辐射事故，是指I类、II类放射源丢失、被盗、失控造成大范围严重辐射污染后果，或者放射性同位素和射线装置失控导致3人以上（含3人）急性死亡。重大辐射事故，是指I类、II类放射源丢失、被盗、失控，或者放射性同位素和射线装置失控导致2入以下（含2人）急性死亡或者10人以上（含10人）急性重度放射病、局部器官残疾。较大辐射事故，是指DI类放射源丢失、被盗、失控，或者放射性同位素和射线装置失控导致9人以下（含9入）急性重度放射病、局部器官残疾。一般辐射事故，是指W类、V类放射源丢失、被盗、失控，或者放射性同位素和射线装置失控导致人员受到超过年剂量限值的照射。


卫生法 四、辐射事故应急处理 县级以上人民政府环境保护主管部门应当会同同级公安、卫生、财政等部门编制辐射事故应急预案，报本级入民政府批准。辐射事故应急预案应当包括下列内容：＠应急机构和职责分工；＠应急人员的组织、培训以及应急和救助的装备、资金、物资准备；＠辐射事故分级与应急响应措施；＠辐射事故调查、报告和处理程序。在发生辐射事故或者有证据证明辐射事故可能发生时，县级以上人民政府环境保护主管部门有权采取下列临时控制措施：CD责令停止导致或者可能导致辐射事故的作业；＠组织控制事故现场。辐射事故发生后，县级以上人民政府环境保护主管部门、公安部门、卫生主管部门，按照职责分工做好相应的辐射事故应急工作：CD环境保护主管部门负责辐射事故的应急响应、调查处理和定性定级工作，协助公安部门监控追缴丢失、被盗的放射源；＠公安部门负责丢失、被盗放射源的立案侦查和追缴；＠卫生主管部门负责辐射事故的医疗应急。第八节使用有毒物品作业场所劳动保护—、有毒物品的分类按照有毒物品产生的职业中毒危害程度，有毒物品分为一般有毒物品和高毒物品。一般有毒物品目录、高毒物品目录由国务院卫生行政部门会同有关部门依据国家标准制定、调整并公布。


卫生法 四、辐射事故应急处理 2012年5月12日国务院发布的《使用有毒物品作业场所劳动保护条例》规定，从事使用有毒物品作业的用人单位应当使用符合国家标准的有毒物品，不得在作业场所使用国家明令禁止使用的有毒物品或者使用不符合国家标准的有毒物品。用人单位应当尽可能使用无毒物品；需要使用有毒物品的，应当优先选择使用低毒物品。用人单位不得安排未成年人和孕期、哺乳期的女职工从事使用红」有毒物品的作业。 二、作业场所预防措施 用人单位使用有毒物品作业场所，除应当符合《职业病防治法》规定的职业卫生要求外，还必须符合下列要求：O作业场所与生活场所分开，作业场所不得住人；＠有害作业与无害作业分开，高毒作业场所与其他作业场所隔离；＠设置有效的通风装置，可能突然泄漏大量有毒物品或者易造成急性中毒的作业场所，设置自动报警装置和事故通风设施；＠高毒作业场所设置应急撤离通道和必要的泄险区。从事使用高毒物品作业的用人单位，应当配备应急救援入员和必要的应急救援器材、设备，制定事故应急救援预案，并根据实际情况变化对应急救援预案适时进行修订，定期组织演练。事故应急救援预案和演练记录应当报当地卫生行政部门、安全生产监督管理部门和公安部门备案。


卫生法 三、劳动过程防护 用入单位应当依照《职业病防治法》的有关规定，采取有效的职业卫生防护管理措施，加强劳动过程中的防护与管理。1.提供职业卫生服务从事使用高毒物品作业的用人单位，应当配备专职或者兼职职业卫生医师和护士；不具备配备专职或者兼职职业卫生医师和护士条件的，应当与依法取得资质认证的职业卫生技术服务机构签订合同，由其提供职业卫生服务。2.作业场所职业中毒危害因素检测、评价从事使用高毒物品作业的用人单位应当至少每1个月对高毒作业场所进行1次职业中毒危害因素检测；至少每半年进行1次职业中毒危害控制效果评价。高毒作业场所职业中毒危害因素不符合国家职业卫生标准和卫生要求时，用人单位必须立即停止高毒作业，并采取相应的治理措施；经治理，职业中毒危害因素符合国家职业卫生标准和卫生要求的，方可重新作业。


卫生法 四、职业健康监护 用人单位应当组织从事使用有毒物品作业的劳动者进行上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查。不得安排未经上岗前职业健康检查的劳动者从事使用有毒物品的作业，不得安排有职业禁忌的劳动者从事其所禁忌的作业。发现有职业禁忌或者有与所从事职业相关的健康损害的劳动者，应当及时调离原工作岗位，并妥善安置。对离岗时未进行职业健康检查的劳动者，不得解除或者终止与其订立的劳动合同。 第九节职业病防治监督检查一、监督检查措施 县级以上人民政府职业卫生监督管理部门依照职业病防治法律、法规、国家职业卫生标准和卫生要求，依据职责划分，对职业病防治工作进行监督检查。职业卫生监督管理部门履行监督检查职责时，有权采取下列措施：＠进入被检查单位和职业病危害现场，了解情况，调查取证；＠查阅或者复制与违反职业病防治法律、法规的行为有关的资料和采集样品；＠责令违反职业病防治法律、法规的单位和个人停止违法行为。


卫生法 第十节法律责任 —、医疗机构职业病危害建设项目违反规定的法律责任医疗机构可能产生放射性职业病危害的建设项目未按照规定提交放射性职业病危害预评价报告，或者放射性职业病危害预评价报告未经卫生行政部门审核同意，开工建设的；医疗机构放射性职业病危害严重的建设项目的防护设施未经卫生行政部门审核同意擅自施工的，由卫生行政部门依据职责给予警告、责令限期改正；逾期不改正的，处10万元以上50万元以下的罚款；情节严重的，责令停止产生职业病危害的作业，或者提请有关人民政府按照国务院规定的权限责令停建、关闭。二、医疗卫生机构未按照规定报告职业病、疑似职业病的法律责任医疗卫生机构未按照规定报告职业病、疑似职业病的，由有关主管部门责令限期改正，给予警告，可以并处1万元以下的罚款；弄虚作假的，并处2万元以上5万元以下的罚款；对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，可以依法给予降级或者撤职的处分。


卫生法 第十节法律责任 三、擅自从事职业卫生技术服务和职业病诊断的法律责任未取得职业卫生技术服务资质认可擅自从事职业卫生技术服务的，或者医疗卫生机构未经批准擅自从事职业病诊断的，由卫生行政部门依据职责责令立即停止违法行为，没收违法所得；违法所得5千元以上的，并处违法所得2倍以上10倍以下的罚款；没有违法所得或者违法所得不足5于元的，并处5于元以上5万元以下的罚款；情节严重的，对直接负责的主管人员和其他直接责任入员，依法给予降级、撤职或者开除的处分。


卫生法 第十节法律责任 四、职业卫生技术服务机构和职业病诊断机构违反规定的法律责任从事职业卫生技术服务的机构和承担职业病诊断的医疗卫生机构违反规定，有下列行为之一的，由卫生行政部门依据职责责令立即停止违法行为，给予警告，没收违法所得；违法所得5于元以上的，并处违法所得2倍以上5倍以下的罚款；没有违法所得或者违法所得不足5千元的，并处5千元以上2万元以下的罚款；情节严重的，由原认可或者批准机关取消其相应的资格；对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依法给予降级、撤职或者开除的处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任：O超出资质认可范围从事职业卫生技术服务的；＠不按照规定履行法定职责的；＠出具虚假证明文件的。五、职业病诊断鉴定委员会组成人员违反规定的法律责任职业病诊断鉴定委员会组成入员收受职业病诊断争议当事人的财物或者其他好处的，给予警告，没收收受的财物，可以并处3千元以上5万元以下的罚款，取消其担任职业病诊断鉴定委员会组成人员的资格，并从省、自治区、直辖市入民政府卫生行政部门设立的专家库中予以除名。


卫生法 第十节法律责任 六、卫生行政部门违反规定的法律责任卫生行政部门不按照规定报告职业病和职业病危害事故的，由上一级行政部门责令改正，通报批评，给予警告；虚报、瞒报的，对单位负责人、直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予降级、撤职或者开除的处分。 笔记思考题 1.什么是职业病？职业病防治的方针、机制和管理原则是什么？2.国家职业卫生标准的制定有哪些规定？3.用人单位职业病防治责任是什么？4.承担职业病诊断的医疗卫生机构应当具备哪些条件？5.职业病诊断和职业病诊断鉴定有哪些规定？6.职业病诊断鉴定委员会组成人员的职责是什么？ 第九章公共场所卫生法律制度 公共场所，是指人群聚集，并供公众进行生活活动和文化娱乐活动等使用的一切有围护结构的场所，包括生活服务设施、文娱体育设施、公共福利设施及公共交通设施。公共场所卫生法律制度对公共场所卫生管理的范围、卫生项目、卫生管理、卫生监督机构职责以及法律责任等作出规定，并对公共场所禁止吸烟、公共场所集中空调通凤系统卫生管理等提出更加规范的要求，为加强公共场所卫生监督管理，创制良好的公共场所卫生环境，预防疾病，保障人体健康提供了法律保障。


卫生法 第一节概述—、公共场所的概念 公共场所，是指为了满足人们对生活、文化、人际交往的需要而设立，供公众共同使用的具有一定封闭性的社会公共设施。我国目前法定管理的公共场所，是指人群聚集，并供公众进行生活活动和文化娱乐活动等使用的一切有围护结构的场所。按其用途大致可分为生活服务设施、文娱体育设施、公共福利设施及公共交通设施。根据《公共场所卫生管理条例》的规定，我国公共场所的范围主要包括：＠宾馆、饭店、旅馆、招待所、车马店、咖啡馆、酒吧、茶座；＠公共浴室、理发店、美容店；＠影剧院、录像厅（室）、游艺厅（室）、舞厅、音乐厅；＠体育场（馆）、游泳场（馆）、公园；＠展览馆、博物馆、美术馆、图书馆；＠商场（店）、书店；＠候诊室、候车（机、船）室、公共交通工具。目前尚有部分公共场所未纳入法定监督范围，如集市贸易邮电局、证券交易所营业厅等。


卫生法 二、公共场所卫生立法 公共场所是人们聚众活动的场所，人口稠密，设施公用，其卫生状况的好坏直接影响到广大人民群众的身体健康。为创制良好的公共场所卫生条件，预防疾病，保障人体健康，1987年4月1日，国务院发布了《公共场所卫生管理条例》，对全国公共场所的卫生工作实行法制管理。这是新中国建立以来，由国家最高行政机关发布的第一部公共场所卫生管理法规。2016年2月6日，国务院对《公共场所卫生管理条例》进行了修订。1987年9月15日，卫生部发布了《公共场所卫生管理条例实施细则》，1991年又对实施细则进行了修订并予以重新发布，使之更具操作性。为了更好地实施条例，加强公共场所卫生监督管理，1987年卫生部制定了《公共场所卫生监督监测要点》和《公共场所从业入员培训大纲》。以后又陆续制定了《旅店业卫生标准》等十几项公共场所国家卫生标准和《公共场所卫生监测技术规范》。2006年卫生部发布了《公共场所集中空调通风系统卫生管理办法》。2007年卫生部与商务部组织制定了《住宿业卫生规范》《沐浴场所卫生规范》和《美容美发场所卫生规范》，与国家体育总局组织制定了《游泳场所卫生规范》。2011年3月10日，卫生部发布了再次全面修订的《公共场所卫生管理条例实施细则》，自2011年5月1日起实施。2016年1月19日、2017年12月26日，国家卫生计生委对《公共场所卫生管理条例实施细则》作了进一步修订。经过多次修订的该实施细则对公共场所的卫生管理、卫生监督等相关工作作出明确规定，解决了公共场所卫生监督执法主体、公共场所经营者责任及行政处罚力度等问题；增加了公共场所集中空调通风系统卫生管理要求、公共场所禁止吸烟的规定等，完善了公共场所卫生监督管理相关制度。


卫生法 二、公共场所卫生立法  三、公共场所卫生项目 《公共场所卫生管理条例》规定，公共场所的下列项目应符合国家卫生标准和要求：＠空气、微小气候（湿度、温度、风速）；＠水质；＠采光、照明；＠噪声；＠顾客用具和卫生设施。 第二节卫生管理—、公共场所经营者的责任 公共场所的卫生管理，是指公共场所的主管部门及经营单位的自我管理。公共场所主管部门应当建立卫生管理制度，配备专职或兼职卫生管理人员，对所属经营单位包括个体经营者的卫生状况进行经常性检查，并提供必要的条件。公共场所经营者在经营活动中，应当遵守有关卫生法律、行政法规和部门规章以及相关的卫生标准、规范，开展公共场所卫生知识宣传，预防传染病和保障公众健康，为顾客提供良好的卫生环境。《公共场所卫生管理条例实施细则》规定，公共场所的法定代表人或者负责人是其经营场所卫生安全的第一责任人。公共场所经营者应当设立卫生管理部门或者配备专（兼）职卫生管理人员，具体负责本公共场所的卫生工作，建立健全卫生管理制度和卫生管理档案。


卫生法 二、公共场所卫生管理档案 《公共场所卫生管理条例实施细则》规定，公共场所卫生管理档案，应当包括下列内容：＠卫生管理部门、人员设置情况及卫生管理制度；＠空气、微小气候（湿度、温度、风速）、水质、采光、照明、噪声的检测情况；＠顾客用品用具的清洗、消毒、更换及检测情况；＠卫生设施的使用、维护、检查情况；＠集中空调通风系统的清洗、消毒情况；＠安排从业人员健康检查情况和培训考核情况；＠公共卫生用品进货索证管理情况；＠公共场所危害健康事故应急预案或者方案；＠省、自治区、直辖市卫生行政部门要求记录的其他情况。公共场所卫生管理档案应当有专人管理，分类记录，至少保存2年。


卫生法 三、公共场所从业人员卫生管理（一）从业人员卫生培训 公共场所经营者应当建立卫生培训制度，组织从业人员学习相关卫生法律知识和公共场所卫生知识，并进行考核。对考核不合格的，不得安排上岗。（二）从业入员健康检查《公共场所卫生管理条例实施细则》规定，公共场所经营者应当组织从业人员每年进行健康检查，从业入员在取得有效健康合格证明后方可上岗。患有痢疾、伤寒、甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎等消化道传染病的人员，以及患有活动性肺结核、化脓性或者渗出性皮肤病等疾病的人员，治愈前不得从事直接为顾客服务的工作。新参加工作的人员上岗前须取得“健康合格证”。“健康合格证”不得涂改、转让、倒卖、伪造。 四、公共场所卫生管理的内容（一）公共场所卫生要求 1.空气质量公共场所经营者应当保持公共场所空气流通，室内空气质量应当符合国家卫生标准和要求。公共场所采用集中空调通风系统的，应当符合公共场所集中空调通风系统相关卫生规范和规定的要求。 106第九章公共场所卫生法律制度 4.用品用具公共场所经营者提供给顾客使用的用品用具应当保证卫生安全，可以反复使用的用品用具应当一客一换，按照有关卫生标准和要求清洗、消毒、保洁。禁止重复使用一次性用品用具。


卫生法 106第九章公共场所卫生法律制度 5.设施设备公共场所经营者应当根据经营规模、项目设置清洗、消毒、保洁、盟洗等设施设备和公共卫生间。公共场所经营者应当建立卫生设施设备维护制度，定期检查卫生设施设备，确保其正常运行，不得擅自拆除、改造或者挪作他用。公共场所设置的卫生间，应当有单独通风排气设施，保持清洁无异味。公共场所经营者应当配备安全、有效的预防控制蚊、蝇、蝉螂、鼠和其他病媒生物的设施设备及废弃物存放专用设施设备，并保证相关设施设备的正常使用，及时清运废弃物。6.选址设计装修公共场所的选址、设计、装修应当符合国家相关标准和规范的要求。公共场所室内装饰装修期间不得营业。进行局部装饰装修的，经营者应当采取有效措施，保证营业的非装饰装修区域室内空气质量合格。7.卫生检测公共场所经营者应当按照卫生标准、规范的要求对公共场所的空气、微小气候、水质、采光、照明、噪声、顾客用品用具等进行卫生检测，检测每年不得少于一次；检测结果不符合卫生标准、规范要求的应当及时整改。公共场所经营者不具备检测能力的，可以委托检测。公共场所经营者应当在醒目位置如实公示检测结果，并对其卫生检割的真实性负责，依法依规承担相应后果。（二）公共场所卫生指标的内容1.宾馆（有空调设施的）顾客用具消毒，卧具更换，自备水源与2次供水水质，一氧化碳，二氧化碳，新风量。2.旅店、招待所脸盆、脚盆配备，顾客用具消毒，卧具更换，自备水源、与2次供水水质，床位面积，二氧化碳。3.地下室旅店脸盆、脚盆配备，顾客用具消毒，卧具更换，机械通风量，湿度，床位面积，不得生火取暖、做饭，噪声，二氧化碳。4.影剧院、录像厅、音乐厅场内禁止吸烟，场次间隔时间，立体影院的眼镜消毒，二氧化碳（或总风鼠、新风量）。5.舞厅、音乐茶座、游艺厅噪声，场内禁止吸烟，人均占有面积，二氧化碳（或新风量）。6.酒吧、咖啡厅新风量，一氧化碳，二氧化碳。7.公共浴室顾客用具更换、消毒，禁止性病、传染病、皮肤病的顾客就浴，池水浊度，二氧化碳。8.理发店、美容店理发刀具、毛巾、胡刷消毒，理发刀具、毛巾、胡刷的大肠菌群和金黄色葡萄球菌，头瘤患者专用的理发工具，氨（经营烫发的场所），一氧化碳（使用煤炉的理发店），工作人员操作时穿工作服，清面时戴口罩。9.游泳池池水细菌总数，总大肠菌群，浑浊度，池水净化消毒设备，强制通过式浸脚消毒池，禁止出租游泳衣裤。10.体育馆二氧化碳（或总风量、新风量），馆内禁止吸烟，饮用水水质。11.图书馆、博物馆、美术馆照度，噪声，二氧化碳（或总风量），馆内禁止吸烟，阅览室内不得印刷和复印。12.商场（店）、书店照度，二氧化碳（或总风量、新风械），场（店）内禁止吸烟。13.医院候诊室细菌总数，室内禁止吸烟，二氧化碳。


卫生法 106第九章公共场所卫生法律制度 ＠才，1,14．公共交通等候室室内地面保洁，室内禁止吸烟，公用茶具消毒，二氧化碳。15.铁路客车、航运客轮、客机饮用水水质，卧具、头片更换，茶具消毒、二氧化碳，不吸烟客室（舱）内禁止吸烟。五、危害健康事故的处置与报告公共场所危害健康事故，是指公共场所内发生的传染病疫情或者因空气质量、水质不符合卫生标准、用品用具或者设施受到污染导致的危害公众健康事故。《公共场所卫生管理条例实施细则》规定，公共场所经营者应当制定公共场所危害健康事故应急预案或者方案，定期检查公共场所各项卫生制度、措施的落实情况，及时消除危害公众健康的隐患。公共场所发生危害健康事故的，经营者应当立即处置，防止危害扩大，并及时向县级人民政府卫生行政部门报告。任何单位或者个入对危害健康事故不得隐II岗缓报、谎报或者授意他人隐II岗缓报、谎报。 第三节卫生监督—、公共场所卫生监督机构及其职责 (—)公共场所卫生监督机构《公共场所卫生管理条例实施细则》规定，国务院卫生行政部门主管全国公共场所卫生监督管理工作。


卫生法 第三节卫生监督—、公共场所卫生监督机构及其职责 县级以上地方各级人民政府卫生行政部门负责本行政区域的公共场所卫生监肾管理工作。公共场所卫生监督的具体范围由省、自治区、直辖市入民政府卫生行政部门公布。国境口岸及出入境交通工具的卫生监督管理工作由出入境检验检疫机构按照有关法律法规的规定执行。铁路部门所属的卫生主管部门负责对管辖范围内的车站、等候室、铁路客车以及主要为本系统职工服务的公共场所的卫生监督管理工作。 （二）公共场所卫生监督机构职责 1.卫生监督职责公共场所卫生监督机构对公共场所行使下列卫生监督职责：CD对公共场所进行卫生监测和卫生技术指导；＠监督从业人员健康检查，指导有关部门对从业人员进行卫生知识的教育和培训；＠对新建、扩建、改建的公共场所的选址和设计进行卫生审查，并参加竣工验收；＠对违反《公共场所卫生管理条例》的单位和个人进行行政处罚。


卫生法 （二）公共场所卫生监督机构职责 2.监督检查依据和方法县级以上地方人民政府卫生行政部门对公共场所进行监督检查，应当依据有关卫生标准和要求，采取现场卫生监测、采样、查阅和复制文件、询问等方法，有关单位和个人不得拒绝或者隐瞒。县级以上入民政府卫生行政部门应当加强公共场所卫生监督抽检，并将抽检结果向社会公布。3.卫生监测体系和监督计划县级以上地方各级人民政府卫生行政部门应当根据公共场所卫生监督管理需要，建立健全公共场所卫生监督队伍和公共场所卫生监测体系，制定公共场所卫生监督计划并组织实施。鼓励和支持公共场所行业组织开展行业自律教育，引导公共场所经营者依法经营，推动行业诚信建设，宣传、普及公共场所卫生知识。


卫生法 二、公共场所卫生许可 《公共场所卫生管理条例》规定，国家对公共场所以及新建、改建、扩建的公共场所的选址和设计实行卫生许可证制度；除公园、体育场（馆）、公共交通工具外的公共场所，经营单位应当及时向卫生行政部门申请办理卫生许可证。《公共场所卫生管理条例实施细则》规定，公共场所经营者取得工商行政管理部门颁发的营业执照后，还应当按照规定向县级以上地方人民政府卫生行政部门申请卫生许可证，方可营业。XOTE108第九章公共场所卫生法律制度根据2004年卫生部《关千暂不将足浴、保健按摩、网吧等场所列入卫生许可范围的批复》，目前不宜将足浴、保健按摩和网吧等场所列为卫生许可范围。（一）公共场所卫生许可证的申请公共场所经营者申请卫生许可证的，应当提交下列资料：＠卫生许可证申请表；＠法定代表人或者负责人身份证明；＠公共场所地址方位示意图、平面图和卫生设施平面布局图；＠公共场所卫生检测或者评价报告；©公共场所卫生管理制度；＠省、自治区、直辖市卫生行政部门要求提供的其他材料。使用集中空调通风系统的，还应当提供集中空调通风系统卫生检测或者评价报告。


卫生法 （二）公共场所卫生许可证的审批 县级以上地方人民政府卫生行政部门应当自受理公共场所卫生许可申请之日起20日内，对申报资料进行审查，对现场进行审核，符合规定条件的，作出准予公共场所卫生许可的决定；对不符合规定条件的，作出不予行政许可的决定并书面说明理由。公共场所卫生许可证应当载明编号、单位名称、法定代表人或者负责人、经营项目、经营场所地址发证机关、发证时间、有效期限。公共场所卫生许可证有效期为4年，2年复核一次。公共场所卫生许可证应当在经营场所醒目位置公示。（三）公共场所卫生许可证的变更申请和延续申请1.公共场所卫生许可证的变更申请公共场所经营者变更单位名称、法定代表人或者负责人的，应当向原发证卫生行政部门办理变更手续。公共场所经营者变更经营项目、经营场所地址的，应当向县级以上地方人民政府卫生行政部门重新申请卫生许可证。2.公共场所卫生许可证的延续申请公共场所经营者需要延续卫生许可证的，应当在卫生许可证有效期届满30日前，向原发证卫生行政部门提出申请。


卫生法 三、预防性卫生审查 公共场所进行新建、改建、扩建的，应当符合有关卫生标准和要求，经营者应当按照有关规定办理预防性卫生审查手续。预防性卫生审查程序和具体要求由省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门制定。公共场所设计说明书内容，包括设计依据、主要卫生问题、卫生保健设施、措施及其预期效果等。凡受周围环境质量影响和有职业危害以及对周围人群健康有影响的公共场所建设项目，必须执行建设项目卫生评价报告书制度。卫生评价报告书应当在建设项目可行性研究阶段进行，施工设计前完成。建设项目的主管部门应将建设项目卫生评价报告书报卫生行政部门审批，经审查同意并取得“建设项目卫生许可证”的建设项目，方可办理施工执照。设计及卫生评价报告书经卫生行政部门审查同意后不得擅自变更，需要更改的应当取得卫生行政部门的同意。建设项目的竣工验收，应当通知卫生行政部门参加，验收合格的方可向卫生行政部门申请“卫生许可证”。公共场所建设项目卫生评价资格单位由省级卫生行政部门审定并发给资格证书，报国务院卫生行政部门备案。


卫生法 四、公共场所健康危害因素监测 县级以上人民政府卫生行政部门应当组织对公共场所的健康危害因素进行监测、分析，为制定法律法规、卫生标准和实施监督管理提供科学依据。县级以上疾病预防控制机构应当承担卫生行政部门下达的公共场所健康危害因素监测任务。 五、公共场所卫生监督量化分级管理 《公共场所卫生管理条例实施细则》规定，县级以上地方人民政府卫生行政部门应当对公共场所心I.,卫生监督实施量化分级管理，促进公共场所自身卫生管理，增强卫生监督信息透明度；并根据卫生监督量化评价的结果确定公共场所的卫生信誉度等级和日常监督频次。公共场所卫生信誉度等级应当在公共场所醒目位置公示。六、临时控制措施县级以上地方人民政府卫生行政部门对发生危害健康事故的公共场所，可以依法采取封闭场所、封存相关物品等临时控制措施。经检验，属千被污染的场所、物品，应当进行消毒或者销毁；对未被污染的场所、物品或者经消毒后可以使用的物品，应当解除控制措施。 七、公共场所卫生技术服务机构 开展公共场所卫生检验、检测、评价等业务的技术服务机构，应当具有相应专业技术能力，按照有关卫生标准、规范的要求开展工作，不得出具虚假检验、检测、评价等报告。


卫生法 七、公共场所卫生技术服务机构 第四节公共场所禁止吸烟—、公共场所禁止吸烟立法被动吸烟，是指不吸烟者吸入吸烟者呼出的烟雾及卷烟燃烧产生的烟劣，也称为“非自愿吸烟“,或“吸二手烟”。被动吸烟吸入的烟雾中含有多种有毒物质和致癌物。被动吸烟对人群健康，尤其对妇女和儿童危害严重。WHO的研究表明，目前世界上的吸烟人口已达13亿人，大约有1/3的成年人长期暴露千二手烟，约有7亿儿童呼吸的空气遭受二手烟雾污染，每年二手烟夺去60万条生命。从医学角度看，烟草使用是全世界最大的可预防死因，已知与烟草有关的疾病已达20多种。据估计，烟草使用每年要夺去超过500万人的生命。


卫生法 (-)WHO《烟草控制框架公约》 WHO对保护人们免遭二手烟毒害的建议是完全无烟环境。加强教育工作，立法并且严格执法以保障工作场所和公共场所无烟，降低家庭二手烟暴露水平。为了把控烟活动引向深入，WHO宣布1988年4月7日为第一个“世界无烟日”。自1989年起，改为每年的5月31日为“世界无烟日“，并确定一个主题。根据WHO的提议，经过政府间谈判，2003年5月，在日内瓦召开的第56届世界卫生大会上，《烟草控制框架公约》获得一致通过。这是世界上第一个旨在限制全球烟草和烟草制品的公约。《烟草控制框架公约》的主要目标是“使烟草使用和接触烟草烟雾持续大幅度下降，从而保护当代和后代免受烟草消费和接触烟草烟雾对健康、社会、环境和经济造成的破坏性影响＂。公约要求批准生效的成员国应采取以下控烟措施：©减少烟草需求的价格和税收措施；＠防止接触烟草烟雾。保护非吸烟者，避免在室内工作场所、公共交通工具、公共场所接触烟草烟雾；＠管制和披露烟草制品成分；＠烟草制品的包装和标签。所有烟草制品外部包装和标签上要带有说明烟草使用有害后果的健康警语；禁止烟草制品包装和标签使用虚假、误导、欺骗性文字等信息；＠禁止烟草广告、促销和赞助；＠降低与烟草依赖和戒烟有关的烟草需求；＠消除一切形式的烟草制品非法贸易；＠禁止向未成年人销售烟草制品；＠坚待法律诉讼是烟草控制的重要策略；＠促进民间社会的参与意识，利用教育、培训等一切交流手段，促进和加强公众对烟草控制问题的认识。2005年8月28日，第十届全国入大常委会第十七次会议正式批准《烟草控制框架公约》，成为第89个批准公约的国家。2006年1月9日《烟草控制框架公约》在我国生效。（二）国外控烟立法为了控制吸烟，减少烟草对入体的危害，全世界已有近百个国家通过立法控烟。各国的控烟立法基本可以分为两类。一类是控制烟草生产、促销和销售活动的立法，内容包括：＠控制烟草广告、赞助和促销活动；而110第九章公共场所卫生法律制度＠健康警语及标明焦油和尼古丁含量；＠对有害物质的控制；＠对向未成年人销售香烟的限制；＠经济策略。1971年美国国会规定，香烟盒上必须注明“吸烟有害健康＂的警示语，并开始在中、小学中普遍推行控烟教育。1996年巴西通过禁止在公共场所吸烟和加强烟草广告管理的法律，把政府办公室、酒吧、餐馆、医院、学校、公共汽车等列为禁烟场所。欧盟从2005年7月起开始全面禁止在新闻媒体上做烟草广告。2006年1月1日生效的西班牙《烟草法》规定，不得在公共管理部门、医疗、教育、文化、体育单位出售香烟，禁止销售散装香烟；禁止在任何媒体、影视剧院播放张贴烟草广告，也不允许免费散发烟草制品促销；禁止直接或通过自动售烟机向18岁以下未成年人售烟。


卫生法 (-)WHO《烟草控制框架公约》 另一类是改变吸烟习惯的立法，内容包括：O税收和价格政策；＠控制在公共场所和公共交通工具内吸烟；＠控制在工作场所吸烟；＠防止青少年吸烟；＠健康教育。1964年美国卫生署开始倡导开展控烟工作，并通过州级立法，禁止在工作场所和包括酒吧和餐厅在内的公共场所吸烟。1970年，新加坡通过立法禁止在公共交通工具、影剧院和其他指定的场所吸烟。1988年加拿大联邦议会通过了《不吸烟者健康法案》，规定公共场所和公共区域（包括飞机航班）禁止吸烟。1995年波兰通过了《防止吸烟危害和保护身体健康法》，规定在公共场所、医疗单位、文教体育部门禁止吸烟。2002年美国纽约市通过了《纽约市禁烟法案》。2004年3月，爱尔兰立法在公共场所全面禁烟、建立无烟工作场所，无烟化的范围包括公共场所、所有的办公室、餐厅、酒吧和旅店，成为世界上第一个以立法方式建立无烟场所的国家。3个月后，挪威的无烟立法也开始生效。西班牙《烟草法》规定，禁止在封闭的工作场所吸烟；100平方米以上的饭店、餐馆、咖啡厅、舞厅等必须设立吸烟区；小于100平方米的如果允许顾客吸烟必须提出申请，并在店外张贴标牌，表明是否允许吸烟；医院、体育场所、学校、公共交通工具、商业中心等禁止吸烟；剧院、机场等地只能在吸烟区吸烟。2006年3月26日，苏格兰禁二手烟的法律生效。2008年1月1日，法国也颁布了公共场所禁烟的法令。


卫生法 （三）我国控烟的有关规定 根据中国疾病预防控制中心编写的中国控制吸烟报告，目前我国吸烟人数有3.5亿，居世界各国之首；有7.4亿非吸烟者，包括1.8亿儿童，遭受二手烟危害。我国二手烟暴露率最严重的3个场所依次为，公共场所72%、家庭67.3%、工作场所63%。2012年卫生部发布的报告指出，我国每年有100多万人死于吸烟相关疾病。据WHO和联合国开发计划署的联合报告，2014年，烟草使用给中国造成的经济总损失达3500亿元入民币左右。从增进国民健康和促进经济持续发展角度出发，控烟已引起广泛重视。我国从1979年起开始倡导控烟工作，并持续开展了多项公共场所禁止吸烟的活动。1992年在全国开始创建“无烟学校”的活动；1999年开始创建“无烟医院”的活动。中国控制吸烟协会发布的调查报告显示，有91.9％的公众支持室内公共场所、室内工作场所和公共交通工具内全面禁烟。2012年12月24日，工信部、卫生部、烟草局等8部门联合发布了《中国烟草控制规划(2012一2015)》。2013年12月，中共中央办公厅、国务院办公厅印发《关千领导干部带头在公共场所禁烟有关事项的通知》，提出把各级党政机关建成无烟机关，党政机关公务活动中严禁吸烟，领导千部要模范遵守公共场所禁烟规定，以实际行动作出表率。


卫生法 （三）我国控烟的有关规定 我国至今还没有一部控制吸烟的全国性法律法规，仅在相关法律法规的某些条款或细则中作了相应的规定。例如《中华人民共和国广告法》（简称《广告法》）《中华人民共和国未成年人保护法》（简称《未成年入保护法》）《中华入民共和国预防未成年人犯罪法》（简称《预防未成年人犯罪法》）《中华人民共和国广烟草专卖法》（简称《《烟草专卖法》）及其实施细则、《烟草广告管理暂行办法》《公共场所卫生管理条例》及其实施细则、《关于在公共交通工具及其等候室禁止吸烟的规定》等。全国有18个城市制定了地方性控烟条例，如2009年12月10日，上海市发布了《上海市公共场所控制吸烟条例》地方法规，并千2016年11月进行了修正；2014年11月28日，北京市发布了《北京市控制吸烟条例》，倡导公共场所全面禁烟并取得了一定成效。


卫生法 （三）我国控烟的有关规定 1.《烟草专卖法》主要规定：O国家和社会加强吸烟危害健康的宣传教育，禁止或者限制在公心已共交通工具和公共场所吸烟，劝阻青少年吸烟，禁止中小学生吸烟；＠国家制定卷烟、雪茄烟的焦油含量级标准。卷烟、雪茄烟应当在包装上标明焦油含量级和“吸烟有害健康”;＠禁止在广播电台、电视台、报刊播放、刊登烟草制品广告。《烟草专卖法实施细则》规定，在中国境内销售的卷烟、雪茄烟，应当在小包、条包上标注焦油含量级和“吸烟有害健康”的中文字样。2007年2月5日国家发展和改革委员会发布的《烟草专卖许可证管理办法》规定，中、小学校周围不予发放烟草专卖零售许可证。2.《广告法》主要规定：O禁止利用广播、电影、电视、报纸、期刊发布烟草广告；＠禁止在各类等候室、影剧院、会议厅堂、体育比赛场馆等公共场所设置烟草广告。烟草广告中必须标明“吸烟有害健康”。


卫生法 （三）我国控烟的有关规定 《烟草广告管理暂行办法》规定，＠禁止利用广播、电影、电视、报纸、期刊发布烟草广告；＠禁止在各类等候室、影剧院、会议厅堂、体育比赛场馆等公共场所设置烟草广告；＠禁止利用广播、电视、电影节目以及报纸、期刊的文章，变相发布烟草广告。在国家禁止范围以外的媒介或者场所发布烟草广告，必须经省级以上广告监督管理机关或者其授权的省辖市广告监督管理机关批准。烟草经营者或者其被委托人直接向商业、服务业的销售点和居民住所发送广告品，须经所在地县级以上广告监督管理机关批准。烟草广告中不得有下列情形：＠吸烟形象；＠未成年人形象；＠鼓励、怂患吸烟的；＠表示吸烟有利人体健康、解除疲劳、缓解精神紧张的；＠其他违反国家广告管理规定的。烟草广告中必须标明“吸烟有害健康”的忠告语。忠告语必须清晰、易千辨认，所占面积不得少千全部广告面积的10%。3.《未成年人保护法》主要规定：O禁止向未成年人出售烟酒，经营者应当在显著位置设置不向未成年入出售烟酒的标志；＠对难以判明是否已成年的，应当要求其出示身份证件；＠任何人不得在中小学校、幼儿园、托儿所的教室、寝室、活动室和其他未成年人集中活动的场所吸烟、饮酒。


卫生法 （三）我国控烟的有关规定 《预防未成年人犯罪法》规定，未成年人的父母或者其他监护人和学校应当教育未成年人不得吸烟、酗酒。任何经营场所不得向未成年人出售烟酒。 二、公共场所禁止吸烟的范围和要求 《公共场所卫生管理条例实施细则》规定，室内公共场所禁止吸烟。公共场所经营者应当设置醒目的禁止吸烟警语和标志。室外公共场所设置的吸烟区不得位千行人必经的通道上。公共场所不得设璧自动售烟机。公共场所经营者应当开展吸烟危害健康的宣传，并配备专（兼）职人员对吸烟者进行劝阻。 三、医疗卫生系统全面禁烟 为做好控烟履约工作，发挥卫生部门示范带头作用，2009年5月20日，卫生部、国家中医药管理局、总后勤部卫生部和武警部队卫生部4部门联合印发了《关千2011年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》。


卫生法 （一）医疗卫生系统全面禁烟目标 《关千2011年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》要求，积极开展卫生行政部门和医疗卫生机构全面禁烟工作，将无烟医疗卫生机构纳入军地卫生系统精神文明建设和评优指标。要将卫生行政部门和医疗卫生机构实行全面禁烟纳入年度工作计划，给予经费支持。结合中央补助地方烟草控制项目和各类创建无烟公共场所项目，认真落实卫生行政部门和医疗卫生机构全面禁烟工作，积极创建无烟医疗卫生机构，并开展卫生行政部门和医疗卫生机构无烟环境监测。军地各级卫生行政部门要结合卫生城市（镇）、文明城市、健康城市以及部队文明卫生军营建设，加强控烟宣传和法制建设。要将工作人员戒烟、不在工作场所和公共场所吸烟、宣传烟草危害知识、劝阻吸烟和提供戒烟服务等指标纳入《医院管理评价指南》《各级疾病预防控制中心基本职责》以及其他医疗卫生机构管理规定，师112第九章公共场所卫生法律制度全面推进各级各类无烟医疗卫生机构建设，努力实现室内公共场所和工作场所全面禁烟目标。（二）无烟医疗卫生机构标准为更好地开展控烟履约工作，推进无烟医疗卫生机构建设，根据WHO《烟草控制框架公约》第8条履约准则一—-《防止接触烟草烟雾准则》要求，在中国控制吸烟协会和中国医院协会多年试点工作的基础上，原卫生部组织制定了《无烟医疗卫生机构标准（试行）》。标准的主要内容是：O成立控烟领导组织，将无烟机构建设纳入本单位发展规划。＠建立健全控烟考评奖惩制度。＠所属区域有明显的禁烟标识，室内完全禁烟。＠各部门设有控烟监督员。＠开展多种形式的控烟宣传和教育。＠明确规定全体职工负有劝阻吸烟的责任和义务。＠鼓励和帮助吸烟职工戒烟。＠所属区域内禁止销售烟草制品。无烟医院在此基础上还要符合以下标准：＠医务入员掌握控烟知识、方法和技巧，对吸烟者至少提供简短的劝阻指导；徇在相应科室设戒烟医生和戒烟咨询电话。


卫生法 （一）医疗卫生系统全面禁烟目标  第五节公共场所集中空调通风系统卫生管理一、集中空调通风系统的概念 集中空调通风系统，是指为使房间或者封闭空间空气温度、湿度、洁净度和气流速度等参数达到设定要求而对空气进行集中处理、输送、分配的所有设备、管道及附件、仪器仪表的总和。为了预防空气传播性疾病在公共场所的传播，保障公众健康，2012年卫生部在2006年制定的公共场所集中空调通风系统有关卫生管理办法和规范的基础上，发布了《公共场所集中空调通风系统卫生规范》(WS394—2012)、《公共场所集中空调通风系统卫生学评价规范》(WS/T395一2012)、《公共场所集中空调系统清洗消毒规范》(WS/T396一2012)。2005年建设部与卫生部联合编制了公共场所集中空调通风系统卫生标准《空调通风系统运行管理规范》(GB50365—2005)。 二、集中空调通风系统卫生学评价 新建、改建和扩建的集中空调系统的设计和竣工应当进行预防空气传播性疾病的卫生学评价，评价合格后方可施工和投入运行。卫生学评价应当符合《公共场所集中空调通风系统卫生学评价规范》（WS/T395—2012)的规定。


卫生法 三、集中空调通风系统的运行 (—)设施要求集中空调系统应当具备下列设施：O应急关闭回风和新风的装置；＠控制空调系统分区域运行的装置＠供风管系统清洗、消毒用的可开闭窗口，或便千拆卸的符合规定的风口。（二）运行要求集中空调系统应当设置：CD去除送风中微生物、颗粒物和气态污染物的空气净化消毒装置；＠新风应当直接取自室外，不应从机房、楼道及天棚吊顶等处间接吸取新风；＠新风口应设置防护网和初效过滤器；＠送风口和回风口应设置防虫媒装置，设备冷凝水管道应设置水封；＠加湿方式宜选用蒸汽加湿，选用自来水喷雾或冷水蒸发的加湿方式应有控制军团菌繁殖措施；＠开放式冷却塔符合规定要求；＠风管内表面应当光滑，易千清理。 四、集中空调通风系统卫生管理 公共场所经营者应当按照规定做好集中空调通风系统的卫生管理工作。（一）建立集中空调系统卫生档案集中空调系统卫生档案包括以下内容：＠集中空调系统竣工图；＠卫生学检测或评价报告书；芼记＠经常性卫生检查及维护记录；＠清洗、消毒及其资料记录；＠空调故障、事故及其他特殊情况记录。 （二）定期检查、检测、维护和清洗 I.公共场所经营者应定期对集中空调系统进行检查、检测和维护。


卫生法 （二）定期检查、检测、维护和清洗 2.公共场所经营者应定期对集中空调系统下列部位进行清洗：CD开放式冷却塔每年清洗不少于1次；＠空气净化过滤材料应当每6个月清洗或更换1次；＠空气处理机组、表冷器、加热（湿）器、冷凝水盘等每年清洗1次。集中空调系统出现下列情况时，应对相关部位进行清洗消毒：CD冷却水、冷凝水中检出嗜肺军团菌；＠送风质量不符合规定要求的；＠风管内表面集尘量、细菌总数、真菌总数有不符合规定要求的。 （三）应急预案 制定集中空调系统预防空气传播性疾病的应急预案，主要包括以下内容：＠集中空调系统进行应急处理的责任人；＠不同送风区域隔离控制措施、最大新风量或全新风运行方案、空调系统的清洗、消毒方法等；＠集中空调系统停用后应采取的其他通风与调温措施等。当空气传播性疾病暴发流行时，符合下列条件之一的集中空调系统方可继续运行：＠采用全新风方式运行的；＠装有空气净化消毒装置，并保证该装置有效运行的；＠风机盘管加新风的空调系统，能确保各房间独立通风的。


卫生法 （三）应急预案 当空气传播性疾病暴发流行时，应每周对运行的集中空调系统的开放式冷却塔、过滤网、过滤器、净化器、风口、空气处理机组、表冷器、加热（湿）器、冷凝水盘等设备或部件进行清洗、消毒或者更换。 第六节法律责任 一、未取得公共场所卫生许可证擅自营业的法律责任对未依法取得公共场所卫生许可证擅自营业的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门责令限期改正，给予警告，并处以500元以上5000元以下罚款；有下列情形之一的，处以5000元以上3万元以下罚款：CD擅自营业曾受过卫生行政部门处罚的；＠擅自营业时间在3个月以上的；＠以涂改、转让、倒卖、伪造的卫生许可证擅自营业的。对涂改、转让、倒卖有效卫生许可证的，由原发证的卫生行政部门予以注销。


卫生法 第六节法律责任 二、未按照规定履行公共场所卫生职责的法律责任I.公共场所经营者有下列情形之一的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门责令限期改正，给予警告，并可处以2000元以下罚款；逾期不改正，造成公共场所卫生质量不符合卫生标准和要求的，处以2000元以上2万元以下罚款；情节严重的，可以依法责令停业整顿，直至吊销卫生许可证：＠未按照规定对公共场所的空气、微小气候、水质、采光、照明、噪声、顾客用品用具等进行卫生检测的；＠未按照规定对顾客用品用具进行清洗、消毒、保洁，或者重复使用一次性用品用具的。2.公共场所经营者有下列情形之一的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门责令限期改正；逾期不改的，给予警告，并处以1000元以上1万元以下罚款；对拒绝监督的，处以1万元以上3万元以下罚款；情节严重的，可以依法责令停业整顿，直至吊销卫生许可证：＠未按照规定建立卫生管理制度、设立卫生管理部门或者配备专（兼）职卫生管理人员，或者未建立卫生管理档案的；＠未按照规定组织从业人员进行相关卫生法律知识和公共场所卫生知识培训，或者安排未经相关卫生法律知识和公共场所卫生知识培训考核的从业人员上岗的；＠未按照规定设置与其经营规模、项目相适应的清洗、消毒、保洁、盟洗等设施设备和公共卫生间，或者擅自停止使用、拆除上述设施设备，或者挪作他用的；＠未按照规定配备预防控制鼠、蚊、蝇、蝉螂和其他病媒生物的设施设备以及废弃物存放专用设施设备，或者擅自停止使用、拆除预防控制鼠、蚊、蝇、蝉螂和其他病媒生物的设施设备以及废弃物存放专用设施设备的；＠未按照规定索取公共卫生用品检验合格证明和其他相关资料的；＠未硕按照规定对公共场所新建、改建、扩建项目办理预防性卫生审查手续的；©公共场所集中空调通风系统未经卫生检测或者评价不合格而投入使用的；＠未按照规定公示公共场所卫生许可证、卫生检测结果和卫生信誉度等级的。


卫生法 第六节法律责任 3.公共场所经营者安排未获得有效健康合格证明的从业人员从事直接为顾客服务工作的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门责令限期改正，给予替告，并处以500元以上5000元以下罚款；逾期不改正的，处以5000元以上1.5万元以下罚款。4.公共场所经营者对发生的危害健康事故未立即采取处置措施，导致危害扩大，或者隐瞒、缓报、谎报的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门处以5000元以上3万元以下罚款；情节严重的，可以依法责令停业整顿，直至吊销卫生许可证。构成犯罪的，依法追究刑事责任。5.公共场所经营者违反其他卫生法律、行政法规规定，应当给予行政处罚的，按照有关卫生法律、行政法规规定进行处罚。 三、卫生行政部门及其工作人员的法律责任 县级以上人民政府卫生行政部门及其工作人员玩忽职守、滥用职权、收取贿赂的，由有关部门对单位负责人、直接负责的主管人员和其他责任人员依法给予行政处分。构成犯罪的，依法追究刑事责任。 思考题 I.中医药的概念是什么？2.发展中医药事业的方针和基本原则是什么？


卫生法 第十章学校卫生法律制度 学校卫生，是根据儿童和青少年生长发育的特点，通过制定相应的法律规定，提出相应的学校卫生要求和卫生标准，为学生创造良好的学习环境和生活环境。学校卫生法律制度包括教学卫生、教学设施卫生、卫生保健、健康管理、营养与饮食卫生、传染病预防与控制，以及学校卫生工作管理和监督等制度，为保护和促进学生的正常发育、身心健康，实现德、智、体全面发展的社会主义教育目标提供了法律保障。 第一节概一、学校卫生的概念 学校卫生，是指根据儿童和青少年生长发育的特点，通过制定相应的法律规定，提出相应的学校卫生要求和卫生标准，消除各种不利千儿童和青少年学习和生活的因素，创造良好的学校教育环境，保护和促进学生的正常发育、身心健康，以实现德、智、体全面发展的社会主义教育目标。学校卫生，包括普通中小学、农业中学、职业中学、中等专业学校、技工学校、普通高等学校的卫生。


卫生法 二、学校卫生立法 中华人民共和国成立后不久，为提高学生的健康水平，国家颁布了《关于改善各级学校学生健康状况的决定》。之后，国务院及有关部门相继颁布了《关千全日制学校的教学、劳动和生活安排的规定》《高等学校学生体质健康卡片》《中、小学学生体质健康卡片》《关千进一步加强学校体育工作的若干意见》《关千强化学校体育促进学生身心健康全面发展的意见》等30余项学校卫生方面的规范性文件。1979年和1980年，教育部和卫生部相继联合颁布了《中、小学卫生工作暂行规定（草案）》和《高等学校卫生工作暂行规定（草案）》。1990年4月25日，经国务院批准，国家教育委员会和卫生部联合制定了《学校卫生工作条例》，对学校卫生工作的要求、管理、监督、奖励与处罚等作出了具体的规定，使学校卫生工作走上了法制化的轨道。


卫生法 二、学校卫生立法 为了保证学校卫生工作的顺利开展，教育部、国务院及卫生行政部门还制定了许多规章。1999年卫生部根据WHO《健康促进学校发展纲要》制定了《健康促进学校工作指南》。2002年5月，发布了《关于加强学校预防艾滋病健康教育工作的通知》。2002年9月，教育部、卫生部发布了《学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定》。2003年7月，国务院办公厅转发了教育部、卫生部《关千加强学校卫生防疫与食品卫生安全工作的意见》。2009年6月，教育部、卫生部联合发布了《学校甲型HlNl流感防控工作方案（试行）》。2015年7月15日，国家卫生计生委办公厅、教育部办公厅联合发出《关千建立疫情通报制度进一步加强学校艾滋病防控工作的通知》。为提高托儿所、幼儿园卫生保健工作水平，预防和减少疾病发生，保障儿童身心健康，2010年9月，卫生部、教育部联合发布了《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》。国家根据卫生保健的要求，还批准颁布了一系列学校卫生国家标准，包括：《中小学校建筑设计规范》(GBJ99一86)、《中小学校教室采光和照明卫生标准》(GB7793—87)、《学校课桌椅卫生标准》(GB7792—87)等。


卫生法 二、学校卫生立法 第二节学校卫生工作要求—、学校卫生工作的任务《学校卫生工作条例》规定，学校卫生工作的任务是监测学生的健康水平；对学生进行健康教育，培养学生良好的卫生习惯；改善学校卫生环境和教学卫生条件；加强对传染病、学生常见病的预防和治疗。 二、学校卫生工作的内容（一）教学卫生 1.教学和作息时间学校应当严格遵守卫生保健原则，根据学生年龄，合理安排教学进度、学生的作息时间，以维护学生的每日学习负担不超过其脑力工作有效能力的限度，使学生的学习能力保持在最佳状态。学生每日学习时间（包括自习）为：小学不超过6个学时，中学不超过8个学时，大学不超过10个学时。学校或者教师不得以任何理由和方式，增加授课时间和作业量，加重学生学习负担，影响学生正常的睡眠和休息的时间。学校还必须保证学生有课间休息的时间，课间休息时间应当至少保证有10分钟。应劝导学生不要利用课间休息时间复习或准备下一节课材料，也不应当在课间休息时喧哗打闹，课间休息宜采用户外活动的方式，让学生得以舒展肌肉，消除疲劳，活跃思路，恢复体能，使学生的学习情绪始终保持在最佳状态，从而提高学习效率。


卫生法 二、学校卫生工作的内容（一）教学卫生 2.劳动卫生学校应当根据学生的年龄，组织学生参加适当的劳动，安排适当的劳动工种和劳动量。对参加劳动的学生，要进行安全生产教育，严格遵守操作规程。普通中小学校组织学生参加劳动时，不得让学生接触有毒有害物质或者从事不安全工种的作业，不得让学生参加夜班劳动。普通高等学校、中等专业学校、技工学校、农业中学、职业中学组织学生参加生产劳动，接触有毒有害物质的，要按照国家有关规定，提供保健待遇，学校还应当定期对他们进行体格检查，以加强卫生防护。在安排体力劳动时，应当注意女学生的生理卫生特点，给予必要的照顾。3.体育卫生学校应保证学生每天至少有1个小时的体育活动时间，体育及格率在85%以上。学校要根据学生的生理承受能力和体质健康状况，合理安排适合学生的运动项目和运动强度，防止发生伤害事故。还应当注意女学生的生理特点，给予必要的照顾。


卫生法 （二）教学设施卫生 学校要为学生创造良好的学习环境和生活环境。我国《未成年入保护法》规定，学校不得使未成年学生在危及人身安全、健康的校舍和其他教育教学设施中活动。《中华人民共和国教育法》也规定，各级政府、教育行政部门、有关部门、学校和其他教育机构应当提供符合国家安全标准的教育教学设施和设备。根据《学校卫生工作条例》规定，学校在新建、改建、扩建校舍时，其选址、设计应当符合国家的卫生标准，并取得当地卫生行政部门的许可，竣工验收应当有当地卫生行政部门参加；学校教学建筑、环境噪声、室内微小气候、采光、照明等环境质量以及黑板、课桌椅的设置应当符合国家有关标准；学校应当按照有关规定为学生提供充足的符合卫生标准的饮用水；学校体育场地和器材应当符合卫生和安全要求；设置厕所和洗手设施。寄宿制学校还应当为学生提供相应的洗漱、洗澡等1.健康教育学校要把健康教育纳入教学计划，对学生进行系统的健康教育。普通中小学必须开设健康教育课，普通高等学校、中等专业学校、技工学校、农业中学、职业中学应当开设健康教育选修课或者讲座，进行个人卫生、环境卫生、饮食卫生、教室宿舍卫生等的教育，开展学生健康咨询笔记活动，使学生掌握健康的知识。


卫生法 （二）教学设施卫生 2.健康检查学校应当根据条件定期对学生进行健康检查，有条件的应每年对中、小学学生作一次体检；暂时无条件的地区，可以在学生进入初小、高小及初中时各进行一次体检，初中及高中毕业时再进行一次体检。大学要认真做好新生入学体检复查工作。对体格检查中发现学生有器质性疾病的，应当配合学生家长做好转诊治疗。学校对残疾、体弱学生，应当加强医学照顾和心理卫生工作。学校应当积极做好近视眼、弱视、沙眼、龋齿、寄生虫、营养不良、贫血、脊柱弯曲、神经衰弱等学生常见疾病的群体预防和矫治工作。3.健康服务各级医疗保健、卫生防疫机构和学校向学生提供健康服务，各种常见病的综合防治目标是：常见病防治覆盖率达100%。肠道蛔虫感染率、贫血患病率、营养不良检出率、肥胖检出率分别控制在5％和10％以下。12岁学生恒牙龋齿控制在0.5%以下，15岁学生牙颉炎患病率控制在30％以下，学生龋齿充填率达60%。沙眼患病率控制在5％以下。保健牙刷使用率和及时更换率达90%以上。


卫生法 （二）教学设施卫生 4.健康管理学校应建立与健全卫生管理的综合组织网络，充分发挥学校保健科（室）、学校爱国卫生运动委员会、学校红十字少年组织、班级卫生值日等组织机构的作用，制订学校卫生规章制度，建立由师生共同参与、各司其职的学校卫生岗位责任制，加强对学生个人卫生、课外活动卫生、体育锻炼卫生、劳动训练卫生、学校环境和教育设备卫生以及膳宿卫生、学生心理卫生、健康教育、疾病防治、卫生宣传等的日常管理。学校要有完善的学生健康管理制度，建立学生体质健康卡片，并应当纳入学生档案。学校要配备可以处理一般伤病事故的医疗用品。供学生使用的文具、娱乐器具、保健用品，必须符合国家有关卫生标准。


卫生法 （四）营养与饮食卫生 学校应当认真贯彻执行食品安全法律、法规，加强饮食安全管理，办好学生膳食，加强营养指导，为学生提供优质安全的食品，保障身体健康。学校食堂与学生集体用餐的安全管理，必须坚持预防为主的工作方针，实行食品药品监督管理部门监督指导、教育行政部门管理督查、学校具体实施的工作原则。各级教育行政部门应根据规定，加强所辖学校的食品安全工作的行政管理，并将食品安全管理工作作为对学校督导评估的重要内容，在考核学校工作时，应将食品安全工作作为重要的考核指标。学校应建立主管校长负责制，并配备专职或者兼职的食品安全管理人员；建立健全食品安全管理制度，食堂实行承包经营时，学校必须把食品安全作为承包合同的重要指标；建立食物中毒或者其他食源性疾患等突发事件的应急处理机制。（五）传染病预防和控制学校应当认真贯彻执行传染病防治法律、法规，做好急、慢性传染病的预防和控制管理工作，同时做好地方病的预防和控制管理工作。


卫生法 第三节学校卫生工作管理—、学校卫生管理机构 我国学校卫生工作由教育部门、卫生部门共同管理。各级教育行政部门应当把学校卫生工作纳入学校工作计划，作为考评学校工作的一项内容，同时将学校卫生经费纳入核定的年度教学经费预算。各级卫生行政部门要把学校卫生工作纳入全面贯彻卫生工作方针的总体规划和工作计划。卫生行政部门设有学校卫生管理专门机构，做好对学校卫生工作的监督和指导。各级教育、卫生行政部门要定期召开联席会议，共同研究、部署、检查学校卫生工作。普通高等学校、中等专业学校、技工学校和规模较大的农业中学、职业中学、普通中小学，可以设立卫生管理机构。普通高等学校设校医院或者卫生科，校医院应当设保健科。城市普通中小学、农村中心小学和普通中学设卫生室，按学生人数600:1的比例配备专职卫生技术人员。中等专业学硕校、技工学校、农业中学、职业中学，可以根据需要，配备专职卫生技术人员，学生人数不足600人的学校，可以配备专职或者兼职保健教师，开展学校卫生工作。


卫生法 二、中小学校卫生保健机构的任务 经本地区卫生行政部门批准，教育行政部门可以成立区域性中小学生卫生保健机构。其主要任务是：调查研究本地区中小学生体质健康状况；开展中小学生常见疾病的预防与矫治；开展中小学卫生技术人员的技术培训和业务指导。 三、疾病预防控制机构的任务 各级疾病预防控制机构，对学校卫生工作承担下列任务：O实施学校卫生监测，掌握本地区学生生长发育和健康状况，掌握学生常见病、传染病、地方病动态；＠制订学生常见病、传染病、地方病的防治计划；＠对本地区学校卫生工作进行技术指导，开展学校卫生服务。 第四节学校卫生监督一、学校卫生监督的概念 学校卫生监督，是指卫生行政部门及其卫生监督机构依据法律、法规、规章对辖区内学校的卫生工作进行检查指导，督促改进，并对违反相关法律法规规定的单位和个入依法追究其法律责任的卫生行政执法活动。县级以上卫生行政部门实施学校卫生监督指导工作，各级卫生监督机构在同级卫生行政部门领导下承担学校卫生监督工作任务。


卫生法 二、学校卫生监督职责 根据2012年9月卫生部发布的《学校卫生监督工作规范》，学校卫生监督职责是：CD教学及生活环境的卫生监督；＠传染病防控工作的卫生监督；＠生活饮用水的卫生监督；＠学校内设医疗机构和保健室的卫生监督；＠学校内公共场所的卫生监督；＠配合相关部门对学校突发公共卫生事件应急处置工作落实情况的卫生监督；＠根据教育行政部门或学校申请，开展学校校舍新建、改建、扩建项目选址、设计及竣工验收的预防性卫生监督指导工作；＠上级卫生行政部门交办的其他学校卫生监督任务。卫生行政部门行使学校卫生监督工作职责时，应当根据各级各类学校卫生特点，突出中小学校教学环境、传染病防控、饮用水卫生等监督工作重点，依照法律、法规规定，认真落实学校卫生监督工作规范的要求。


卫生法 (-）省级卫生行政部门职责 主要是：O制订全省（区、市）学校卫生监督工作制度、规划和年度工作计划并组织实施，根据学校卫生监督综合评价情况，突出重点，确定日常监督内容和监督覆盖率、监督频次；＠组织实施全省（区、市）学校卫生监督工作及相关培训，对下级卫生行政部门及监督机构学校卫生监督工作进行指导、督查、稽查和年度考核评估；＠开展职责范围内的学校卫生日常监督；＠负责全省（区、市）学校卫生监督信息管理及数据汇总、核实、分析及上报卫生行政部门，并通报同级教育行政部门；＠组织协调、督办本省学校卫生重大违法案件的查处；＠根据教育行政部门或学校的申请，开展职责范围内的学校校舍新建、改建、扩建项目选址、设计及竣工验收的预防性卫生审查工作；＠组织协调涉及全省（区、市）学校卫生监督相关工作，承担上级卫生行政部门交办的学校卫生监督任务。（二）设区的市级、县级卫生行政部门职责笔记主要是：O根据本省（区、市）学校卫生监督工作规划和年度工作计划，结合实际，制订本行政第十章学校卫生法律制度119区域内学校卫生监督工作计划，明确重点监督内容并组织落实；组织开展本行政区域内学校卫生监督培训工作；＠组织开展本行政区域内学校的教学及生活环境、传染病防控、生活饮用水、内设医疗机构和保健室、公共场所等卫生监督；配合相关部门开展学校突发公共卫生事件应急处置工作落实情况的卫生监督；＠建立本行政区域内学校卫生监督档案，掌握辖区内学校的基本情况及学校卫生工作情况；＠组织开展本行政区域内学校卫生违法案件的查处；＠负责本行政区域内学校卫生工作监督信息的汇总、核实、分析及上报上级卫生行政部门，并通报同级教育行政部门；＠设区的市对区（县）级学校卫生监督工作进行指导、督查和年度考核评估；©根据教育行政部门或学校申请，开展本行政区域学校校舍新建、改建、扩建项目选址、设计及竣工验收的预防性卫生审查工作；＠承担上级卫生行政部门交办的学校卫生监督任务。


卫生法 (-）省级卫生行政部门职责  （三）建立健全卫生监督协管服务工作制度 《学校卫生监督工作规范》要求，在乡镇卫生院、社区卫生服务中心配备专（兼）职人员负责有关学校卫生监督协管服务工作，协助卫生监督机构定期开展学校卫生巡查，及时发现并报告问题及隐患；指导学校设立宣传栏，协助开展健康教育及相关培训。


卫生法 三、学校卫生监督内容 （一）教学、生活环境卫生监督教学、生活环境卫生监督内容包括：＠教室人均面积、环境噪声、室内微小气候、采光、照明等环境卫生质量情况；＠黑板、课桌椅等教学设施的设置情况；＠学生宿舍、厕所等生活设施卫生情况。（二）传染病防控工作的卫生监督传染病防控工作的卫生监督内容包括：＠传染病防控制度建立及措施落实情况；＠学校依法履行传染病疫情报告职责情况；＠发生传染病后防控措施落实情况。（三）生活饮用水卫生监督生活饮用水卫生监督内容包括：O生活饮用水管理制度建立及措施落实情况；＠生活饮用水水质情况；＠学校内供水设施卫生许可、管理清况；＠供、管水人员持有效“健康合格证明”和“卫生培训合格证明“情况；＠学校索取涉水产品有效卫生许可批件情况；＠学校内供水水源防护情况。（四）学校内设医疗机构或保健室卫生监督学校内设医疗机构或保健室卫生监督内容包括：O医疗机构或保健室设置及学校卫生工作开展情况；＠医疗机构持有效执业许可证、医护人员持有效执业资质证书情况；＠医疗机构传染病疫情报告、消毒隔离、医疗废物处置情况。（五）学校内游泳场所的卫生监督学校内游泳场所的卫生监督内容包括：＠持有卫生许可证的情况，从业人员健康检查和培训考核情况；＠卫生管理制度落实及卫生管理人员配备情况；＠游泳场所水质净化、消毒情况；＠传染病和健康危害事故应急工作情况。（六）学校预防性卫生监督学校预防性卫生监督内容是根据教育行政部门或学校申请，对新建、改建、扩建校舍的选址、设计监督指导并参与竣工验收。


卫生法 三、学校卫生监督内容 第五节托儿所幼儿园卫生保健—、托儿所幼儿园的概念托儿所，是指用千专门照顾和培养婴幼儿生活能力的地方。幼儿园，为一种学前教育机构，用于对幼儿集中进行保育和教育。通常接纳3周岁以下幼儿的为托儿所，而接纳3至6周岁幼儿的为幼儿园。托儿所幼儿园简称托幼机构。~OTE托幼机构应当贯彻保教结合、预防为主的方针，认真做好卫生保健工作。 二、相关部门托幼机构卫生保健管理职责 县级以上各级人民政府卫生行政部门应当将托幼机构的卫生保健工作作为公共卫生服务的重要内容，加强监督和指导。教育行政部门协助卫生行政部门检查指导托幼机构的卫生保健工作。县级以上妇幼保健机构负责对辖区内托幼机构卫生保健工作进行业务指导。业务指导的内容包括：膳食营养体格锻炼、健康检查卫生消毒、疾病预防等。疾病预防控制机构应当定期为托幼机构提供疾病预防控制咨询服务和指导；应当收集、分析、调查核实托幼机构的传染病疫情，发现问题及时通报托幼机构，并向卫生行政部门和教育行政部门报告。卫生监督执法机构应当依法对托幼机构的饮用水卫生、传染病预防和控制等工作进行监督检查。


卫生法 二、相关部门托幼机构卫生保健管理职责 托幼机构设有食堂提供餐饮服务的，应当按照《食品安全法》《食品安全法实施条例》以及有关规章的要求，认真落实各项食品安全要求。食品药品监督管理部门等负责餐饮服务监督管理的部门应当依法加强对托幼机构食品安全的指导与监督检查。 三、托幼机构卫生评价报告 根据《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》规定，托幼机构的建筑、设施、设备、环境及提供的食品、饮用水等应当符合国家有关卫生标准、规范的要求。托幼机构的法定代表人或者负责入是本机构卫生保健工作的第一责任人。新设立的托幼机构，招生前应当取得县级以上地方人民政府卫生行政部门指定的医疗卫生机构出具的符合《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》的卫生评价报告。设有食堂提供餐饮服务的，应当按照《食品安全法》《食品安全法实施条例》以及有关规章的要求，认真落实各项食品安全要求。应当根据规模、接收儿童数量等设立相应的卫生室或者保健室，具体负责卫生保健工作。卫生室应当符合医疗机构基本标准，取得卫生行政部门颁发的《医疗机构执业许可证》。保健室不得开展诊疗活动，其配置应当符合保健室设置基本要求。


卫生法 四、托幼机构卫生保健工作（－）托幼机构卫生保健内容 托幼机构应当严格按照《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》开展卫生保健工作。托幼机构卫生保健工作内容主要包括：＠根据儿童不同年龄特点，建立科学、合理的一日生活制度，培养儿童良好的卫生习惯＠为儿童提供合理的营养膳食，科学制订食谱，保证膳食平衡；＠制订与儿童生理特点相适应的体格锻炼计划，根据儿童年龄特点开展游戏及体育活动，并保证儿童户外活动时间，增进儿童身心健康；＠建立健康检查制度，开展儿童定期健康检查工作，建立健康档案。坚持晨检及全日健康观察，做好常见病的预防，发现问题及时处理；＠严格执行卫生消毒制度，做好室内外环境及个入卫生。加强饮食卫生管理，保证食品安全；＠协助落实国家免疫规划，在儿童入托时应当查验其预防接种证，未按规定接种的儿童要告知其监护人，督促监护人带儿童到当地规定的接种单位补种；＠加强日常保育护理工作，对体弱儿进行专案管理。配合妇幼保健机构定期开展儿童眼、耳、口腔保健，开展儿童心理卫生保健；＠建立卫生安全管理制度，落实各项卫生安全防护工作，预防伤害事故的发生；＠制订健康教育计划，对儿童及其家长开展多种形式的健康教育活动；＠做好各项卫生保健工作信息的收集、汇总和报告工作。（二）传染病预防和控制托幼机构应当在疾病预防控制机构指导下，做好传染病预防和控制管理工作。托幼机构发现传妇L染病患儿应当及时按照法律、法规和卫生行政部门的相关规定进行报告，在疾病预防控制机构的指导下，对环境进行严格消毒处理。在传染病流行期间，托幼机构应当加强预防控制措施。疾病预防控制机构应当收集、分析、调查、核实托幼机构的传染病疫情，发现问题及时通报托幼机构，并向卫生行政部门和教育行政部门报告。 （三）儿童入托前健康检查 儿童入托幼机构前应当经医疗卫生机构进行健康检查，合格后方可进入托幼机构。托幼机构发现在园（所）的儿童患疑似传染病时，应当及时通知其监护人离园（所）诊治。患传染病的患儿治愈后，凭医疗卫生机构出具的健康证明方可入园（所）。儿童离开托幼机构3个月以上应当进行健康检查后方可再次入托幼机构。医疗卫生机构应当按照规定的体检项目开展健康检查，不得违反规定擅自改变。 五、托幼机构卫生保健人员（一）上岗资质 托幼机构应当聘用符合国家规定的卫生保健人员。卫生保健人员包括医师、护士和保健员。在卫生室工作的医师应当取得卫生行政部门颁发的《医师执业证书》，护士应当取得《护士执业证书》。在保健室工作的保健员应当具有高中以上学历，经过卫生保健专业知识培训，具有托幼机构卫生保健基础知识，掌握卫生消毒、传染病管理和营养膳食管理等技能。 （二）人员配备 托幼机构聘用卫生保健人员应当按照收托150名儿童至少设1名专职卫生保健人员的比例配备卫生保健人员。收托150名以下儿童的，应当配备专职或者兼职卫生保健人员。 （三）健康检查 托幼机构工作人员上岗前必须经县级以上人民政府卫生行政部门指定的医疗卫生机构进行健康检查，取得《托幼机构工作人员健康合格证》后方可上岗。托幼机构应当组织在岗工作人员每年进行1次健康检查；在岗人员患有传染性疾病的，应当立即离岗治疗，治愈后方可上岗工作。精神病患者、有精神病史者不得在托幼机构工作。 （四）知识培训 托幼机构卫生保健人员应当定期接受当地妇幼保健机构组织的卫生保健专业知识培训。托幼机构卫生保健人员应当对机构内的工作人员进行卫生知识宣传教育、疾病预防、卫生消毒、膳食营养、食品卫生、饮用水卫生等方面的具体指导。 第六节法律责任—、违反《学校卫生工作条例》的法律责任 1.对千未经卫生行政部门的许可，新建、改建、扩建校舍的，由卫生行政部门对直接责任单位或者个人给予替告、责令停止施工或者限期改正。2.对学校教学建筑、环境噪声、室内微小气候、采光、照明等环境质量以及黑板、课桌椅的设置没有符合国家有关标准的，没有按照有关规定为学生设置厕所和洗手设施的，寄宿制学校没有为学生提供相应的洗漱、洗澡等卫生设施的，学校体育场地和器材不符合卫生和安全要求的，由卫生行政部门对直接责任单位或者个人给予瞥告并责令限期改进；情节严重的，可以同时建议教育行政部门给予行政处分。3.对学校组织学生参加生产劳动，致使学生健康受到损害的，由卫生行政部门对直接责任单位或者个人给予警告，责令限期改进。对学校提供学生使用的文具、娱乐器具、保健用品，没有符合国家有关卫生标准的，由卫生行政部门对直接责任单位或者个人给予警告；情节严重的，可以会同工商行政部门没收其不符合国家有关卫生标准的物品，并处以非法所得2倍以下的罚款。＼0吓负}4.拒绝或者妨碍学校卫生监督的，由卫生行政部门对直接责任单位或者个人给予警告；情节严重的，可以建议教育行政部门给予行政处分或者200元以下的罚款。二、违反《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》的法律责任1.托幼机构有下列情形之一的，由卫生行政部门责令限期改正，通报批评；逾期不改的，给予瞥告；情节严重的，由教育行政部门依法给予行政处罚：O未按要求设立保健室、卫生室或者配备卫生保健人员的；＠聘用未进行健康检查或者健康检查不合格的工作入员的；＠未定期组织工作人员健康检查的；＠招收未经健康检查或健康检查不合格的儿童入托幼机构的；＠未严格按照《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》开展卫生保健工作的。卫生行政部门应当及时将处理结果通报教育行政部门，教育行政部门将其作为托幼机构分级定类管理和质量评估的依据。2.托幼机构未取得《医疗机构执业许可证》擅自设立卫生室，进行诊疗活动的，按照《医疗机构管理条例》的有关规定进行处罚。3.托幼机构未按照规定履行卫生保健工作职责，造成传染病流行、食物中毒等突发公共卫生事件的，由卫生行政部门、教育行政部门依据相关法律法规给予处罚。县级以上医疗卫生机构未按照规定履行职责，导致托幼机构发生突发公共卫生事件的，由卫生行政部门依据相关法律法规给予处罚。 思考题_＿．一·-－．一一一1.什么是学校卫生？2.学校卫生工作的内容是什么？3.学权卫生工作管理和监督的职责各是什么？第十一章生活饮用水卫生法律制度 生活饮用水是人们日常生活必不可少的基本物质。生活饮用水卫生法律制度包括饮用水水庥区保护、供水单位许可、集中式供水单位和二次供水单位监督管理、饮用水污染事故处置等，以保证生活饮用水卫生安全，保障人体健康。 第一节概述 一、生活饮用水的概念生活饮用水，是指供人生活的饮用水和生活用水，是人们日常生活必不可少的基本物质。生活饮用水卫生直接关系到人民群众的身体健康。防止介水传染病的发生、暴发和流行，一直是我国生活饮用水卫生监督管理的重要内容。 二、生活饮用水卫生立法 我国生活饮用水卫生立法是从标准起步的。1955年卫生部发布了新中国成立后第一个生活饮用水卫生标准《自来水水质暂行标准》，并在北京、天津、上海等12个城市试行。在总结试行城市经验的基础上，1956年国家建设委员会和卫生部发布《饮用水水质标准（草案）》，确立15项水质指标。1959年建筑工程部和卫生部发布《生活饮用水卫生规程》，水质指标增至17项。1976年国家建设委员会和卫生部发布《生活饮用水卫生标准（草案）》，水质指标增至23项。1985年卫生部发布我国第一个生活饮用水国家标准《生活饮用水卫生标准》，水质指标增至35项。为促进农村改水事业的发展，全国爱国卫生运动委员会和卫生部发布了《农村实施（生活饮用水卫生标准〉准则》，针对农村居民点集中式给水和分散式给水提出了水质分级的技术要求。随着经济社会发展，卫生部于2001年制定了《生活饮用水卫生规范》，水质指标扩至96项，其中常规指标34项，非常规指标62项，另提出64项饮用水源水中有害物质的限值。2005年建设部发布了《城市供水水质标准》，提出93项水质指标，其中常规检测指标42项，非常规检测指标59项。2006年，卫生部会同有关部门对生活饮用水卫生标准进行整合，与国家标准化管理委员会联合颁布了新的《生活饮用水卫生标准》，提出了106项水质指标，并对水源水质、生活饮用水水质、集中式供水单位、二次供水单位等提出了技术要求。同年，卫生部和国家标准化管理委员会还联合颁布了《生活饮用水标准检验方法》，提出了147项检验指标、302个检验方法。


卫生法 二、生活饮用水卫生立法 1989年第七届全国人大常委会第六次会议通过的《传染病防治法》要求地方各级人民政府改善饮用水卫生条件，规定供水单位供应的饮用水必须符合国家规定的卫生标准，并设置了相应的法律责任。1991年经国务院批准，卫生部发布了《传染病防治法实施办法》，在生活饮用水卫生上作了进一步规定，要求集中式供水必须符合国家《生活饮用水卫生标准》。各单位自备水源，未经城市建设部门和卫生行政部门批准，不得与城镇集中式供水系统连接；饮用水水源附近禁止有污水池、粪堆（坑）等污染源；禁止在饮用水水源附近洗刷便器和运输粪便的工具等。2004年第十届全国人大常委会第十一次会议修订通过的《传染病防治法》，对生活饮用水卫生作出了新的规定：饮用水供水单位供应的饮用水和涉及饮用水卫生安全的产品，应当符合国家卫生标准和卫生规范。饮用水供水单位从事生产或者供水活动，应当依法取得卫生许可证，并明确规定县级以上人民政府卫生行政部门负124第十—章生活饮用水卫生法律制度责对饮用水供水单位从事生产或者供水活动以及涉及饮用水卫生安全的产品进行监督检查。


卫生法 二、生活饮用水卫生立法 为了保障生活饮用水卫生，根据《传染病防治法》相关规定，1996年7月9日，建设部、卫生部联合发布了《生活饮用水卫生监督管理办法》。2010年2月12日，卫生部对《生活饮用水卫生监督管理办法》进行了修改；2016年4月17日，住房城乡建设部、国家卫生计生委发布修订后的《生活饮用水卫生监督管理办法》，自2016年6月1日起施行。2001年卫生部颁布了《生活饮用水卫生规范》，其中包括：《生活饮用水水质卫生规范》《生活饮用水输配水设备及防护材料卫生安全评价规范》《生活饮用水化学处理剂卫生安全评价规范》《生活饮用水水质处理器卫生安全与功能评价规范》《生活饮用水集中式供水单位卫生规范》《涉及饮用水卫生安全产品生产企业卫生规范》和《生活饮用水检验规范》等。


卫生法 二、生活饮用水卫生立法 第二节生活饮用水水源保护一、饮用水水源保护区划定1984年第六届全国人大常委会第五次会议通过《中华人民共和国水污染防治法》（简称《水污染防治法》）。1996年5月15日第八届全国人大常委会第十九次会议、2008年2月28日第十届全国人大常委会第三十二次会议、2017年6月27日第十二届全国人大常委会第二十八次会议对《水污染防治法》进行了修正。《水污染防治法》规定，我国实行饮用水水源保护区制度。饮用水水源保护区的划定权限和程序是：＠由有关市、县人民政府提出划定方案，报省、自治区、直辖市人民政府批准；＠跨市、县饮用水水源保护区的划定，由有关市、县人民政府协商提出划定方案，报省、自治区、直辖市人民政府批准；协商不成的，由省、自治区、直辖市人民政府环境保护主管部门会同同级水行政、国土资源、卫生、建设等部门提出划定方案，征求同级有关部门的意见后，报省、自治区、直辖市人民政府批准；＠跨省、自治区、直辖市的饮用水水源保护区，由有关省、自治区、直辖市人民政府协商有关流域管理机构划定；协商不成的，由国务院环境保护主管部门会同同级水行政、国土资源、卫生、建设等部门提出划定方案，征求国务院有关部门的意见后，报国务院批准。根据1989年7月10日国家环境保护局、卫生部等部分联合发布，2010年12月修订的《饮用水水源保护区污染防治管理规定》，饮用水地下水源保护区根据饮用水水源地所处的地理位置、水文地质条件、供水的数量、开采方式和污染源的分布划定。国务院和省、自治区、直辖市人民政府可以根据保护饮用水水源的实际需要，调整饮用水水源保护区的范围，确保饮用水安全。 二、饮用水水源保护区管理 《水污染防治法》规定，饮用水水源保护区分为一级保护区和二级保护区；必要时，在饮用水水源保护区外围划定一定的区域作为准保护区。《水污染防治法》规定，在饮用水水源保护区内，禁止设置排污口。有关地方人民政府应当在饮用水水源保护区的边界设立明确的地理界标和明显的警示标志。《生活饮用水卫生监督管理办法》规定，饮用水水源保护区内严禁修建任何可能危害水源水质卫生的设施及一切有碍水源水质卫生的行为。（一）饮用水水源一级保护区禁止在饮用水水源一级保护区内新建、改建、扩建与供水设施和保护水源无关的建设项目；已建成的与供水设施和保护水源无关的建设项目，由县级以上人民政府责令拆除或者关闭。禁止在饮用水水源一级保护区内从事网箱养殖、旅游、游泳、垂钓或者其他可能污染饮用水水体的活动。（二）饮用水水源二级保护区笔记禁止在饮用水水源二级保护区内新建、改建、扩建排放污染物的建设项目；已建成的排放污染物的建设项目，由县级以上人民政府责令拆除或者关闭。在饮用水水源二级保护区内从事网箱养殖、旅游等活动的，应当按照规定采取措施，防止污染饮用水水体。（三）饮用水水源准保护区禁止在饮用水水源准保护区内新建、扩建对水体污染严重的建设项目；改建建设项目，不得增加排污量。县级以上地方人民政府应当根据保护饮用水水源的实际需要，在准保护区内采取工程措施或者建造湿地、水源涵养林等生态保护措施，防止水污染物直接排入饮用水水体，确保饮用水安全。（四）饮用水地下水源保护区饮用水地下水源各级别保护区及准保护区内均必须遵守下列规定：＠禁止利用渗坑、渗井、裂陬溶洞等排放污水和其他有害废弃物；＠禁止利用透水层孔隙、裂隙、溶洞及废弃矿坑储存石油、天然气、放射性物质、有毒有害化工原料、农药等；＠实行人工回灌地下水时不得污染当地地下水源。


卫生法 二、饮用水水源保护区管理  三、饮用水水源受污染时的应对措施 国务院和省、自治区、直辖市人民政府根据水环境保护的需要，可以规定在饮用水水源保护区内，采取禁止或者限制使用含磷洗涤剂、化肥、农药以及限制种植养殖等措施。饮用水水源受到污染可能威胁供水安全的，环境保护主管部门应当责令有关企业事业单位采取停止或者减少排放水污染物等措施。 第三节生活饮用水卫生管理一、供水单位的分类 （一）集中式供水集中式供水，是指由水源集中取水，经统一净化处理和消毒后，由输水管网送至用户的供水方式，包括公共供水和单位自建设施供水。（二）二次供水二次供水，是指将来自集中式供水的管道水另行加压、贮存，再送至水站或用户的供水设施，包括客运船舶、火车客车等交通运输工具上的供水（有独自制水设施者除外）。


卫生法 二、供水单位供应的饮用水卫生要求 《生活饮用水卫生监督管理办法》规定，供水单位供应的生活饮用水必须符合国家生活饮用水卫生标准。根据《生活饮用水卫生标准》，生活饮用水水质应当符合下列基本要求：O生活饮用水中不得含有病原微生物；＠生活饮用水中化学物质不得危害人体健康；＠生活饮用水中放射性物质不得危害人体健康；＠生活饮用水的感官性状良好；©生活饮用水应经消毒处理；＠生活饮用水水质应符合常规指标、非常规指标及其限值要求。集中式供水出厂水中消毒剂限值、出厂水和管网末梢水中消毒剂余量均应符合饮用水中消毒剂常规指标及要求。农村小型集中式供水和分散式供水因条件限制，水质部分指标可以按小型集中式供水和分散式供水部分水质指标及限值执行，其余指标仍按一般规定执行。当发生影响水质的突发性公共事件时，经市级以上人民政府批准，感官性状和一般化学指标可以适当放宽。 三、集中式供水单位卫生管理 (—)集中式供水单位的卫生许可《生活饮用水卫生监督管理办法》规定，国家对供水单位实行卫生许可制度。集中式供水单位取得工商行政管理部门颁发的营业执照后，还应当取得县级以上地方人民政府卫生主管部门发放的卫\OTf.


卫生法 三、集中式供水单位卫生管理 申请换发新证。（二）水源选择集中式供水单位应选择水质良好、水量充沛、便千防护的水源。取水点应设在城市和工矿企业的上游。新建、改建、扩建集中式供水工程的水源选择，应根据城市远期和近期规划以及历年来的水质、水文、水文地质、环境影响评价资料、取水点和附近地区的卫生状况、地方病等因素，从卫生、环保、水资源、技术等多方面进行综合评价，并经当地卫生主管部门水源水质监测和卫生学评价合格后，方可作为供水水源。供水水源水质应符合有关国家生活饮用水水源水质的规定。当水质不符合国家生活饮用水水源水质规定时，不宜作为生活饮用水水源。若限千条件需加以利用时，应采用相应的净化工艺进行处理，处理后的水质应符合规定，并取得当地卫生主管部门的批准。（三）生活饮用水生产的卫生要求集中式供水单位应建立饮用水卫生管理规章制度，配备专职或兼职人员负责饮用水卫生管理工作。


卫生法 三、集中式供水单位卫生管理 根据《生活饮用水集中式供水单位卫生规范》规定，生产生活饮用水应遵守的卫生要求是：＠在新建、改建、扩建集中式供水工程时，向当地卫生主管部门申请进行预防性卫生监督。给水工程设计必须符合有关国家给水设计规范和标准；＠配备的水净化处理设备、设施必须满足净水工艺要求，必须有消毒设施，并保证正常运转；＠生活饮用水的输水、蓄水和配水等设施应密封，严禁与排水设施及非生活饮用水的管网相连接；＠使用的涉及饮用水卫生安全产品必须符合卫生安全和产品质量国家标准的有关规定，并持有省级以上人民政府卫生主管部门颁发的卫生许可批准文件；＠对取水、输水、净水、蓄水和配水等设施加强质量管理，建立放水、清洗、消毒和检修制度及操作规程，保证供水水质；＠各类贮水设备要定期清洗和消毒；管网末梢应定期放水清洗，防止水质污染；＠不得将未经处理的污泥水直接排入地表生活饮用水水源一级保护区水域；＠针对取水、输水、净水、蓄水和配水等可能发生污染的环节，制定和落实防范措施，加强检查，严防污染事件发生。


卫生法 三、集中式供水单位卫生管理 （四）水质检验集中式供水单位必须有水质净化消毒设施及必要的水质检验仪器、设备和人员，对水质进行日常性检验，并向当地人民政府卫生主管部门和建设行政主管部门报送检测资料。《生活饮用水集中式供水单位卫生规范》规定，集中式供水单位水质检验范围包括水源水、净化构筑物出水、出厂水和管网水的水质。水质检验应实行全过程的质量控制。水质检验方法应采用国家规定的生活饮用水检验方法。水质检验记录应当完整清晰，档案资料保存完好。（五）饮用水水质污染事件的报告饮用水水源发生水污染事故，或者发生其他可能影响饮用水安全的突发性事件，饮用水供水单位应当采取应急处理措施，向所在地市、县级人民政府报告，并向社会公开。 四、二次供水卫生管理 二次供水设施选址、设计、施工及所用材料，应保证不使饮用水水质受到污染，并有利于清洗和消毒。各类蓄水设施要加强卫生防护，定期清洗和消毒。


卫生法 四、二次供水卫生管理 国家标准《二次供水设施卫生规范》(GB17051—1997)规定，二次供水设施周围应保待环境整洁，应有很好的排水条件，供水设施应运转正常。设施与饮水接触表面必须保证外观良好，光滑平整，不对饮水水质造成影响。通过设施所供给居民的饮水感官性状不应对人产生不良影响，不应含有危害人体健康的有毒有害物质，不引起肠道传染病发生或流行。＠红二次供水设施的管理部门负责设施的日常运转、保养、清洗、消毒。管理单位必须制定二次供水设施的卫生制度并予以实施。管理单位每年应对二次供水设施进行一次全面清洗，消毒，并对水质进行检验，及时发现和消除污染隐患，保证居民饮水的卫生安全。发生供水事故时，管理单位必须立即采取应急措施，保证居民日常生活用水，同时报告当地卫生主管部门并协助卫生主管部门进行调查处理。


卫生法 四、二次供水卫生管理 根据2015年住房城乡建设部、国家发展改革委、公安部、国家卫生计生委联合发布的《关于加强和改进城镇居民、二次供水设施建设与管理确保水质安全的通知》，鼓励供水企业逐步将设施的管理延伸至居民家庭水表，对二次供水设施实施专业运行维护；对新建的居民二次供水设施，鼓励供水企业实施统建统管；对改造合格的二次供水设施，鼓励供水企业负责运行维护；对既有的居民二次供水设施，鼓励业主自行决定将设施管理委托给供水企业。物业服务企业可将物业管理区域内的二次供水设施运行维护业务委托给供水企业。 五、饮用水供水工程项目的新建、改建与扩建 供水单位新建、改建、扩建饮用水供水工程项目，应当符合卫生要求；选址和设计审查、竣工验收必须有住房城乡建设、卫生行政主管部门参加。新建、改建、扩建城市公共饮用水供水工程项目，由住房城乡建设主管部门负责组织选址、设计审查和竣工验收，卫生行政主管部门参加。


卫生法 六、直接从事供、管水人员的卫生要求 《生活饮用水卫生监督管理办法》规定，直接从事供、管水的人员，包括从事净水、取样、化验、二次供水卫生管理及水池、水箱清洗人员，必须取得体检合格证后方可上岗工作，并每年进行一次健康检查。凡患有痢疾、伤寒、甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎、活动性肺结核、化脓性或渗出性皮肤病及其他有碍生活饮用水卫生的疾病或病原携带者，不得直接从事供、管水工作。直接从事供、管水的人员，未经卫生知识培训不得上岗工作。 第四节生活饮用水卫生监督—、生活饮用水卫生监督监测 《生活饮用水卫生监督管理办法》规定，县级以上人民政府卫生主管部门负责本行政区域内饮用水卫生监督监测工作。具体分工是：O供水单位的供水范围在本行政区域内的，由该行政区卫生主管部门负责其饮用水卫生监督监测工作；＠供水单位的供水范围超出其所在行政区域的，由供水单位所在行政区域的上一级卫生行政主管部门负责其饮用水卫生监督监测工作；©供水单位的供水范围超出其所在省、自治区、直辖市的，由该供水单位所在省、自治区、直辖市卫生主管部门负责其饮用水卫生监督监测工作。


卫生法 第四节生活饮用水卫生监督—、生活饮用水卫生监督监测 新建、改建、扩建集中式供水项目时，当地人民政府卫生主管部门应做好预防性卫生监督工作，并负责本行政区域内饮用水的水源水质监测和评价。 二、医疗单位的报告责任 医疗发现因饮用水污染出现的介水传染病或化学中毒病例时，应及时向当地人民政府卫生主管部门和疾病预防控制机构报告。 三、饮用水污染事故的处置 《生活饮用水卫生监督管理办法》规定，当饮用水被污染，可能危及入体健康时，有关单位或责任人应立即采取措施，消除污染，并向当地人民政府卫生主管部门和住房城乡建设主管部门报告。县级以上地方人民政府卫生主管部门负责本行政区域内饮用水污染事故对人体健康影响的调硕128第十—童生活饮用水卫生法律制度查。当发现饮用水污染危及人体健康，须停止使用时，卫生主管部门对二次供水单位应责令其立即停止供水；对集中式供水单位应当会同住房城乡建设主管部门报同级入民政府批准后停止供水。 四、饮用水卫生监督员的职责 县级以上人民政府卫生主管部门设饮用水卫生监督员，负责饮用水卫生监督工作。县级人民政府卫生主管部门可聘任饮用水卫生检查员，负责乡、镇饮用水卫生检查工作。


卫生法 第五节法律责任—、饮用水不符合国家卫生标准的法律责任 《传染病防治法》第73条规定，饮用水供水单位供应的饮用水不符合国家卫生标准和卫生规范，导致或者可能导致传染病传播、流行的，由县级以上人民政府卫生主管部门责令限期改正，没收违法所得，可以并处5万元以下的罚款；已取得许可证的，原发证部门可以依法暂扣或者吊销许可证；构成犯罪的，依法追究刑事责任。《刑法》第330条规定，违反传染病防治法的规定，供水单位供应的饮用水不符合国家规定的卫生标准，引起甲类传染病传播或者有传播严重危险的，处3年以下有期徒刑或者拘役；后果特别严重的，处3年以上7年以下有期徒刑。 二、安排未取得体检合格证人员上岗的法律责任 《生活饮用水卫生监督管理办法》规定，集中式供水单位安排未取得体检合格证的人员从事直接供、管水工作或安排患有有碍饮用水卫生疾病的或病原携带者从事直接供、管水工作的，县级以上地方人民政府卫生主管部门应当责令限期改正，并可对供水单位处以20元以上1000元以下的罚款。


卫生法 三、其他相关违法行为的法律责任 《生活饮用水卫生监督管理办法》规定，有下列情形之一的，县级以上地方入民政府卫生主管部门应当责令限期改正，并可处以20元以上5000元以下的罚款：O在引用水水源保护区修建危害水源水质卫生的设施或进行有碍水源水质卫生的作业的；＠新建、改建、扩建的饮用水供水项目未经卫生主管部门参加选址、设计审查和竣工验收而擅自供水的；＠供水单位未取得卫生许可证而擅自供水的；＠供水单位供应的饮用水不符合国家规定的生活饮用水卫生标准的。 思考题1.饮用水水源保护区管理有哪些规定？（马辉）芼记第十二章突发公共卫生事件应急法律制度 突发公共卫生事件应急关系社会民生、稳定和国家经济发展。突发公共卫生事件应急法律制度包括应急组织体系、预防与应急准备、报告与信息发布、应急处理、应急状态的终止和善后处理等，为规范突发事件应对活动，保护人民生命财产安全，维护国家安全、公共安全、环境安全和社会秩序提供了制度保证。


卫生法 第一节概述—、突发公共卫生事件的概念 突发公共卫生事件，是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。重大传染病疫情，是指某种传染病在短时间内发生、波及范围广，出现大量的病人或死亡病例，其发病率远远超过常年的发病率水平的情况。群体性不明原因疾病，是指在短时间内，某个相对集中的区域内同时或者相继出现具有共同临床表现病人，且病例不断增加，范围不断扩大，又暂时不能明确诊断的疾病。这种疾病可能是传染病，可能是群体性癒症，也可能是某种中毒。重大食物和职业中毒，是指由千食品污染和职业危害的原因造成的人数众多或者伤亡较重的中毒事件。其他严重影响公众健康事件，是指针对不特定的社会群体，造成或可能造成社会公众健康严重损害，影响正常社会秩序的重大事件。


卫生法 第一节概述—、突发公共卫生事件的概念 突发公共卫生事件较千一般的事件，主要有以下特征：O突发性。突发公共卫生事件的发生比较突然，没有特别的发生方式，突如其来，带有很大的偶然性，不易预测，使人们难以及时预防；＠特定性。突发公共卫生事件是发生在公共卫生领域的突发事件，具有公共卫生的属性，它不针对特定的人群发生，也不是局限千某一个固定的领域或区域；＠复杂性。表现在成因复杂，种类复杂和影响复杂；＠危害性。突发公共卫生事件后果往往较为严重，对公众健康的损害和影响达到一定的程度。


卫生法 二、突发公共卫生事件应急立法 2003年年初，我国内地多个省、自治区、直辖市先后发生的传染性非典型肺炎疫情，暴露出我国在处置重大突发公共卫生事件方面存在的问题，也引起国家对突发事件管理法制建设的高度重视。为了有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件的危害，保障公众身体健康与生命安全，维护正常的社会秩序，2003年5月9日，国务院发布了《突发公共卫生事件应急条例》，自公布之日起施行。2011年1月8日，国务院对《突发公共卫生事件应急条例》进行了修订。《突发公共卫生事件应急条例》在总结防治传染性非典型肺炎工作经验基础上，借鉴国外的先进经验和有益做法，对公共卫生突发事件的管理范围和具体内容进行了制度性的建设，从法律角度进一步确立了应对突发公共卫生事件的快速处置机制，强化相应责任，提高处置突发公共卫生事件的反应能力，是中国社会危机管理制130第十二章突发公共卫生事件应急法律制度度史上具有标志性的重要法规。2003年5月14日，最高人民法院、最高人民检察院公布了《关千办理妨害预防、控制突发传染病疫情等灾害的刑事案件具体应用法律若干问题的解释》。


卫生法 二、突发公共卫生事件应急立法 为了预防和减少突发事件的发生，控制、减轻和消除突发事件引起的严重社会危害，规范突发事件应对活动，保护人民生命财产安全，维护国家安全、公共安全、环境安全和社会秩序，2007年8月30日，第十届全国人大常委会第二十九次会议通过了《中华人民共和国突发事件应对法》（简称《突发事件应对法》），自2007年11月1日起施行。《突发事件应对法》对突发事件的预防与应急准备、监测与预警应急处置与救援、事后恢复与重建等应对活动作出了明确规定。为规范突发事件应急预案管理，增强应急预案的针对性、实用性和可操作性，2013年10月25日，国务院制定颁布了《突发事件应急预案管理办法》。为了实施《突发公共卫生事件应急条例》，原卫生部制定了《传染性非典型肺炎防治管理办法》《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》《国家救灾防病与突发公共卫生事件信息报告管理规范》等一系列规章及规范性文件。《突发事件应对法》《突发公共卫生事件应急条例》以及相关法规、规章构成了我国较为完善的突发公共卫生事件应对法律体系。


卫生法 三、突发公共卫生事件的分级 根据突发公共卫生事件性质、危害程度、涉及范围，《国家突发公共卫生事件应急预案》将突发公共卫生事件划分为特别重大(I级）、重大(II级）、较大(IIl级）和一般(W级）四级，依次用红色、橙色、黄色、蓝色进行预警。


卫生法 (—)特别重大的突发公共卫生事件(I级） 特别重大的突发公共卫生事件包括：CD肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市发生并有扩散趋势，疫情波及2个及以上的省份，并有进一步扩散趋势；或人口稀少和交通不便地区1个县（区）域内在一个平均潜伏区内发病10例及以上；＠发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例，疫情波及2个及以上的省份，并有继续扩散趋势；＠涉及多个省份的群体性不明原因疾病，并有扩散趋势，造成重大影响；＠发生新发传染病，或我国尚未发现的传染病发生或传入，并有扩散趋势，或发现我国已消灭的传染病重新流行；＠发生烈性病菌株、毒株、致病因子等丢失事件；＠周边以及与我国通航的国家和地区发生特大传染病疫情，并出现输入性病例，严重危及我国公共卫生安全的事件；＠一次放射事故超剂量照射人数200入以上，或轻、中度放射损伤人数50入以上；或重度放射损伤人数10人以上；或极重度放射损伤人数共5人以上；＠国务院卫生行政部门认定的其他特别重大突发公共卫生事件。


卫生法 （二）重大的突发公共卫生事件(II级） 重大的突发公共卫生事件包括：CD边远、地广人稀、交通不便地区发生肺鼠疫、肺炭疽病例，疫情波及2个及以上乡（镇），一个平均潜伏期内发病5例及以上；或其他地区出现肺鼠疫、肺炭疽病例；＠发生传染性非典型肺炎续发病例；或疫情波及2个及以上地（市）；＠肺鼠疫发生流行，流行范围波及2个及以上县（区），在一个平均潜伏期内多点连续发病20例及以上；＠霍乱在一个地（市）范围内流行，1周内发病30例及以上；或疫情波及2个及以上地（市），1周内发病50例及以上；＠乙类、丙类传染病疫情波及2个及以上县（区），一周内发病水平超过前5年同期平均发病水平2倍以上；＠发生群体性不明原因疾病，扩散到县（区）以外的地区；©预防接种或学生预防性服药出现人员死亡；＠一次食物中毒人数超过100人并出现死亡病例；或已出现10例及以上死亡病例；＠一次发生急性职业中毒50人以上，或死亡5入及以上；＠一次放射事故超剂量照射人数101~200入，或轻、中度放射损伤人数21~50人；或重度放射损伤入数3~10人；或极重度放射损伤人数3~5人；＠讯疫、炭疽、传染性非典型肺炎、艾滋病、霍乱、脊髓灰质炎等菌种、毒种丢失；＠省级以上人民政知己府卫生行政部门认定的其他严重突发公共卫生事件。（三）较大的突发公共卫生事件(IlI级）


卫生法 （二）重大的突发公共卫生事件(II级） 较大的突发公共卫生事件包括：＠边远、地广人稀、交通不便的局部地区发生肺鼠疫、肺炭疽病例，流行范围在一个乡（镇）以内，一个平均潜伏期内病例数未超过5例；＠发生传染性非典型肺炎病例；＠霍乱在县（区）域内发生，1周内发病10~30例；或疫情波及2个及以上县；或地级以上城市的市区首次发生；＠一周内在一个县（区）域内乙类、丙类传染病发病水平超过前5年同期平均发病水平1倍以上；＠在一个县（区）域内发现群体性不明原因疾病；＠一次食物中毒人数超过100人；或出现死亡病例；或食物中毒事件发生在学校、地区性或全国性重要活动期间的；©预防接种或学生预防性服药出现群体心因性反应或不良反应；＠一次性发生急性职业中毒10~50人，或死亡5人以下；＠一次性放射事故超剂量照射人数51~100人，或轻、中度放射损伤人数11~20人；彻地市级以上人民政府卫生行政部门认定的其他较大的突发公共卫生事件。


卫生法 （四）—般的突发公共卫生事件(W级） 一般的突发公共卫生事件包括：＠鼠疫在县（区）域内发生，一个平均潜伏期内病例数未超过20例；＠霍乱在县（区）域内发生，1周内发病在10例以下；＠一次食物中毒人数30~100人，且无死亡病例报告；＠一次性急性职业中毒10人以下，未出现死亡；＠一次性放射事故超剂量照射人数10~50人，或轻、中度放射损伤入数3~10人；＠县级以上人民政府卫生行政部门认定的其他一般突发公共卫生事件。 四、突发公共卫生事件应急方针和原则 《突发事件应对法》规定，突发事件应对工作实行预防为主、预防与应急相结合的原则。《突发公共卫生事件应急条例》规定，突发事件应急工作，应当遵循预防为主、常备不懈的方针，贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则。 (—)预防为主，常备不懈 预防为主，常备不懈，就是提高全社会对突发公共卫生事件的防范意识，落实各项防范措施，做好人员、技术、物资和设备的应急储备工作。对各类可能引发突发公共卫生事件的情况要及时进行分析、预替，做到早发现、早报告、早处理。


卫生法 （二）统—领导，分级负责 统一领导，分级负责，就是根据突发公共卫生事件的范围、性质和危害程度，对突发公共卫生事件实行分级管理。各级人民政府负责突发公共卫生事件应急处理的统一领导和指挥，各有关部门按照预案规定，在各自的职责范围内做好突发公共卫生事件应急处理的有关工作。 （三）反应及时，措施果断 反应及时，措施果断，就是各级人民政府及其有关部门在突发事件发生后，及时作出反应，采取正确的、果断的措施，处理所发生的事件，不可优柔寡断、玩忽职守，贻误战机。应该积极主动地作出反应，立即了解情况，组织调查，采取必要的控制措施。 （四）依靠科学，加强合作 依靠科学，加强合作，就是突发公共卫生事件应急工作要充分尊重和依靠科学，要重视开展防范和处理突发公共卫生事件的科研和培训，为突发公共卫生事件应急处理提供科技保障。各有关部门和单位要通力合作、资源共享，有效应对突发公共卫生事件。同时，要广泛组织、动员公众参与突发公共卫生事件的应急处理。第二节突发公共卫生事件应急组织体系一、突发公共卫生事件应急指挥部突发公共卫生事件应急处理指挥机构分为国家、省级、地市级和县级应急指挥部。每级指挥部硕132第十二章突发公共卫生事件应急法律制度成员单位根据突发公共卫生事件的性质和应急处理的需要确定，各级职责分明。（一）全国突发公共卫生事件应急处理指挥部特别重大的突发公共卫生事件发生后，国务院根据国务院卫生行政部门的建议和突发公共卫生事件应急处理需要，成立全国突发公共卫生事件应急处理指挥部，由国务院和军队有关主管部门组成，国务院主管领导人担任总指挥，负责对特别重大突发公共卫生事件的统一领导、统一指挥，作出处理突发公共卫生事件的重大决策。指挥部成员单位根据突发公共卫生事件的性质和应急处理的需要确定。（二）省级突发公共卫生事件应急处理指挥部突发事件发生后，省、自治区、直辖市人民政府成立地方突发事件应急处理指挥部，省、自治区、直辖市人民政府主要领导人担任总指挥，负责领导、指挥本行政区域内突发事件应急处理工作。省级突发公共卫生事件应急指挥部由省级人民政府有关部门组成，实行属地管理的原则，负责对本行政区域内突发公共卫生事件应急处理的协调和指挥，作出处理本行政区域内突发公共卫生事件的决策，决定要采取的措施。


卫生法 （四）依靠科学，加强合作 （三）地市级和县级突发公共卫生事件应急处理指挥部地市级和县级人民政府按照国家和省级突发公共卫生事件应急预案的要求，根据本级卫生行政部门的建议和突发公共卫生事件应急处理的需要，成立地方突发公共卫生事件应急处理指挥部，负责本地区突发公共卫生事件的协调和指挥，决定采取本行政区域内处理突发公共卫生事件的必要措施。 二、日常管理机构


卫生法 二、日常管理机构 国务院卫生行政部门设立卫生应急办公室（突发公共卫生事件应急指挥中心），负责全国突发公共卫生事件应急处理的日常管理工作。其主要职能是：O依法组织协调有关突发公共卫生事件应急处理工作；＠负责突发公共卫生事件应急处理相关法律、法规立法的起草工作；＠组织制定有关突发公共卫生事件应急处理的方针、政策和措施；＠组建与完善公共卫生事件监测和预警系统、制定突发公共卫生事件应急预案，并组织预案演练；©组织对公共卫生和医疗救助专业人员进行的有关突发公共卫生事件应急知识和处理技术的培训，指导各地实施突发公共卫生事件预案，帮助和指导各地应对其他突发事件的伤病救治工作；＠承办救灾、反恐、中毒、放射事故等重大安全事件中涉及公共卫生问题的组织协调工作；＠对突发重大人员伤亡事件组织紧急医疗救护工作。各省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门及军队、武警系统要参照国务院卫生行政部门突发公共卫生事件日常管理机构的设置及职责，结合各自实际情况，指定突发公共卫生事件的日常管理机构，负责本行政区域或本系统内突发公共卫生事件应急的协调、管理工作。各市（地）级、县级卫生行政部门要指定机构负责本行政区域内突发公共卫生事件应急的日常管理工作。


卫生法 三、专家咨询委员会 国务院卫生行政部门和省级卫生行政部门负责组建突发公共卫生事件专家咨询委员会。市（地）级和县级卫生行政部门可根据本行政区域内突发公共卫生事件应急工作需要，组建突发公共卫生事件应急处理专家咨询委员会。四、应急处理专业技术机构医疗机构、疾病预防控制机构、卫生监督机构、出入境检验检疫机构是突发公共卫生事件应急处理的专业技术机构。应急处理专业技术机构要结合本单位职责开展专业技术人员处理突发公共卫生事件能力培训，提高快速应对能力和技术水平，在发生突发公共卫生事件时，要服从卫生行政部门的心己统一指挥和安排，开展应急处理工作。


卫生法 三、专家咨询委员会 第三节突发公共卫生事件预防与应急准备—、突发公共卫生事件应急预案(—)突发公共卫生事件应急预案的种类应急预案按照制定主体划分，分为政府及其部门应急预案、单位和基层组织应急预案两大类。政府及其部门应急预案由各级人民政府及其部门制定，包括总体应急预案、专项应急预案、部门应急预案和联合应急预案等。总体应急预案是应急预案体系的总纲，是政府组织应对突发事件的总体制度安排，由县级以上各级入民政府制定。主要规定突发事件应对的基本原则、组织体系、运行机制，以及应急保障的总体安排等，明确相关各方的职责和任务。专项应急预案是政府为应对某一类型或某几种类型突发事件，或者针对重要目标物保护、重大活动保障、应急资源保障等重要专项工作而预先制定的涉及多个部门职责的工作方案，由有关部门牵头制订，报本级人民政府批准后印发实施。部门应急预案是政府有关部门根据总体应急预案、专项应急预案和部门职责，为应对本部门（行业领域）突发事件，或者针对重要目标物保护、重大活动保障、应急资源保障等涉及部门工作而预先制定的工作方案，由各级政府有关部门制定。


卫生法 三、专家咨询委员会 联合应急预案是为了鼓励相邻、相近的地方人民政府及其有关部门联合制定应对区域性、流域性突发事件而制定的应急预案。 （二）突发公共卫生事件预案的制定 《突发事件应对法》规定，国家建立健全突发事件应急预案体系；国务院制定国家突发事件总体应急预案，组织制定国家突发事件专项应急预案；国务院有关部门根据各自的职责和国务院相关应急预案，制定国家突发事件部门应急预案。


卫生法 （二）突发公共卫生事件预案的制定 为了提高政府保障公共安全和处置突发公共事件的能力，最大程度地预防和减少突发公共事件及其造成的损害，保障公众的生命财产安全，维护国家安全和社会稳定，促进经济社会全面、协调、可持续发展，2006年1月8日，国务院发布了《国家突发公共事件总体应急预案》（简称《总体预案》）。国家突发公共事件总体应急预案由国家专项应急预案、国务院部门应急预案和省级地方应急预案构成。《总体预案》包括4项公共卫生类突发公共事件专项应急预案，即《国家突发公共卫生事件应急预案》《国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案》《国家突发重大动物疫情应急预案》《国家重大食品安全事故应急预案》(2011年修订）。其中，《国家突发公共卫生事件应急预案》适用千突然发生，造成或者可能造成社会公众身心健康严重损害的重大传染病、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及因自然灾害、事故灾难或社会安全等事件引起的严重影响公众身心健康的公共卫生事件的应急处理工作。


卫生法 （二）突发公共卫生事件预案的制定 《突发公共卫生事件应急条例》规定，国务院卫生行政部门按照分类指导、快速反应的要求，制定全国突发事件应急预案，报请国务院批准。省、自治区、直辖市人民政府根据全国突发事件应急预案，结合本地实际情况，制定本行政区域的突发事件应急预案。为了有效预防、及时控制和消除公共卫生类突发公共事件及其危害，指导和规范相关应急处理工作，最大程度地减少对公众健康造成的危害，保障公众身心健康与生命安全，原卫生部根据《突发公共卫生事件应急条例》和《国家突发公共卫生事件应急预案》制定了《全国突发公共卫生事件应急预案》《国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案》，以及许多相关的单项突发公共卫生事件应急预案，如《法定传染病疫情和突发事件应急方案》《群体性不明原因疾病应急处置方案》《人感染高致病性禽流感应急预案》《突发中毒事件卫生应急预案》《处置生物、化学恐怖袭击事件医学应急预案》《国家鼠疫控制应急预案》《应对流感大流行准备计划与应急预案（试行）》《手足口病预防控制指南》等。


卫生法 （三）突发事件应急预案的内容 突发事件应急预案应当包括以下主要内容：CD突发事件应急处理指挥部的组成和相关部门的职责＠突发事件的监测与预警；＠突发事件信息的收集、分析、报告、通报制度；＠突发事件应急处理技术和监测机构及其任务；©突发事件的分级和应急处理工作方案；＠突发事件预防、现场控制，应急设施、设备、救治药品和医疗器械以及其他物资和技术的储备与调度；＠突发事件应急处理专业队伍的建设和培训。突发事件应急预案应当根据突发事件的变化和实施中发现的问题及时进行修订、补充。 二、突发公共卫生事件预防控制体系（一）应急知识教音 县级以上人民政府应组织有关部门利用广播、影视、报刊、互联网、手册等多种形式对社会公众广泛开展突发公共卫生事件应急知识的普及教育，宣传卫生科普知识，指导群众以科学的行为和方式对待突发公共卫生事件；充分发挥有关社会团体在普及卫生应急知识和卫生科普知识方面的作用，增强全社会对突发事件的防范意识和应对能力。


卫生法 （二）监测和预警 《突发公共卫生事件应急条例》规定，县级以上地方人民政府建立和完善突发事件监测与预警系统。县级以上各级入民政府卫生行政部门，指定机构负责开展突发事件的日常监测，并确保监测与预警系统的正常运行。在日常工作中，要对可能发生的突发公共卫生事件进行监测，并及时发出预警；突发公共卫生事件发生后，要对已经发生的突发公共卫生事件进行跟踪监测，掌握其变化情况，对可能出现的趋势和问题及时进行预警。1.突发公共卫生事件的监测突发公共卫生事件的监测分为国家级和地方各级卫生行政部门的监测。国家建立统一的突发公共卫生事件监测、预警与报告网络体系。各级医疗、疾病预防控制、卫生监督和出入境检疫机构负责开展突发公共卫生事件的日常监测工作。省级人民政府卫生行政部门按照国家统一规定和要求，结合实际，组织开展重点传染病和突发公共卫生事件的主动监测。


卫生法 （二）监测和预警 突发公共卫生事件监测的具体要求是：CD根据重大的传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒等突发事件的类别进行；＠监测计划的制定要根据突发事件的特点，有的放矢，如对重大的传染病疫情的监测，要根据不同传染病发病规律、传染源传播途径、易感人群等环节制定相应的监测方案；＠运用监测数据，进行科学分析，综合评估；＠及时发现潜在的隐患；©按规定程序和时限报告。2.突发公共卫生事件的预警各级人民政府卫生行政部门根据医疗机构、疾病预防控制机构、卫生监督机构提供的监测信息，按照公共卫生事件的发生、发展规律和特点，及时分析其对公众身心健康的危害程度、可能的发展趋势，及时作出预警。 （三）应急储备 国务院有关部门和县级以上地方人民政府及其有关部门，根据突发事件应急预案的要求，建立突发事件应急流行病学调查、传染源隔离、医疗救护、现场处置、监督检查、监测检验、卫生防护等有关物资、设备、设施、技术与人才资源储备，保证应急设施、设备、救治药品和医疗器械等物资储备。发生突发公共卫生事件时，应根据应急处理工作需要调用储备物资。卫生应急储备物资使用后要及时补充。


卫生法 （四）应急演练 《突发事件应急预案管理办法》规定，应急预案编制单位应当建立应急演练制度，根据实际情况采取实战演练、桌面推演等方式，组织开展人员广泛参与、处置联动性强、形式多样、节约高效的应急演练。专项应急预案、部门应急预案至少每3年进行一次应急演练。 （五）经费保障 必须保障突发公共卫生事件应急基础设施项目建设经费，按规定落实对突发公共卫生事件应急处理专业技术机构的财政补助政策和突发公共卫生事件应急处理经费。应根据需要对边远贫困地区突发公共卫生事件应急工作给予经费支持。所需经费列入本级政府财政预算。国务院有关部门和地方各级入民政府应积极通过国际、国内等多渠道筹集资金，用于突发公共卫生事件应急处理工作。 （六）应急医疗救治能力建设 1.提高医疗卫生机构应对突发公共卫生事件的救治能力县级以上各级人民政府应当加强急救医疗服务网络的建设，配备相应的医疗救治药物、技术、设备和入员，提高医疗卫生机构应对各类突发事件的救治能力。设区的市级以上地方人民政府应当设置与传染病防治工作需要相适应的传染病专科医院，或者指定具备传染病防治条件和能力的医疗机构承担传染病防治任务。


卫生法 （六）应急医疗救治能力建设 2.开展突发公共卫生事件应急处理相关知识技能的培训县级以上地方人民政府卫生行政部门，应当定期对医疗卫生机构和人员开展突发事件应急处理相关知识、技能的培训，定期组织医疗卫生机构进行突发事件应急演练，推广最新知识和先进技术。 （七）国家卫生应急队伍建设 国家卫生应急队伍，是指由国务院卫生行政部门建设与管理，参与特别重大及其他需要响应的突发事件现场卫生应急处置的专业医疗卫生救援队伍。国家卫生应急队伍主要分为紧急医学救援类、突发急性传染病防控类、突发中毒事件处置类、核和辐射突发事件卫生应急类。国家卫生应急队伍成员来自医疗卫生等机构的工作入员，平时承担所在单位日常工作，应急时承担卫生应急处置任务。根据2010年卫生部《国家卫生应急队伍管理办法（试行）》的规定，国家卫生应急队伍主要由卫生应急管理人员、医疗卫生专业人员和技术保障人员构成。国家卫生应急队伍职责是：＠按照国务院卫生行政部门的调遣，参加卫生应急行动；＠向国务院卫生行政部门和委托建设单位提出有关卫生应急工作建议；＠参与研究、制订卫生应急队伍的建设、发展计划和技术方案；＠承担国务院卫生行政部门委托的其他工作。


卫生法 第四节突发公共卫生事件报告与信息发布—、突发公共卫生事件应急报告 《突发公共卫生事件应急条例》规定，国家建立突发公共卫生事件应急报告制度。国务院卫生行政部门制定突发公共卫生事件应急报告规范，建立重大、紧急疫情信息报告系统。 （一）报告主体 根据《国家突发公共卫生事件应急预案》的规定，任何单位和个人都有权向国务院卫生行政部门和地方各级人民政府及其有关部门报告突发公共卫生事件及其隐患，也有权向上级政府部门举报不履行或者不按照规定履行突发公共卫生事件应急处理职责的部门、单位及个人。《突发公共卫生事件应急条例》明确规定了突发公共卫生事件的责任报告单位和责任报告人，任何单位和个人不得隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报突发公共卫生事件。1.责任报告单位县级以上各级人民政府卫生行政部门指定的突发公共卫生事件监测机构、各级各类医疗卫生机构、卫生行政部门、县级以上地方人民政府和检验检疫机构、食品药品监督管理机腐环境保护监测机构、教育机构等有关单位为突发公共卫生事件的责任报告单位。2.责任报告人执行职务的医疗卫生机构的医务人员、检疫人员、疾病预防控制入员、乡村医生和个体开业医生等是突发公共卫生事件的责任报告人。


卫生法 （二）报告内容和时限 《突发公共卫生事件应急条例》规定，有下列情形之一的，省、自治区、直辖市人民政府应当在接136第十二章突发公共卫生事件应急法律制度到报告l小时内，向国务院卫生行政部门报告：CD发生或者可能发生传染病暴发、流行；＠发生或者发现不明原因的群体性疾病；＠发生传染病菌种、毒种丢失；＠发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件。突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现上述需要报告情形之一的，应当在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政部门报告；接到报告的卫生行政部门应当在2小时内向本级人民政府报告，并同时向上级人民政府卫生行政部门和国务院卫生行政部门报告。地方人民政府应当在接到报告后2小时内向上一级人民政府报告。省、自治区直辖市人民政府在接到报告l小时内，向国务院卫生行政部门报告。国务院卫生行政部门对可能造成重大社会影响的突发公共卫生事件，立即向国务院报告。接到报告的地方人民政府、卫生行政部门在依照规定报告的同时，应当立即组织力量对报告事项调查核实、确证，采取必要的控制措施，并及时报告调查情况。对举报突发公共卫生事件有功的单位和个人，县级以上各级人民政府及其有关部门应当予以奖励。


卫生法 二、突发公共卫生事件通报 国务院卫生行政部门应当根据发生突发事件的情况，及时向国务院有关部门和各省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门以及军队有关部门通报。突发公共卫生事件发生地的省、自治区、直辖市入民政府卫生行政部门，应当及时向毗邻省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门通报。接到通报的省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门，必要时应当及时通知本行政区域内的医疗卫生机构。县级以上地方人民政府有关部门，已经发生或者发现可能引起突发事件的情形时，应当及时向同级人民政府卫生行政部门通报。对涉及跨境的疫情线索，由国务院卫生行政部门向有关国家和地区通报情况。 三、突发公共卫生事件信息发布 国家建立突发公共卫生事件的信息发布制度。国务院卫生行政部门负责向社会发布突发公共卫生事件的信息。必要时，可以授权省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门向社会发布本行政区域内突发公共卫生事件的信息。信息发布应当及时、准确、全面。


卫生法 三、突发公共卫生事件信息发布 第五节突发公共卫生事件应急处理—、应急预案的启动突发公共卫生事件发生后，卫生行政部门应当组织专家对突发公共卫生事件进行综合评估，初步判断突发公共卫生事件的类型，提出是否启动突发公共卫生事件应急预案的建议。启动应急预案的建议，主要考虑以下几个方面：CD突发公共卫生事件的类型和性质；©突发公共卫生事件的影响面及严重程度；＠目前已采取的紧急控制措施及控制效果；＠突发公共卫生事件的未来发展趋势；＠启动应急处理机制是否需要。在全国范围内或者跨省、自治区、直辖市范围内启动全国突发公共卫生事件应急预案，由国务院卫生行政部门报国务院批准后实施。省、自治区、直辖市启动突发公共卫生事件应急预案，由省、自治区、直辖市入民政府决定，并向国务院报告。应急预案启动后，突发公共卫生事件发生地的入民政府有关部门，应当根据预案规定的职责要求，服从指挥部的统一指挥，立即到达规定岗位，采取有关的控制措施。医疗卫生机构、监测机构和科学研究机构，应当服从突发事件应急处理指挥部的统一指挥，相互配合、协作，集中力量开展相关的科学研究工作。


卫生法 二、应急处理措施（一）突发公共卫生事件的调查评价 省级以上人民政府卫生行政部门或者其他有关部门指定的突发公共卫生事件应急处理专业技术机构，负责突发公共卫生事件的技术调查、确证、处置、控制和评价工作。国务院卫生行政部门或者其他有关部门指定的专业技术机构，有权进入突发公共卫生事件现场进行调查、采样、技术分析和检验，对地方突发公共卫生事件的应急处理工作进行技术指导，有关单位和个人应当予以配合；任何单位和个人不得以任何理由予以拒绝。对新发现的突发传染病、不明原因的群体性疾病、重大食物和职业中毒事件，国务院卫生行政部门应当尽快组织力量制定相关的技术标准、规范和控制措施。 （二）法定传染病的宣布 国务院卫生行政部门对新发现的突发传染病，根据危害程度、流行强度，依照《传染病防治法》的规定及时宣布为法定传染病。宣布为甲类传染病的，由国务院决定；乙类、丙类传染病病种，由国务院卫生行政部门决定并予以公布。


卫生法 （二）法定传染病的宣布 （三）应急物资的生产、供应、运送和人员的调集突发公共卫生事件发生后，国务院有关部门和县级以上地方人民政府及其有关部门，应当保证突发公共卫生事件应急处理所需的医疗救护设备、救治药品、医疗器械等物资的生产、供应；铁路、交通、民用航空行政主管部门应当保证及时运送。根据突发公共卫生事件应急处理的需要，突发公共卫生事件应急处理指挥部有权紧急调集人员、储备的物资、交通工具以及相应的设施、设备参加应急处理工作。 （四）交通工具及乘运人员和物资的处置 《国家突发公共卫生事件应急预案》规定，实施交通卫生检疫，组织铁路、交通、民航、质检等部门在交通站点和出入境口岸设置临时交通卫生检疫站，对出入境、进出疫区和运行中的交通工具及其乘运人员和物资、宿主动物进行检疫查验。


卫生法 （四）交通工具及乘运人员和物资的处置 《突发公共卫生事件应急条例》规定，交通工具上发现根据国务院卫生行政部门的规定需要采取应急控制措施的传染病病入、疑似传染病病人，其负责人应当以最快的方式通知前方停靠点，并向交通工具的营运单位报告。交通工具的前方停靠点和营运单位应当立即向交通工具营运单位行政主管．部门和县级以上地方人民政府卫生行政部门报告。卫生行政部门接到报告后，应当立即组织有关人员采取相应的医学处置措施。交通工具上的传染病病人密切接触者，由交通工具停靠点的县级以上各级人民政府卫生行政部门或者铁路、交通、民用航空行政主管部门，根据各自的职责，依照传染病防治法律、法规的规定，采取控制措施。涉及国境口岸和入出境的人员、交通工具、货物、集装箱、行李、邮包等需要采取传染病应急控制措施的，依照国境卫生检疫法律、行政法规的规定办理。


卫生法 （五）疫区的控制 突发公共卫生事件应急处理指挥部根据突发事件应急处理的衙要，可以对疫区的食物和水源采取控制措施。必要时，对人员进行疏散或者隔离，并可以依法对传染病疫区实行封锁。对传染病暴发流行区域内流动人口，突发事件发生地的县级以上地方人民政府应当做好预防工作，落实有关卫生控制措施；对传染病病人和疑似传染病病人，应当采取就地隔离、就地观察、就地治疗的措施；对密切接触者根据情况采取集中或居家医学观察；对需要治疗和转诊的，依照规定执行。


卫生法 三、政府及有关部门的责任(—)政府 政府履行统一领导职责，根据突发公共卫生事件性质特点和危害程度，立即组织有关部门，调＼。叶i}138第十二章突发公共卫生事件应急法律制度动应急救援队伍和社会力量，采取应急处置措施，包括：O组织营救和救治受害人员，疏散、撤离并妥善安置受到威胁的人员以及采取其他救助措施；＠迅速控制危险源，标明危险区域，封锁危险场所，划定菩戒区，实行交通管制以及其他控制措施；©立即抢修被损坏的交通、通信、供水、排水、供皂供气、供热等公共设施，向受到危害的人员提供避难场所和生活必需品，实施医疗救护和卫生防疫以及其他保障措施；＠禁止或者限制使用有关设备、设施，关闭或者限制使用有关场所，中止人员密集的活动或者可能导致危害扩大的生产经营活动以及采取其他保护措施；＠启用本级人民政府设置的财政预备费和储备的应急救援物资，必要时调用其他急需物资、设备、设施、工具；＠组织公民参加应急救援和处置工作，要求具有特定专长的人员提供服务；＠保障食品、饮用水、燃料等基本生活必需品的供应；＠依法从严惩处围积居奇、哄抬物价、制假售假等扰乱市场秩序的行为，稳定市场价格，维护市场秩序；＠依法从严惩处哄抢财物、干扰破坏应急处置工作等扰乱社会秩序的行为，维护社会治安。 （二）公安机关 公安机关针对突发事件的性质和特点，依照有关法律、行政法规和国家其他有关规定，采取下列一项或者多项应急处置措施：O强制隔离使用器械相互对抗或者以暴力行为参与冲突的当事人，妥善解决现场纠纷和争端，控制事态发展；©对特定区域内的建筑物、交通工具、设备、设施以及燃料、燃气、电力、水的供应进行控制；©封锁有关场所、道路，查验现场人员的身份证件，限制有关公共场所内的活动；＠加强对易受冲击的核心机关和单位的警卫，在国家机关、军事机关、国家通讯社、广播电台、电视台、外国驻华使领馆等单位附近设置临时警戒线；＠法律、行政法规和国务院规定的其他必要措施；＠在突发事件中需要接受隔离治疗、医学观察措施的病人、疑似病人和传染病病人密切接触者，在卫生行政部门或者有关机构采取医学措施时拒绝配合的，由公安机关依法协助强制执行。突发事件严重危害社会治安秩序时，公安机关应当立即依法出动警力，根据现场情况依法采取相应的强制性措施，尽快使社会秩序恢复正常。 （三）卫生行政部门 卫生行政部门应当：O组织医疗机构、疾病预防控制机构和卫生监督机构开展突发公共卫生事件的调查与处理；＠组织突发公共卫生事件专家咨询委员会对突发公共卫生事件进行评估，提出启动突发公共卫生事件应急处理的级别；©根据需要组织开展应急疫苗接种、预防服药；＠督导检查；＠组织专家对突发公共卫生事件的处理情况进行综合评估等。 （四）街道、乡镇和居（村）民委员会的责任 传染病暴发、流行时，街道、乡镇以及居民委员会、村民委员会应当组织力量，团结协作，群防群治，协助卫生行政部门和其他有关部门、医疗卫生机构做好疫情信息的收集和报告、人员的分散隔离公共卫生措施的落实工作，向居民村民宣传传染病防治的相关知识。 四、医疗卫生机构的责任（一）医疗机构的责任 医疗卫生机构应当对传染病做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，切断传播途径，防止扩散，具体包括：＠对因突发事件致病的人员提供医疗救护和现场救援，对就诊病入必须接诊治疗，实行重症和普通病人分开管理，并书写详细、完整的病历记录。对需要转送的病人，应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构。对疑似病入及时排除或确诊；＠协助疾控机构人员开展标本的采集流行病学调查工作；©采取卫生防护措施，做好医院内现场控制、消毒隔离、个人防护、医疗垃圾和污水处理工作，防止交叉感染和污染；＠做好传染病和中毒病人的报告。对因突发公共卫生事件而引起身体伤害的病人，任何医疗机构不得拒绝接诊；＠对群体性不明原因疾病和新发传染病做好病例分析与总结，积累诊断治疗的经验。重大中毒事件，按照现场救援、病人转"运后续治疗相结合的原则进行处置。（二）疾病预防控制机构的责任国家、省、市（地）、县级疾病预防控制机构应当做好突发公共卫生事件的信息收集、报告与分析工作；开展流行病学调查；进行实验室检测等。 （三）卫生监督机构的责任 卫生监督机构应当：CD在卫生行政部门的领导下，开展对医疗机构、疾病预防控制机构突发公共卫生事件应急处理各项措施落实情况的督导、检查；＠围绕突发公共卫生事件应急处理工作，开展环境卫生、职业卫生等的卫生监督和执法稽查；＠协助卫生行政部门依据《突发公共卫生事件应急条例》和有关法律法规，调查处理突发公共卫生事件应急工作中的违法行为。（四）出入境检验检疫机构的责任出入境检验检疫机构应当：＠调动出入境检验检疫机构技术力量，配合当地卫生行政部门做好口岸的应急处理工作；＠及时上报口岸突发公共卫生事件信息和情况变化。 五、公民的责任 《突发公共卫生事件应急条例》规定，在突发事件中需要接受隔离治疗、医学观察措施的病人、疑似病人和传染病病人密切接触者，在卫生行政部门或者有关机构采取医学措施时应当予以配合；拒绝配合的，由公安机关依法协助强制执行。第六节应急状态的终止和善后处理一、应急状态的终止《突发事件应对法》规定，突发事件的威胁和危害得到控制或者消除后，履行统一领导职责或者组织处置突发事件的人民政府应当停止执行依照《突发事件应对法》规定采取的应急处置措施，同时采取或者继续实施必要措施，防止发生自然灾害、事故灾难、公共卫生事件的次生、衍生事件或者重新引发社会安全事件。根据《国家突发公共卫生事件应急预案》，突发公共卫生事件应急反应的终止需符合两个方面的条件：一是突发公共卫生事件隐患或相关危险因素消除，或末例传染病病例发生后经过最长潜伏期无新的病例出现；二是要经过批准程序。特别重大突发公共卫生事件由国务院卫生行政部门组织有关专家进行分析论证，提出终止应急状态（措施）的建议，报国务院或全国突发公共卫生事件应急指挥部。重大突发公共卫生事件由省级人民政府卫生行政部门组织专家进行分析论证，提出终结建议，报省级人民政府或省级突发公共卫生事件应急处理指挥部批准后实施，并向国务院卫生行政部门报告。较大突发卫生公共事件由地市级人民政府卫生行政部门组织专家进行分析论证，提出终结建议，报地市级人民政府或地市级突发卫生事件应急处理指挥部批准后实施，并向上一级人民政府卫生行政部门报告。一般突发公共卫生事件由县级人民政府卫生行政部门组织专家进行分析论证，提出终结建议，报请县级人民政府或县级突发卫生丰件应急处理指挥部批准后实施，并向上一级人民政府卫生行政部门报告。 二、善后处理 （－）后期评估突发公共卫生事件结束后，各级卫生行政部门应在本级人民政府的领导下，组织有关人员对突发公共卫生事件的处理情况进行评估。评估内容主要包括事件概况、现场调查处理概况、病人救治叩qf§140第十二章突发公共卫生事件应急法律制度情况、所采取措施的效果评价、应急处理过程中存在的问题和取得的经验及改进建议。评估报告上报本级人民政府和上一级人民政府卫生行政部门。（二）奖励县级以上入民政府人事部门和卫生行政部门对参加突发公共卫生事件应急处理作出贡献的先进集体和个人进行联合表彰；民政部门对在突发公共卫生事件应急处理工作中英勇献身的人员，按有关规定追认为烈士。（三）责任追究对在突发公共卫生事件的预防、报告、调查、控制和处理过程中，有玩忽职守、失职、渎职等行为的，依据《突发公共卫生事件应急条例》及有关法律法规追究当事人的责任。（四）抚恤和补助地方各级人民政府要组织有关部门对因参与应急处理工作致病、致残、死亡的人员，按照国家有关规定，给予相应的补助和抚恤；对参加应急处理一线工作的专业技术人员应根据工作需要制订合理的补助标准，给予补助。（五）征用物资、劳务的补偿突发公共卫生事件应急工作结束后，地方各级人民政府应组织有关部门对应急处理期间紧急调集、征用有关单位、企业、个人的物资和劳务进行合理评估，给予补偿。第七节几种突发公共卫生事件的应急处置一、群体性不明原因疾病的应急处置群体性不明原因疾病，是指一定时间内（通常是指2周内），在某个相对集中的区域（如同一个医疗机构、自然村、社区、建筑工地、学校等集体单位）内同时或者相继出现3例及以上相同临床表现，经县级及以上医院组织专家会诊，不能诊断或解释病因，有重症病例或死亡病例发生的疾病。群体性不明原因疾病具有临床表现相似性、发病人群聚集性、流行病学关联性、健康损害严重性的特点。这类疾病可能是传染病（包括新发传染病）、中毒或其他未知因素引起的疾病。为进一步做好群体性不明原因疾病的应急处置工作，提升我国应对群体性不明原因疾病的应急反应能力，做到及时发现、有效控制群体性不明原因疾病，规范群体性不明原因疾病的监测报告、诊治、调查和控制等应急处置技术，指导群体性不明原因疾病事件的应急处置工作，保障人民群众身体健康，维护社会稳定和经济发展，2007年1月16日，卫生部印发了《群体性不明原因疾病应急处置方案（试行）》。 （二）分级 群体性不明原因疾病分为三级。1级指特别重大群体性不明原因疾病事件，是在一定时间内发生涉及两个及以上省份的群体性不明原因疾病，并有扩散趋势；或由国务院卫生行政部门认定的相应级别的群体性不明原因疾病事件。II级指重大群体性不明原因疾病事件，是在一定时间内在一个省多个县（市）发生群体性不明原因疾病；或由省级卫生行政部门认定的相应级别的群体性不明原因疾病事件。皿级指较大群体性不明原因疾病事件，是在一定时间内在一个省的一个县（市）行政区域内发生群体性不明原因疾病；或由地市级卫生行政部门认定的相应级别的群体性不明原因疾病事件。（三）监测国家将群体性不明原因疾病监测工作纳入全国疾病监测网络。各级医疗机构、疾病预防控制机构卫生监督机构负责开展群体性不明原因疾病的曰常监测工作。上述机构应及时对群体性不明原＠知己因疾病的资料进行收集汇总、科学分析、综合评估，早期发现不明原因疾病的苗头。（四）现场调查与病因分析群体性不明原因疾病发生后，首先应根据已经掌握的情况，尽快组织力量开展调查，分析，查找病因。若流行病学病因（主要是传染源、传播途径或暴露方式、易感人群）不明，应以现场流行病学调查为重点，尽快查清事件的原因。在流行病学病因查清后，应立即实行有针对性的控制措施。若怀疑为中毒事件时，在采取适当救治措施的同时，要尽快查明中毒原因。查清中毒原因后，给予特异、针对性的治疗，并注意保护高危人群。若病因在短时间内难以查清，或即使初步查明了病原，但无法千短期内找到有效控制措施的，应以查明的传播途径及主要危险因素（流行性病因）制定有针对性的预防控制措施。（五）现场控制措施应急处置中的预防控制措施需要根据疾病的传染源或危害源、传播或危害途径以及疾病的特征来确定。不明原因疾病的诊断需要在调查过程中逐渐明确疾病发生的原因。因此，在采取控制措施上，需要根据疾病的性质，决定应该采取的控制策略和措施，并随着调查的深入，不断修正、补充和完善控制策略与措施，遵循边控制、边调查、边完善的原则，力求最大限度地降低不明原因疾病的危害。 （六）防护措施 在群体性不明原因疾病的处置早期，需要根据疾病的临床特点、流行病学特征以及实验室检测结果，鉴别有无传染性、确定危害程度和范围等，对可能的原因进行判断，以便采取相应的防护措施。对千原因尚难判断的情况，应该由现场的疾控专家根据其可能的危害水平，决定防护等级。 二、突发中毒事件的应急处置 (—)定义突发中毒事件，是指在短时间内，毒物通过一定方式作用千特定人群造成的群发性健康影响事件。为有效控制突发中毒事件及其危害，指导和规范突发中毒事件的卫生应急工作，最大限度地减少突发中毒事件对公众健康造成的危害，保障公众健康与生命安全，维护社会稳定，2011年5月12日，卫生部印发了《突发中毒事件卫生应急预案》。（二）分级根据突发中毒事件危害程度和涉及范围等因素，将突发中毒事件分为特别重大Cl级）、重大(II级）、较大（皿级）和一般(W级）突发中毒事件四级。（三）监测各级卫生行政部门指定医疗卫生机构开展突发中毒事件的监测工作，建立并不断完善中毒实时监测分析系统，组织辖区医疗卫生机构开展突发中毒事件涉及的中毒病人相关信息的收集、整理、分析和报告等工作；组织开展针对特定中毒或人群的强化监测工作；组织同级中毒救治基地（或指定救治机构）和疾病预防控制机构开展毒物、突发中毒事件及其中毒病例的实时监测和数据分析工作。 （四）应急响应 发生突发中毒事件时，各级卫生行政部门在本级人民政府领导下和上一级卫生行政部门技术指导下，按照属地管理、分级响应的原则，迅速成立中毒卫生应急救援现场指挥机构，组织专家制定相关医学处置方案，积极开展卫生应急工作。（五）现场处置具备有效防护能力、现场处置知识和技能的医疗卫生应急人员承担突发中毒事件卫生应急现场处置工作，并详细记录现场处置相关内容，按流程转运病人并做好交接工作。 142第十二章突发公共卫生事件应急法律制度三、人感染高致病性禽流感的应急处置 (—)定义人感染高致病性禽流感，是指由禽甲型流感病毒某些亚型中的一些毒株引起的急性呼吸道传染病。为进一步做好人感染高致病性禽流感（简称“人禽流感”)防控工作，提高人禽流感的防治水平和应对能力，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗人禽流感病例，及时、有效地采取各项防控措施，控制疫情的传播、蔓延，保障广大人民群众的身体健康和生命安全，维护社会的稳定，2006年5月26日，卫生部印发了《人感染高致病性禽流感应急预案》。（二）组织机构各级卫生行政部门在本级政府统一领导下，成立人禽流感防控工作领导小组，统一指挥、协调系统内的人禽流感防控工作。各级各类医疗卫生机构实行入禽流感防控工作主要领导负责制、防控工作责任制和责任追究制，明确任务、目标和责任。县级以上卫生行政部门成立由临床、流行病学和实验室检验等相关专业人员组成的人禽流感防控技术专家组。县级以上医疗卫生机构成立人禽流感疫情应急处置小组，根据职责分工和卫生行政部门指派，负责开展本单位或本地区的人禽流感疫情应急处置工作。农村乡镇（村）和城市社区卫生机构在上级疾控机构和医疗机构的指导下，开展本地区的人禽流感防控工作。 （三）医疗机构职责 县级以上医疗机构负责不明原因肺炎病例和人禽流感医学观察病例的筛查与报告，负责病人的诊断、转运、隔离治疗、医院内感染控制，配合疾病预防控制机构开展流行病学调查及标本采集工作，负责本机构内有关人员的培训工作。农村乡镇（村）和城市社区卫生机构以及其他各类医疗机构负责及时报告发现的病死动物情况以及有病死动物接触史的发热病人、不明原因肺炎病例，在上级部门的指导下开展有关的人禽流感防控工作。（四）应急处置《人感染高致病性禽流感应急预案》规定，各地应根据以下不同情况采取相应的应对措施。1.本地尚未发现动物和人禽流感疫情本地区内尚未发现动物及人禽流感疫情，但其毗邻国家或相邻地区发生动物或（和）人禽流感疫情。应该采取以下措施：＠密切关注国内外动物禽流感及人禽流感疫情动态，做好疫情预测预警，开展疫情风险评估；＠做好各项技术及物资准备；©开展常规疫情、流感及人禽流感、不明原因肺炎病例、不明原因死亡病例的监测；＠医疗机构开展不明原因肺炎的筛查工作；＠开展人禽流感知识的健康教育，提高公众防控人禽流感知识水平；＠配合有关部门开展动物禽流感疫情监测工作，防止疫区受染动物以及产品的输入。2.本地有动物禽流感疫情，但尚未发现人禽流感疫情本地区内发生了动物禽流感疫情，但尚未发现人禽流感病例。应该采取以下措施：O与农业部门紧密协作，立即开展现场流行病学调查、密切接触者追踪和样品采集工作；＠启动人禽流感应急监测方案，疫区实行人禽流感疫情零报告制度；＠做好密切接触者的医学观察；＠按照职责分工，做好疫点内人居住和聚集场所的消毒处理工作；＠医疗机构要做好病人接诊、救治、医院内感染控制等准备工作。＠做好疫情调查处理等人员的个人防护。3.本地出现散发或聚集性入禽流感病例，属重大突发公共卫生事件(Il级）本地区发现散发或聚集性人禽流感病例，但局限在一定的范围，没有出现扩散现象的，应采取以下措施：O启动人禽流感应急监测，实行人禽流感病例零报告制度；＠按照人禽流感病例流行病学调查方案迅速开展流行病学调查工作，查明病例之间的相互关联，判定是否发生人传入现象；©按照密切接触者判定标准和心已处理原则，确定密切接触者，并做好医学观察；＠按照职责分工，做好疫点内人居住和聚集场所的消毒处理工作；＠医疗机构要做好人禽流感病例隔离、救治和医院内感染控制工作，并协助疾病预防控制机构开展流行病学调查和病例的主动搜索、标本采集等工作；＠做好疫情调查处理、医疗救治、实验室检测等医务人员的个人防护；＠及时向本地区有关部门和邻近省（区、市）人民政府卫生行政部门通报有关情况；＠进一步加强健康教育，提高公众卫生意识和个人防护意识，减少发生入禽流感的危险性，做好公众心理疏导工作，避免出现社会恐慌；＠如经调查证实发现人传人病例，要根据疫情控制的需要，划定疫点和疫区范围，报请当地人民政府批准，采取学校停课、部分行业停业等防控措施。4.证实人间传播病例并出现疫情扩散状态，属特别重大突发公共卫生事件(I级），应按照《卫生部应对流感大流行准备计划与应急预案（试行）》采取相应的措施。 第八节法律责任—、未按规定履行报告职责的法律责任 (—)县级以上地方人民政府及其卫生行政部门的法律责任县级以上地方人民政府及其卫生行政部门未依照《突发公共卫生事件应急条例》的规定履行报告职责，对突发事件隐瞒、缓报、谎报或者授意他入隐瞒、缓报、谎报的，对政府主要领导人及其卫生行政部门主要负责人，依法给予降级或者撤职的行政处分；造成传染病传播、流行或者对社会公众健康造成其他严重危害后果的，依法给予开除的行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。（二）医疗卫生机构隐瞒、缓报、谎报的法律责任医疗卫生机构隐瞒、缓报、谎报的，由卫生行政部门责令改正、通报批评、给予警告；情节严重的，吊销《医疗机构执业许可证》；对主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予降级或者撤职的纪律处分；造成传染病传播、流行或者对社会公众健康造成其他严重危害后果，构成犯罪的，依法追究刑事责任。（三）有关单位和个人未依照规定履行报告职责的法律责任在突发事件应急处理工作中，有关单位和个人未依照规定履行报告职责，隐瞒、缓报或者谎报的，对有关责任人员依法给予行政处分或者纪律处分；触犯治安管理法律法规，构成违反治安管理行为的，由公安机关依法予以处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。二、未按规定完成应急物资的生产、供应、运输和储备的法律责任国务院有关部门、县级以上地方人民政府及其有关部门未依照规定完成突发事件应急处理所需要的设施、设备、药品和医疗器械等物资的生产、供应、运输和储备的，对政府主要领导人和政府部门主要负责入依法给予降级或者撤职的行政处分；造成传染病传播、流行或者对社会公众健康造成其他严重危害后果的，依法给予开除的行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。 三、不配合调查或者阻碍、干涉调查的法律责任 突发事件发生后，县级以上地方人民政府及其有关部门对上级人民政府及有关部门的调查不予配合，或者采取其他方式阻碍、干涉调查的，对政府主要领导人和政府部门主要负责人依法给予降级或者撤职的行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。在突发事件应急处理工作中，有关单位和个人阻碍突发事件应急处理工作人员执行职务，拒绝国务院卫生行政部门或者其他有关部门指定的专业技术机构进入突发事件现场，或者不配合调查、采样、技术分析和检验的，对有关责任人员依法给予行政处分或者纪律处分；触犯治安管理法律法规，构成违反治安管理行为的，由公安机关依法予以处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。 144第十二章突发公共卫生事件应急法律制度四、玩忽职守、失职、渎职的法律责任 县级以上各级入民政府卫生行政部门和其他有关部门在突发公共卫生事件调查、控制、医疗救治工作中玩忽职守、失职、渎职的，由本级人民政府或者上级人民政府有关部门责令改正、通报批评、给予警告；对主要负责人、负有责任的主管人员和其他责任人员依法给予降级、撤职的行政处分；造成传染病传播、流行或者对社会公众健康造成其他严重危害后果的，依法给予开除的行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。 五、拒不履行应急处理职责的法律责任 县级以上各级入民政府有关部门拒不履行应急处理职责的，由同级人民政府或者上级人民政府有关部门责令改正、通报批评、给予警告；对主要负责人、负有责任的主管人员和其他责任人员依法给予降级、撤职的行政处分；造成传染病传播、流行或者对社会公众健康造成其他严重危害后果的，依法给予开除的行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。 六、医疗卫生机构违反规定职责的法律责任 医疗卫生机构未依照规定及时采取控制措施的、未履行突发公共卫生事件监测职责的、拒绝接诊病人的、拒不服从突发公共卫生事件应急处理指挥部调度的，由卫生行政部门责令改正、通报批评、给予瞥告；情节严重的，吊销《医疗机构执业许可证》；对主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予降级或者撤职的纪律处分；造成传染病传播、流行或者对社会公众健康造成其他严重危害后果，构成犯罪的，依法追究刑事责任。 思考题一一一一一一一一一一一一一一一一I.什么是突发公共卫生事件？（邓虹）1一记第十三章健康相关产品卫生法律制度 健康相关产品包括食品、化妆品、涉及饮用水卫生安全产品、消毒药剂和消毒器械等，与人体健康关系密切。本章健康相关产品卫生法律制度主要介绍化妆品、涉及饮用水卫生安全产品、消毒产品监督管理法律制度，包括化妆品生产经营的卫生要求，涉水产品的范围和卫生安全性评价，消毒产品的审批与许可、卫生安全评价、命名和标答以及监督管理等法律规定。 第一节概述—、健康相关产品的概念 健康相关产品，是指依据《食品安全法》《化妆品卫生监督条例》《生活饮用水卫生监督管理办法》《消毒管理办法》等法律、法规、规章的规定，由国务院卫生行政部门制定卫生标准或者审批的食品、化妆品、涉及饮用水卫生安全产品、消毒药剂和消毒器械等产品。 二、健康相关产品的命名（一）健康相关产品命名原则 根据《健康相关产品命名规定》等规定，健康相关产品命名应遵循下列原则：CD符合国家有关法律、法规、规章、标准、规范的规定；＠反映产品的真实属性，简明、易懂，符合中文语言习惯；＠名称由商标名、通用名、属性名三部分组成，器械类产品名称还应当有产品型号。名称顺序为商标名、型号、通用名、属性名。 （二）健康相关产品命名要求 健康相关产品命名的要求主要是：＠商标名应当符合国家有关法规的规定，一般采用产品的注册商标。健康相关产品不得使用有夸大功能或误导消费者的商标；＠通用名应当准确、科学，可以是表明主要原料、主要功效成分或产品功能的文字，但不得使用明示或暗示治疗作用的文字；＠属性名应当表明产品的客观形态，不得使用抽象名称。但消费者已知晓其属性的传统产品，可省略属性名，如：口红、朋脂、眼影等；＠产品型号应当反映该产品的特点，如材质、体积、容量、先进程度等。 （三）健康相关产品命名禁止使用的内容 健康相关产品命名禁止使用下列内容：＠消费者不易理解的专业术语及地方方言；＠虚假、夸大和绝对化的词语，如“特效”“高效”“奇效”“广谱”“第X代”等；＠庸俗或带有封建迷信色彩的词语；＠已经批准的药品名；＠外文字母、汉语拼音、符号等（表示型号的除外）。如为注册商标或必须用外文字母、符号的，需在说明书中用中文说明。 三、健康相关产品立法 为了加强健康相关产品的法制管理，保护人体健康，国务院颁布或批准颁布了《化妆品卫生监督条例》等行政法规；原卫生部发布了一系列有关化妆品、涉及饮用水卫生安全产品、消毒药剂和消毒器械管理的规章。为了公正、科学、规范地做好健康相关产品的评审和检验工作，原卫生部相继发布了《健康相关产品评审委员会章程》《健康相关产品检验机构工作制度》《健康相关产品检验机构认定与管理办法》《健康相关产品审批工作程序》《健康相关产品命名规定》等。 146第十三章健康相关产品卫生法律制度第二节化妆品一、化妆品的概念 化妆品，是指以涂擦、喷洒或者其他类似的方法，散布千入体表面任何部位（皮肤、毛发、指甲、口唇等），以达到清洁、消除不良气味、护肤、美容和修饰目的的日用化学工业产品。（－）化妆品的特寺根据化妆品的使用方式、使用部位、使用目的的不同，可以将其与化学物品进行区分。化妆品是外用的，所以内服制品如饮品、食用的美容制品均不属于化妆品范围之内；不用千人体的如室内芳香剂、杀虫剂等也不属于化妆品。另外，香皂、牙裔、爽口水等产品，根据我国工业管理传统习惯和现行的国家标准，暂不属千化妆品卫生监督范围。化妆品按其用途可以分为普通化妆品和特殊用途化妆品；按其生产工艺和剂型可以分为液体类、乳液、蜜类或奶类、膏霜类、粉类、块状类和棒状类化妆品。化妆品有以下特点：1.可以终身使用这是化妆品与药物的根本区别，它不会影响人体的生理功能，不会引起人体的病理改变。2.易被污染化妆品是由水、油、醇、乳化剂、颜料、香料及多种化学物质混合制成，在生产、储存和使用过程中易被污染。被污染的化妆品可引起化妆品皮炎，使皮肤受到损害。3.选择性强化妆品的功效因人而异，使用不当，起不到预期的效果。如护肤类化妆品，要根据季节气候及人体皮肤（干性皮肤、油性皮肤、中性皮肤）的特点，同时还应随年龄的变化加以选用。4.具有副作用由千化妆品是由多种化学物质混合而成，对人体而言是一种异物，对皮肤有一定的刺激作用。如化妆品中的焦油色素可使皮肤出现色素斑和小皱纹。（二）化妆品卫生立法为了加强化妆品的卫生监督，规范化妆品的生产经营，保障人民群众身体健康，1989年11月13日，经国务院批准，卫生部发布了《化妆品卫生监督条例》，自1990年1月1日起施行。这是我国第一部化妆品卫生监督管理的行政法规。1991年2月，卫生部发布了《化妆品卫生监督条例实施细则》。之后，原卫生部发布或与相关部委联合发布了《化妆品生产企业卫生规范》《化妆品广告管理办法》等；原国家食品药品监督管理局发布了《化妆品产品技术要求规范》《化妆品行政许可检验管理办法》《化妆品命名规定》《化妆品命名指南》《化妆品生产企业日常监督现场检查工作指南》《化妆品经营企业日常监督现场检查工作指南》等规范性文件，为我国化妆品卫生监督管理提供了基本的法律依据。根据2018年3月第十三届全国人民代表大会第一次会议审议批准的国务院机构改革方案，组建国家药品监督管理局，其职责之一是负责化妆品的注册并实施监督管理。


卫生法 146第十三章健康相关产品卫生法律制度第二节化妆品一、化妆品的概念  二、特殊用途化妆品的概念 特殊用途化妆品，是指用千育发、染发、烫发、脱毛、美乳、健美、除臭、祛斑、防晒的化妆品。生产特殊用途的化妆品，必须经国家食品药品监督管理部门批准，取得批准文号后方可生产。特殊用途化妆品投放市场前必须进行产品卫生安全性评价。对批准的特殊用途化妆品，发给批准文号和特殊用途化妆品证书；特殊用途化妆品批准文号为该产品的生产凭证；特殊用途化妆品证书为研制凭证，可用于该产品的技术转让。特殊用途化妆品批准文号不得涂改、转让，严禁伪造、倒卖。三、化妆品生产企业卫生许可证《化妆品卫生监督条例》规定，国家对化妆品生产企业实行卫生许可证制度，凡未取得化妆品生笔记产企业卫生许可证的单位，不得从事化妆品生产。化妆品生产企业卫生许可证由省、自治区、直辖市药品监督管理部门批准并颁发。许可证有效期为4年，每2年进行一次复核；《化妆品生产企业卫生许可证》有效期满前3个月应当按规定重新申请。申请获批准的，换发新证，可继续使用原《化妆品生产企业卫生许可证》编号。


卫生法 四、化妆品生产企业的卫生要求（一）化妆品生产企业厂址选择与厂区规划 根据《化妆品生产企业卫生规范》规定，化妆品生产企业厂址选择与厂区规划的卫生要求包括：O化妆品生产企业厂址的选择应当符合市政总体规划；＠化妆品生产企业应当建千清洁区内，其生产车间距有毒有害污染源不少于30米；＠化妆品企业不得影响周围居民的生产和安全，产生有害物质或者有严重噪声的生产车间与居民区应当有适当的卫生防护距离和防护措施；＠化妆品生产企业厂区规划应当符合卫生要求，生产区、非生产区设置应当能保证生产连续性且不得有交叉污染，生产车间应当置千清洁区内且位千当地主导上风向侧；©生产车间布局必须满足生产工艺和卫生要求；＠化妆品生产过程中产生粉尘或者使用有害、易燃、易爆原料的产品必须使用单独生产车间，专用生产设备，并具备相应卫生、安全措施。


卫生法 （二）化妆品生产企业的卫生要求 化妆品生产企业必须建立健全相应的卫生管理制度，配备经专业培训的专职或者兼职卫生管理人员。其卫生要求包括：＠生产车间的设计、通风、采光及照明；＠生产设备、工具、容器、场地等的清洗、消毒；＠更衣室的设置及消毒；＠半成品储存间、灌装间、清洁容器储存间、更衣室及其缓冲区的卫生；©生产用水水质及水量的卫生标准；＠接触化妆品原料和半成品的设备、工具、管道及生产工艺流程的卫生；©清洗剂、消毒剂以及其他有害物品的包装、标识储存及保管等。 （三）化妆品卫生质量检验 化妆品生产企业应当按照化妆品卫生规范的要求建立与其生产能力、卫生要求相适应的卫生质量检验室，具备相应的仪器、设备，并有健全的检验制度。从事卫生质量检验工作的人员必须经专业培训并经省食品药品监督管理部门考核合格。生产企业在化妆品投放市场前必须进行卫生质量检验，合格后方可出厂。


卫生法 五、直接从事化妆品生产人员的卫生要求 《化妆品卫生监督条例》规定，直接从事化妆品生产的人员（包括临时工），必须每年进行一次健康检查，取得预防性健康体检合格证者方可从事化妆品生产。从业人员上岗前应经过卫生知识培训并取得卫生培训合格证。从业入员每2年接受一次培训，并有培训记录。凡患有手癖、指甲瘤、手部湿疹、发生于手部的银屑病或者鳞屑、渗出性皮肤病以及患有痢疾、伤寒、病毒性肝炎、活动性肺结核等传染病的人员，不得直接从事化妆品生产活动。 六、化妆品标签、小包装和说明书 化妆品标签，是指粘贴、印刷在销售包装上及置于销售包装内的说明性材料。化妆品标签的标注应符合《化妆品卫生监督条例》《化妆品卫生监督条例实施细则》《健康相关产品命名规定》《消费品使用说明／化妆品通用标签》以及《中华人民共和国产品质量法》《中华人民共和国标准化法》《中华人民共和国计量法》《产品标识标注规定》和《化妆品标识管理规定》等法律、法规的相关规定。


卫生法 六、化妆品标签、小包装和说明书 化妆品标签应当真实、准确、科学、合法。化妆品标签必须标注的内容有：O产品名称；＠制造者名称和地址；＠产品标准编号；＠化妆品成分表；＠保质期；＠企业的生产许可证号、卫生许可证号和产品标准号，其中产品标准号可以不标注年代号；©进口非特殊用途化妆品应标注进口化妆品卫生许可备案文号；＠特殊用途化妆品应标注特殊用途化妆品批准文号；＠凡国家有关法律和法规有要求或根据化妆品特点需要时，应在化妆品销售包装的可视面上标注安全警告用语。化妆品标签叩148第十三章健康相关产品卫生法律制度宜标注的内容：CD化妆品的使用指南或使用指南的图示；＠满足保质期或限期使用日期的储存条件。化妆品标签、小包装或者说明书上不得标注下列内容：O夸大功能、虚假宣传、贬低同类产品的内容＠明示或者暗示具有医疗作用的内容；＠容易给消费者造成误解或者混淆的产品名称；＠其他法律、法规和国家标准禁止标注的内容。


卫生法 七、进口化妆品的卫生审批 根据《化妆品卫生监督条例》规定，首次进口的化妆品，进口单位必须提供该化妆品的说明书、质量标准、检验方法等有关资料和样品，以及出口国（地区）批准生产的证明文件，经国家药品监督管理部门批准，方可签订进口合同；经国家商检部门检验合格方准进口。个入自用进口的少量化妆品，按照海关规定办理进口手续。 八、禁止销售的化妆品 化妆品经营单位和个人不得销售下列化妆品：＠未取得化妆品生产企业卫生许可证的企业所生产的化妆品；＠无质量合格标记的化妆品；＠标签、小包装或者说明书不符合产品出厂法定要求的化妆品；＠未取得批准文号的特殊用途的化妆品；＠超过使用期限的化妆品。 九、化妆品广告 化妆品的生产企业和经营单位可利用各种媒介或形式发布化妆品广告。化妆品广告内容必须真实、健康、科学、准确，不得以任何形式欺骗和误导消费者。化妆品的广告宣传不得有下列内容：＠化妆品名称、制法、效用或者性能有虚假夸大的；＠使用他人名义保证或以暗示方法使人误解其效用的；＠宣传医疗作用的。《广告法》规定，在针对未成年人的大众传播媒介上不得发布化妆品广告。


卫生法 九、化妆品广告 2004年卫生部第14号公告要求，化妆品的宣传要严格按照化妆品定义范畴进行，不得宣传医疗作用，不得暗示疗效，不得进行虚假夸大宣传，非特殊用途化妆品不得宣传特殊功效；不得宣传或暗示“抗菌、抑菌、除菌”及其他医疗作用。 十、违反化妆品卫生法规的法律责任 1.未取得《化妆品生产企业卫生许可证》的企业擅自生产化妆品的，责令该企业停产，没收产品及违法所得，并且可以处违法所得3到5倍的罚款。4.生产或者销售不符合国家《化妆品卫生标准》的化妆品的，没收产品及违法所得，并且可以处违法所得3到5倍的罚款。5.对违反化妆品卫生监督条例其他有关规定的，处以警告，责令限期改进；情节严重的，对生产企业，可以责令该企业停产或者吊销《化妆品生产企业卫生许可证》，对经营单位，可以责令其停止经营，没收违法所得，并且可以处违法所得2到3倍的罚款。吊销《化妆品生产企业卫生许可证》的处罚由省、自治区、直辖市药品监督管理部门决定；撤销特殊用途化妆品批准文号的处罚由国务院药品监督管理部门决定。罚款及没收违法所得全部上交国炉己库。没收的产品，由药品监督管理部门监督处理。


卫生法 十、违反化妆品卫生法规的法律责任 6.对违反化妆品卫生监督条例造成人体损伤或者发生中毒事故的，有直接责任的生产企业和经营单位或者个入应负损害赔偿责任。对造成严重后果，构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。《刑法》第148条规定，生产不符合卫生标准的化妆品，或者销售明知是不符合卫生标准的化妆品，造成严重后果的，处3年以下有期徒刑或者拘役，并处或者单处销售金额50％以上2倍以下罚金。单位犯生产、销售不符合卫生标准的化妆品罪的，对单位判处罚金，并对其直接负责的主管入员和其他直接责任人员依照上述规定处罚。7.化妆品卫生监督员滥用职权，营私舞弊以及泄露企业提供的技术资料的，由药品监督管理部门给予行政处分，造成严重后果，构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。


卫生法 十、违反化妆品卫生法规的法律责任 8.《广告法》规定，在针对未成年人的大众传播媒介上发布化妆品广告的由工商行政管理部门责令停止发布广告，对广告主处20万元以上100万元以下的罚款，情节严重的，并可以吊销营业执照，由广告审查机关撤销广告审查批准文件、1年内不受理其广告审查申请；对广告经营者、广告发布者，由工商行政管理部门没收广告费用，处20万元以上100万元以下的罚款，情节严重的，并可以吊销营业执照、吊销广告发布登记证件。 第三节涉及饮用水卫生安全产品—、涉及饮用水卫生安全产品的概念 涉及饮用水卫生安全的产品（简称“涉水产品”)，是指凡在饮用水生产和供水过程中与饮用水接触的联接止水材料、塑料及有机合成管材、管件、防护涂料、水处理剂、除垢剂、水质处理器及其他新材料和化学物质。国家鼓励有益于饮用水卫生安全的新产品、新技术、新工艺的研制开发和推广应用。为保证涉水产品的卫生安全，1996年7月9日，建设部、卫生部联合发布了《生活饮用水卫生监督管理办法》。2010年2月12日卫生部，2016年4月17日建设部、国家卫生计生委对《生活饮用水卫生监督管理办法》进行了修订。


卫生法 二、涉水产品的范围 根据卫生部《涉及饮用水卫生安全产品分类目录》(2011年版），涉及饮用水卫生安全产品分为以包括：＠管材、管件；＠蓄水容器；©无负压供水设备；＠饮水机；＠密封、止水材料：密封胶条、密封圈。 （二）防护材料 包括：O环氧树脂涂料；＠聚酷涂料（含醇酸树脂）；©丙烯酸树脂涂料；＠聚氨酕涂料。 （三）水处理材料 包括：活性炭、活性氧化铝、陶瓷、分子筛（沸石）、猛沙、熔喷聚丙烯（聚丙烯棉入铜锌合金(KDF)、微滤膜、超滤膜、纳滤膜、反渗透膜、离子交换树脂、姨树脂等及其组件。（四）化学处理剂包括：＠絮凝剂、助凝剂：聚合氯化铝（碱式氯化铝、弟圣基氯化铝）、硫酸铁、硫酸亚铁、氯化铁、氯化铝、硫酸铝（明矶）、聚丙烯酰胺、硅酸钠（水玻璃）及其复配产品；＠阻垢剂：磷酸盐类、硅酸盐类及其复配产品；©消毒剂：次氯酸钠、二氧化氯、高猛酸钾、过氧化氢。


卫生法 （五）水质处理器 包括：O以市政自来水为原水的水质处理器：活性炭净水器、粗滤净水器、微滤净水器、超滤净水器、软化水器、离子交换装置、蒸熘水器、电渗析水质处理器、反渗透净水器、纳滤净水器等；＠以响150第十三章健康相关产品卫生法律制度地下水或地表水为水源的水质处理设备（每小时净水流量过5m3/h）；＠饮用水消毒设备：二氧化氯发生器、臭氧发生器、次氯酸发生器、紫外线消毒器等。（六）与饮用水接触的新材料和新化学物质包括：使用新材料或新化学物质制造的与生活饮用水接触的输配水设备、防护材料、水处理材料和化学处理剂。 三、涉水产品卫生许可 《生活饮用水卫生监督管理办法》规定，国家对涉及饮用水卫生安全的产品实行卫生许可制度。生产涉水产品的单位和个人，必须按照规定向卫生行政部门申请办理产品卫生许可批准文件，取得批准文件后，方可生产和销售。任何单位和个人不得生产、销售、使用无批准文件的涉水产品。利用新材料、新工艺和新化学物质生产的涉及饮用水卫生安全产品应当取得国务院卫生行政部门颁发的卫生许可批准文件；除利用新材料、新工艺和新化学物质外生产的其他涉及饮用水卫生安全产品应当取得省级人民政府卫生行政部门颁发的卫生许可批准文件。


卫生法 涉及饮用水卫生安全产品的卫生许可批准文件的有效期为4年。四、涉水产品生产卫生规范 《涉及饮用水卫生安全产品生产企业卫生规范》对涉水产品生产企业的选址、设计与设施，生产过程，原材料和成品贮存、运输，从业人员规定了卫生要求。（一）选址、设计与设施的卫生要求主要是：＠涉水产品生产企业应选择地势千燥、水源充足、交通方便的区域。厂区周围不得有粉尘、有害气体、放射性物质和其他扩散性污染源，不得有昆虫大量孽生的潜在场所。生产过程中可能产生有害气体、粉尘、噪声等污染的生产场所必须单独设置，其与其他建筑（场所）应有一定的防护间距，并应有相应卫生安全和“三废”处理措施；＠生产区、辅助生产区和生活区设置应能保证生产的连续性，做到功能分区明确，人流与物流、清洁区与污染区分开，不得交叉；＠厂区道路通畅，并有防止积水及扬尘的措施。生产场所通道宽畅，水处理剂的生产场所通道应设安全护栏。设参观走廊的生产场所应用玻璃与生产区隔开。生产区厕所应设在生产场所外，保待有效防护距离，并有防臭、防蚊蝇及昆虫等措施；＠生产用房应与产品类型、生产规模相适应；©生产场所全面通风换气量的设计，应按《工业企业设计卫生标准》的规定执行；＠为防止交叉污染，涉水产品的生产设备不得与非涉水产品（例如排水管材、非供饮用水处理、工程使用的净水、防腐、防渗等材料）共用；©水质处理器（材料）的生产场所应有与生产产品相适应的专用清洗、消毒场所和设备；＠在贮存、使用强酸、强碱等腐蚀性化学物品场所，应设置事故冲淋、洗眼设施。


卫生法 涉及饮用水卫生安全产品的卫生许可批准文件的有效期为4年。四、涉水产品生产卫生规范  （二）生产过程的卫生要求 主要是：＠涉水产品生产企业应配备专职或兼职卫生管理人员，建立、完善产品生产的卫生安全保证体系；＠建立健全的检验制度，设立与产品特点相适应的卫生安全和质量检验室。配备经专业培训、考核合格的检验人员，具备相应检验仪器、设备；＠采购的原材料必须符合有关标准和规定；＠涉水产品生产企业应严格按卫生部或省级卫生行政部门批准的生产工艺实施生产，对产品卫生安全有潜在威胁的工艺不得使用，生产过程应有各项原始记录，并妥善保管；©产品标签和使用说明书应与卫生部或省级卫生行政部门批准的内容相一致，不得夸大功能宣传；＠需现场安装的大型水处理设备，其简体、管件、净水材料应先行清洗、消毒、干燥后使用，安装过程中严禁将污染物带入设备。设备安装调试后，经检验合格方可投入制水；＠对生产过程中产生的粉尘、有害气体、酸碱化学腐蚀性物质、噪声等可能影响工人健康的有害因素，应进行治理并达到相关卫生标准，产生的“三废”应达标后排放；＠生产场所不得存放与生产无关的设备、物品。


卫生法 （三）原材料和成品贮存、运输的卫生要求 主要是：CD有与生产规模、产品特点相适应的原材料、成品和危险品仓库。原材料库应有专人管理，按品种分类验收登记、分类分批分区贮存；＠成品库规模应与生产能力相适应；©化学、腐蚀性、易燃易爆原料应专库贮存，按危险品仓库有关要求设计和管理；＠原料和成品运输应根据产品特点，选择适当的运输工具，其工具应符合有关卫生要求，避免污染产品。 （四）从业人员卫生要求 主要是：CD从业人员上岗前，应经过卫生知识培训，考核合格后方可上岗；＠直接从事水质处理器（材料）生产的人员（包括临时工），应每年进行一次健康检查，取得预防性健康体检合格证后方可从事涉水产品生产。凡患有痢疾、伤寒、病毒性肝炎、活动性肺结核、化脓性或渗出性皮肤病等疾病或病原携带者，不得从事水质处理器（材料）的生产工作；©生产人员进入生产场所必须穿戴整洁，不得将个人用品带入生产场所，水质处理器（材料）的生产人员进入生产场所需穿清洁的工作服、帽、鞋，洗净双手。


卫生法 五、涉水产品卫生要求 根据《生活饮用水卫生标准》，涉及生活饮用水卫生安全产品的卫生要求是：CD处理生活饮用水采用的絮凝、助凝、消毒、氧化、吸附、pH调节、防锈、阻垢等化学处理剂不应污染生活饮用水，应符合GB/T17218—1998要求；＠生活饮用水的输配水设备、防护材料和水处理材料不应污染生活饮用水，应符合GB/T17219—1998要求。 六、涉水产品的卫生安全性评价 《生活饮用水卫生监督管理办法》规定，涉及饮用水卫生安全的产品，应当按照有关规定进行卫生安全性评价，符合卫生标准和卫生规范要求。取得卫生许可批准文件的饮用水卫生安全的产品，经日常监督检查，发现已不符合卫生许可证颁发条件或不符合卫生许可批准文件颁发要求的，原批准机关有权收回有关证件或批准文件。 七、违反涉水产品管理法规的法律责任 违反《生活饮用水卫生监督管理办法》规定，生产或者销售无卫生许可批准文件的涉及饮用水卫生安全的产品的，县级以上地方人民政府卫生行政部门应当责令改进，并可处以违法所得3倍以下的罚款，但最高不超过3万元，或处以500元以上1万元以下的罚款。


卫生法 第四节消毒产品—、消毒产品的概念 消毒产品，是指消毒剂、消毒器械（含生物指示物、化学指示物和灭菌物品包装物）、卫生用品和一次性使用医疗用品。消毒剂，是指用千消毒、灭菌或洗涤消毒的制剂。消毒器械，是指用于消毒、灭菌的各种器械和装置，包括生物指示物、化学指示物和灭菌物品包装物。卫生用品，是指需要消毒的卫生用品，包括：棉签、口罩避孕工具妇女卫生纸、妇女卫生巾、妇女卫生栓（杯）、消毒纸巾、隐形眼镜保存液和直接用千病人的漱口杯、一次性卫生餐具等。一次性使用医疗用品，是指医疗保健、卫生防疫机构诊断、治疗用的需要消毒的医疗用品，包括：一次性使用的注射器、输液（血）器、手术巾、手术衣、帽、口罩、一次性口腔镜、一次性手套指套及其他需要消毒的医疗用品。为了加强消毒管理，预防和控制感染性疾病的传播，保障人体健康，2002年3月28日，卫生部发布了《消毒管理办法》，同年7月1日起施行。2016年1月19日、2017年12月26日国家卫生计生委\OTF.


卫生法 第四节消毒产品—、消毒产品的概念 对《消毒管理办法》进行了修订。为了加强消毒产品监督管理，规范消毒产品生产企业的生产经营行为，原卫生部相继发布《消毒产品生产企业卫生许可规定》《消毒产品生产企业卫生规范》《消毒产品检验规定》《消毒产品标签说明书管理规范》《消毒产品卫生安全评价规定》等规范性文件。根据2003年11月卫生部有关文件，一次性使用医疗用品改由国家食品药品监督管理局监管。 二、消毒产品的审批与许可 (—)消毒产品生产企业卫生许可《消毒管理办法》规定，消毒剂、消毒器械、卫生用品生产企业应当取得工商行政管理部门颁发的营业执照后，还应当取得所在地省级卫生行政部门发放的卫生许可证后，方可从事消毒产品的生产。省级卫生行政部门应当自受理消毒产品生产企业的申请之日起20日内作出是否批准的决定。对符合《消毒产品生产企业卫生规范》要求的，发给卫生许可证；对不符合的，不予批准，并说明理由。消毒产品生产企业卫生许可证编号格式为：（省、自治区、直辖市简称）卫消证字（发证年份）第XXXX号。消毒产品生产企业卫生许可证的生产项目分为消毒剂类、消毒器械类、卫生用品类。


卫生法 二、消毒产品的审批与许可 消毒产品生产企业卫生许可证有效期为4年。消毒产品生产企业卫生许可证有效期届满30日前，生产企业应当向原发证机关申请延续。经审查符合要求的，予以延续，换发新证。新证延用原卫生许可证编号。消毒产品生产企业迁移厂址或者另设分厂（车间），应当按照规定向生产场所所在地的省级卫生行政部门申请消毒产品生产企业卫生许可证。产品包装上标注的厂址、卫生许可证号应当是实际生产地地址和其卫生许可证号。（二）变更申请取得卫生许可证的消毒产品生产企业变更企业名称、法定代表人或者生产类别的，应当向原发证机关提出申请，经审查同意，换发新证。新证延用原卫生许可证编号。（三）新消毒产品卫生许可《消毒管理办法》规定，生产、进口利用新材料、新工艺技术和新杀菌原理生产消毒剂和消毒器械（简称“新消毒产品”)应当取得国务院卫生行政部门颁发的卫生许可批件。生产企业申请新消毒产品卫生许可批件、在华责任单位申请进口新消毒产品卫生许可批件的，应当按照国家卫生行政部门新消毒产品卫生行政许可管理规定的要求，向国务院卫生行政部门提出申请。国务院卫生行政部门应当按照有关法律法规和相关规定，作出是否批准的决定。


卫生法 二、消毒产品的审批与许可 国务院卫生行政部门对批准的新消毒产品，发给卫生许可批件，批准文号格式为：卫消新准字（年份）第X沁汉号。不予批准的，应当说明理由。新消毒产品卫生许可批件的有效期为4年。国务院卫生行政部门定期公告取得卫生行政许可的新消毒产品批准内容。公告发布之日起，列入公告的同类产品不再按新消毒产品进行卫生行政许可。三、消毒产品的生产《消毒管理办法》规定，消毒产品应当符合国家有关规范、标准和规定，对生产的消毒产品应当进行检验，不合格者不得出厂。禁止生产无生产企业卫生许可证或新消毒产品卫生许可批准文件的、产品卫生安全评价不合格或产品卫生质量不符合要求的消毒产品。（一）生产环境为规范消毒产品生产企业卫生管理，保证消毒产品卫生质量和使用安全，根据2009年卫生部《消毒产品生产企业卫生规范》，消毒产品生产企业的厂区环境与布局、生产区、设备、物料和仓储等必须符合相应的卫生要求，符合消毒产品生产企业卫生规范。生产区内设置的各功能间（区）应按生产工艺流程进行合理布局，工艺流程应按工序先后顺序合理衔接。人流物流分开，避免交叉。


卫生法 （二）卫生质量管理 生产企业法定代表人（负责人）或授权负责人对产品质量实施负责。灭菌剂、皮肤黏膜消毒剂（用于洗手的皮肤消毒剂除外）、化学（生物）指示物、隐形眼镜护理用品生产企业应设置卫生质撒管理部门，负责对产品生产全过程的卫生质量管理。其他消毒产品生产企业应设立专兼职卫生管理员，负责对产品生产全过程的卫生质痲管理。生产企业应建立和完善消甜产品生产的各项标准操作规程和管理制度。管理制度包括：人员岗位责任制度、生产人员个人卫生制度、设备采购和维护制度、卫生质量检验制度、留样制度、物料采购制度、原材料和成品仓储管理制度、销售登记制度、产品投诉与处理制度、不合格产品召回及其处理制度等。 （三）消毒产品检验 《消毒管理办法》规定，消毒产品生产企业应当按照国家卫生标准和卫生规范要求对消毒产品理化指标、微生物指标、杀灭微生物指标、毒理学指标等进行检验。不具备检验能力的，可以委托检验。消毒产品的检验活动应当符合国家有关规定。检验报告应当客观、真实，符合有关法律、法规、标准、规范和规定。检验报告在全国范围内有效。


卫生法 （四）从业人员健康体检 直接从事消毒产品生产的操作人员，上岗前及每年必须进行一次健康体检，取得预防性健康体检合格证明后方可上岗。患有活动性肺结核、病毒性肝炎、肠道传染病患者及病原携带者、化脓性或慢性渗出性皮肤病、手部真菌感染性疾病的工作人员，治愈前不得从事消毒产品的生产、分装或质量检验。


卫生法 四、消毒产品卫生安全评价 根据2014年国家卫生计生委《消毒产品卫生安全评价规定》，按照消毒产品用途、使用对象的风险程度实行分类管理。第一类是具有较高风险，需要严格管理以保证安全、有效的消毒产品，包括用千医疗器械的高水平消毒剂和消毒器械、灭菌剂和灭菌器械，皮肤黏膜消毒剂，生物指示物、灭菌效果化学指示物。第二类是具有中度风险，需要加强管理以保证安全、有效的消毒产品，包括除第一类产品外的消毒剂、消毒器械、化学指示物，以及带有灭菌标识的灭菌物品包装物、抗（抑）菌制剂。第三类是风险程度较低，实行常规管理可以保证安全、有效的除抗（抑）菌制剂外的卫生用品。同一个消毒产品涉及不同类别时，应当以较高风险类别进行管理。产品责任单位应当在第一类、第二类消毒产品首次上市前自行或者委托第三方进行卫生安全评价，并对评价结果负责。卫生安全评价合格的消毒产品方可上市销售。产品责任单位的卫生安全评价应当形成完整的《消毒产品卫生安全评价报告》，卫生安全评价报告在全国范围内有效。第一类消毒产品卫生安全评价报告有效期为4年，第二类消毒产品卫生安全评价报告长期有效。


卫生法 四、消毒产品卫生安全评价 卫生安全评价内容包括产品标签（铭牌）、说明书、检验报告（含结论）、企业标准或质量标准、国产产品生产企业卫生许可资质、进口产品生产国（地区）允许生产销售的批文情况。其中，消毒剂、生物指示物、化学指示物、带有灭菌标识的灭菌物品包装物、抗（抑）菌制剂还包括产品配方，消毒器械还应当包括产品主要元器件、结构图。


卫生法 五、消毒产品的命名和标签 《消黏管理办法》规定，消毒产品的命名、标签（含说明书）应当符合国务院卫生行政部门的有关规定。消毒产品的标签（含说明书）和宣传内容必须真实，不得出现或暗示对疾病的治疗效果。根据2005年11月4日卫生部发布的《消毒产品标签说明书管理规范》，消毒产品标签、说明书标注的有关内容应当符合下列要求：＠应采用中文标识，如有外文标识的，其展示内容必须符合国家有\OIT154第十三章健康相关产品卫生法律制度关法规和标准的规定；＠产品名称应当符合《卫生部健康相关产品命名规定》，应包括商标名（或品牌名）、通用名、属性名；有多种消毒或抗（抑）菌用途或含多种有效杀菌成分的消毒产品，命名时可以只标注商标名（或品牌名）和属性名；＠消毒剂、消毒器械的名称、剂型、型号、批准文号、有效成分含量、使用范围、使用方法、有效期／使用寿命等应与省级以上卫生行政部门卫生许可或备案时的一致；卫生用品主要有效成分含量应当符合产品执行标准规定的范围；＠产品标注的执行标准应当符合国家标准、行业标准、地方标准和有关规范规定。国产产品标注的企业标准应依法备案；＠杀灭微生物类别应按照卫生部《消毒技术规范》的有关规定进行表述；经卫生部审批的消毒产品杀灭微生物类别应与卫生部卫生许可时批准的一致；不经卫生部审批的消毒产品，其杀灭微生物类别应与省级以上卫生行政部门认定的消毒产品检验机构出具的检验报告一致；＠消毒产品对储存、运输条件安全性等有特殊要求的，应在产品标识中明确注明；©在标注生产企业信息时，应同时标注产品责任单位和产品实际生产加工企业的信息（两者相同时，不必重复标注）；＠所标注生产企业卫生许可证号应为实际生产企业卫生许可证号。


卫生法 五、消毒产品的命名和标签  六、消毒产品的经营 《消毒管理办法》规定，禁止经营无生产企业卫生许可证或新消毒产品卫生许可批准文件的、产品卫生安全评价不合格或产品卫生质量不符合要求的消毒产品。经营者采购消毒产品时，应当索取生产企业卫生许可证复印件、产品卫生安全评价报告或者新消毒产品卫生许可批件复印件。有效证件的复印件应当加盖原件待有者的印章。 七、消毒产品监督管理 《消毒管理办法》规定，县级以上卫生行政部门对消毒工作行使下列监督管理职权：©对有关机构、场所和物品的消毒工作进行监督检查；＠对消毒产品生产企业执行《消毒产品生产企业卫生规范》情况进行监督检查；＠对消毒产品的卫生质量进行监督检查；＠对消毒服务机构的消毒服务质量进行监督检查；＠对违反消毒管理办法的行为采取行政控制措施；＠对违反消毒管理办法的行为给予行政处罚。


卫生法 七、消毒产品监督管理 有下列情形之一的，国务院卫生行政部门对已获得卫生许可批件和备案凭证的消毒产品进行重新审查：©产品原料、杀菌原理和生产工艺受到质疑的；＠产品安全性、消毒效果受到质疑的。新消毒产品卫生许可批件的持有者应当在接到国务院卫生行政部门重新审查通知之日起30日内，按照通知的有关要求提交材料。超过期限未提交有关材料的，视为放弃重新审查，国家卫生健康委员会可以注销产品卫生许可批件。国务院卫生行政部门自收到重新审查所需的全部材料之日起30日内，应当作出重新审查决定。有下列情形之一的，注销产品卫生许可批件：O产品原料、杀菌原理和生产工艺不符合利用新材料、新工艺技术和新杀菌原理生产消毒剂和消毒器械的判定依据的；＠产品安全性、消毒效果达不到要求的。


卫生法 七、消毒产品监督管理 八、违反消毒产品管理法规的法律责任1.用千传染病防治的消毒产品不符合国家卫生标准和卫生规范，导致或者可能导致传染病传播、流行的，由县级以上人民政府卫生行政部门责令限期改正，没收违法所得，可以并处5万元以下的罚款；已取得许可证的，原发证部门可以依法暂扣或者吊销许可证；构成犯罪的，依法追究刑事责任。2.消毒产品生产经营单位有下列情形之一的，由县级以上地方卫生行政部门责令其限期改正，可以处5000元以下罚款；造成感染性疾病暴发的，可以处5000元以上2万元以下的罚款：CD消毒产品的命名、标签（含说明书）不符合国务院卫生行政部门的有关规定；＠生产经营无生产企业卫生许可证或新消毒产品卫生许可批准文件的；＠生产经营产品卫生安全评价不合格或产品卫生质量不符礼记合要求的。1.健康相关产品的命名有什么要求？2.化妆品标答、小包装和说明书有哪些规定？3.涉水产品生产卫生要求是什么？4.消毒产品的审批与许可有哪些规定？5.消毒产品的生产和经营有哪些规定？


卫生法 （蔡晓卫）沁冗第十四章食品安全法律制度 食品安全，是指食品无毒、无害，符合应当有的营养要求，对人体健康不造成任何急性、亚急性或者慢性危害。食品安全事关人民群众的身体健康和生命安全，是重大的民生问题。食品安全法律制度通过建立严格的生产经营全过程监管制度；完善食品安全风险监测、风险评估、食品安全标准等基础性制度和责任约谈、风险分级管理制度；突出对特殊食品的严格监管；实行食品安全社会共治；建立严格的法律责任制度，保证食品安全，保障公众身体健康和生命安全。 第一节概述—、食品和食品安全的概念 (—)食品食品，是指各种供人食用或者饮用的成品和原料以及按照传统既是食品又是药品的物品，但是不包括以治疗为目的的物品。食品不仅包括经过加工制作的能够直接食用的各种食物，还包括未经加工制作的原料，觉括了从农田到餐桌的整个食物链中的物品。


卫生法 （二）食品安全 食品安全，是指食品无毒、无害，符合应当有的营养要求，对人体健康不造成任何急性、亚急性或者慢性危害。“食品安全”一词，是1974年由联合国粮农组织提出。根据WHO的定义，食品安全，是指“食物中有毒、有害物质对人体健康影响的公共卫生问题“。食品安全要求食品对人体健康造成急性或慢性损害的所有危险都不存在，起初是一个较为绝对的概念。后来人们逐渐认识到，绝对安全是很难做到的，食品安全更应该是一个相对的、广义的概念。一方面，任何一种食品，即使其成分对人体是有益的，或者其毒性极微，如果食用数量过多或食用条件不合适，仍然可能对身体健康引起损害。另一方面，一些食品的安全性又是因人而异的。因此，评价一种食品或者其成分是否安全，不能单纯地看它是否为固有的“有毒有害物质”，更要紧的是看它是否能造成实际危害。在对食品安全概念的理解上，国际社会目前已经基本形成共识，即食品的种植、养殖、加工、包装、贮藏、运输、销售、消费等活动符合国家强制标准和要求，不存在可能损害或威胁人体健康的有毒有害物质致消费者病亡或者危及消费者及其后代的隐患。


卫生法 （三）食品安全与食品卫生 1996年WHO发表的《加强国家级食品安全性计划指南》中把食品安全与食品卫生作为两个概念不同的用语：将食品安全解释为“对食品按其原定用途进行制作和食用时不会使消费者受害的一种担保＂；将食品卫生界定为“为确保食品安全性和适合性在食物链的所有阶段必须采取的一切条件和措施“。食品卫生虽然也是一个具有广泛含义的概念，但是与食品安全相比，食品卫生无法涵盖作为食品源头的衣产品种植、养殖等环节；而且从过程安全、结果安全的角度来看，食品卫生是侧重过程安全的概念，不如食品安全的概念更为全面。二、食品安全立法食品是人类赖以生存和发展的物质基础，食品安全问题不仅关系到人体健康，而且关系到经济158第十四章食品安全法律制度过程的食品安全监管制度。社会共治，是指调动社会各方力量，包括政府监管部门、食品生产经营者、行业协会、消费者协会乃至公民个人，共同参与食品安全工作，形成食品安全社会共管共治的格局。


卫生法 五、食品安全监管体制(—)国务院食品安全委员会的职责 《食品安全法》规定，国务院设立食品安全委员会。根据国务院《关千设立国务院食品安全委员会的通知》，其主要职责是，分析食品安全形势，研究部署、统筹指导食品安全工作；提出食品安全监管的重大政策措施；督促落实食品安全监管责任。同时，设立国务院食品安全委员会办公室，具体承担委员会的日常工作。 （二）国务院有关部门的职责 《食品安全法》规定，国务院食品药品监督管理部门依照《食品安全法》和国务院规定的职责，对食品生产经营活动实施监督管理。国务院卫生行政部门依照《食品安全法》和国务院规定的职责，组织开展食品安全风险监测和风险评估，会同国务院食品安全监督管理部门制定并公布食品安全国家标准。国务院其他有关部门依照《食品安全法》和国务院规定的职责，承担有关食品安全工作。


卫生法 （二）国务院有关部门的职责 根据2018年3月第十三届全国人民代表大会第一次会议审议批准的国务院机构改革方案，组建国家市场监督管理总局，其职责之一是负责食品安全监管。（三）县级以上地方人民政府的职责1.统一领导、组织、协调食品安全监督管理工作根据《食品安全法》规定，县级以上地方人民政府对本行政区域的食品安全监督管理工作负责，统一领导、组织、协调本行政区域的食品安全监督管理工作以及食品安全突发事件应对工作，建立健全食品安全全程监督管理工作机制和信息共享机制。2.确定有关部门职责县级以上地方人民政府依照《食品安全法》和国务院的规定，确定本级食品安全监督管理、卫生行政部门和其他有关部门的职责。有关部门在各自职责范围内负责本行政区域的食品安全监督管理工作；食品安全监督管理部门和其他有关部门应当加强沟通、密切配合，按照各自职责分工，依法行使职权，承担责任。县级人民政府食品安全监督管理部门可以在乡镇或者特定区域设立派出机构。


卫生法 （二）国务院有关部门的职责 3.实行食品安全监督管理责任制县级以上地方人民政府实行食品安全监督管理责任制。上级人民政府负责对下一级人民政府的食品安全监督管理工作进行评议、考核。县级以上地方人民政府负责对本级食品安全监督管理部门和其他有关部门的食品安全监督管理工作进行评议、考核。 六、食品安全的社会监督 《食品安全法》要求，各级人民政府应当加强食品安全的宣传教育，普及食品安全知识，鼓励社会组织、基层群众性自治组织、食品生产经营者开展食品安全法律、法规以及食品安全标准和知识的普及工作，倡导健康的饮食方式，增强消费者食品安全意识和自我保护能力。新闻媒体应当开展食品安全法律、法规以及食品安全标准和知识的公益宣传，并对违反食品安全法的行为进行舆论监督。有关食品安全的宣传报道应当真实、公正。任何组织或者个人有权举报食品安全违法行为，依法向有关部门了解食品安全信息，对食品安全监督管理工作提出意见和建议。


卫生法 六、食品安全的社会监督 第二节食品安全风险监测和评估一、食品安全风险监测(—)食品安全风险监测的概念食品安全风险监测，是指通过系统和持续地收集食源性疾病、食品污染以及食品中有害因素的监测数据及相关信息，并应用医学、卫生学原理和方法进行监测。《食品安全法》规定，国家建立食品安全风险监测制度，对食源性疾病、食品污染以及食品中的有害因素进行监测。1.食源性疾病是指食品中致病因素进入人体引起的感染性、中毒性等疾病。包括常见的食物中毒、肠道传染病、人畜共患传染病、寄生虫病以及有毒有害化学性物质所引起的疾病。2.食品污染是指食品及其原料在生产、加工、运输、包装、贮存、销售、烹调等过程中，因农药、废水、污水、病虫害和家畜疫病所引起的污染，以及霉菌毒素引起的食品霉变，运输、包装材料中有毒物质等对食品所造成的污染。3.食品中的有害因素按来源可分为三类：©食品污染物。在食品生产、加工、贮存、运输、销售等过程中混入食品中的物质。＠食品中天然存在的有害物质，如大豆中存在的蛋白酶抑制剂。＠食品加工、保藏过程中产生的有害物质，如酿酒过程中产生的甲醇、杂醇油等有害成分。


卫生法 （二）食品安全风险监测计划的制定 1.国家食品安全风险监测计划食品安全风险监测计划是针对食源性疾病、食品污染以及食品中有害因素进行监测的具体计划。《食品安全法》规定，国务院卫生行政部门会同国务院食品安全监督管理、质量监督等部门，制定、实施国家食品安全风险监测计划。省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门会同同级食品安全监督管理、质量监督等部门，根据国家食品安全风险监测计划，结合本行政区域的具体情况，制定、调整本行政区域的食品安全风险监测方案，报国务院卫生行政部门备案并实施。根据原卫生部、工业和信息化部等部门联合发布的《食品安全风险监测管理规定（试行）》，国家食品安全风险监测应遵循优先选择原则，兼顾常规监测范围和年度重点，将以下情况作为优先监测的内容：O健康危害较大、风险程度较高以及污染水平呈上升趋势的；＠易千对婴幼儿、孕产妇、老年人、病人造成健康影响的；＠流通范围广、消费量大的；＠以往在国内导致食品安全事故或者受到消费者关注的；＠已在国外导致健康危害并有证据表明可能在国内存在的。


卫生法 （二）食品安全风险监测计划的制定 2.食品安全风险监测计划的调整国务院食品安全监督管理部门和其他有关部门获知有关食品安全风险信息后，应当立即核实并向国务院卫生行政部门通报。对有关部门通报的食品安全风险信息以及医疗机构报告的食源性疾病等有关疾病信息，国务院卫生行政部门应当会同国务院有关部门分析研究，认为必要的，及时调整国家食品安全风险监测计划。 （三）食品安全风险监测技术机构 《食品安全法》规定，承担食品安全风险监测工作的技术机构应当根据食品安全风险监测计划和监测方案开展监测工作，保证监测数据真实、准确，并按照食品安全风险监测计划和监测方案的要求报送监测数据和分析结果。食品安全风险监测工作人员有权进入相关食用农产品种植养殖、食品生产经营场所采集样品、收集相关数据。采集样品应当按照市场价格支付费用。 （四）食品安全风险监测结果 《食品安全法》规定，食品安全风险监测结果表明可能存在食品安全隐患的，县级以上人民政府卫生行政部门应当及时将相关信息通报同级食品安全监督管理等部门，并报告本级人民政府和上级人民政府卫生行政部门。食品安全监督管理等部门应当组织开展进一步调查。


卫生法 （五）食源性疾病信息的报告 根据《食品安全法实施条例》规定，医疗机构发现其接收的病人属千食源性疾病病人、食物中毒病人，或者疑似食源性疾病病人、疑似食物中毒病人的，应当及时向所在地县级人民政府卫生行政部门报告有关疾病信息。接到报告的卫生行政部门应当汇总、分析有关疾病信息，及时向本级人民政府报告，同时报告上级卫生行政部门；必要时，可以直接向国务院卫生行政部门报告，同时报告本级人民政府和上级卫生行政部门。 160第十四章食品安全法律制度二、食品安全风险评估 （一）食品安全风险评估的概念食品安全风险评估，是指对食品、食品添加剂、食品相关产品中的生物性、化学性和物理性危害对人体健康可能造成的不良影响所进行的科学评估，包括危害识别、危害特征描述、暴露评估、风险特征描述四个阶段。1.危害识别是指根据相关的科学数据和科学实验，来判断食品中的某种因素会不会危及人体健康的过程。2.危害特征描述是指对某种因素对人体可能造成的危害予以定性或者对其予以量化。


卫生法 160第十四章食品安全法律制度二、食品安全风险评估 《食品安全法》规定，国家建立食品安全风险评估制度，运用科学方法，根据食品安全风险监测信息科学数据以及有关信息，对食品、食品添加剂、食品相关产品中生物性、化学性和物理性危害进行风险评估。 （二）食品安全风险评估专家委员会 《食品安全法》规定，国务院卫生行政部门负责组织食品安全风险评估工作，成立由医学、农业、食品、营养、生物、环境等方面的专家组成的食品安全风险评估专家委员会进行食品安全风险评估。食品安全风险评估结果由国务院卫生行政部门公布。对农药、肥料、兽药、饲料和饲料添加剂等的安全性评估，应当有食品安全风险评估专家委员会的专家参加。


卫生法 （二）食品安全风险评估专家委员会 食品安全风险评估不得向生产经营者收取费用，采集样品应当按照市场价格支付费用。（三）应当进行食品安全风险评估的清形《食品安全法》规定，有下列情形之一的，应当进行食品安全风险评估：O通过食品安全风险监测或者接到举报发现食品、食品添加剂、食品相关产品可能存在安全隐患的；＠为制定或者修订食品安全国家标准提供科学依据需要进行风险评估的；＠为确定监督管理的重点领域、重点品种需要进行风险评估的；＠发现新的可能危害食品安全的因素的；＠需要判断某一因素是否构成食品安全隐患的；＠国务院卫生行政部门认为需要进行风险评估的其他情形。国务院食品监督管理、质械监督、农业行政等部门在监督管理工作中发现需要进行食品安全风险评估的，应当向国务院卫生行政部门提出食品安全风险评估的建议，并提供风险来源、相关检验数据和结论等信息、资料。属千《食品安全法》规定需要食品安全风险评估情形的，国务院卫生行政部门应当及时进行食品安全风险评估，并向国务院有关部门通报评估结果。


卫生法 （四）食品安全风险评估结果 食品安全风险评估结果是制定、修订食品安全标准和实施食品安全监督管理的科学依据。经食品安全风险评估，得出食品、食品添加剂、食品相关产品不安全结论的，国务院食品安全监督管理、质噩监督等部门应当依据各自职责立即向社会公告，告知消费者停止食用或者使用，并采取相应措施，确保该食品、食品添加剂、食品相关产品停止生产经营；需要制定、修订相关食品安全国家标准的，国务院卫生行政部门应当会同国务院食品安全监督管理部门立即制定、修订。 （五）食品安全风险警示 《食品安全法》规定，国务院食品安全监督管理部门应当会同国务院有关部门，根据食品安全风险评估结果、食品安全监督管理信息，对食品安全状况进行综合分析。对经综合分析表明可能具有较高程度安全风险的食品，国务院食品监督管理部门应当及时提出食品安全风险警示，并向社会＠红公布。 第三节食品安全标准 —、食品安全标准的含义食品安全标准，是指国家为保证食品质量安全，保障公众身体健康和生命安全，适应科学发展和合理组织生产的需要，对食品、食品添加剂、食品相关产品，在品种、规格、质量、等级或者安全、卫生要求等方面规定的统一技术要求。


卫生法 第三节食品安全标准 二、食品安全标准的内容食品安全标准是保证食品安全，保障公众身体健康的重要措施，是实现食品安全科学管理、强化各环节监管的重要基础，也是规范食品生产经营、促进食品行业健康发展的技术保障。《食品安全法》规定，食品安全标准应当包括下列内容：O食品、食品添加剂、食品相关产品中的致病性微生物、农药残留、兽药残留、生物毒素、重金属等污染物质以及其他危害人体健康物质的限量规定；＠食品添加剂的品种、使用范围、用量；©专供婴幼儿和其他特定人群的主辅食品的营养成分要求；＠对与卫览营养等食品安全要求有关的标签、标识、说明书的要求；＠食品生产经营过程的卫生要求；©与食品安全有关的质量要求；＠与食品安全有关的食品检验方法与规程；＠其他需要制定为食品安全标准的内容。 三、食品安全标准的性质 食品安全关系人民群众身体健康和生命安全，食品安全标准属千保障人体健康，人身、财产安全的标准，因此《食品安全法》规定，食品安全标准是强制执行的标准。除食品安全标准外，不得制定其他的食品强制性标准。省级以上人民政府卫生行政部门应当在其网站上公布制定和备案的食品安全国家标准、地方标准和企业标准，供公众免费查阅、下载。


卫生法 四、食品安全标准的制定（一）食品安全标准制定的原则 《食品安全法》规定，制定食品安全标准，应当以保障公众身体健康为宗旨，做到科学合理、安全可靠。制定食品安全国家标准，应当依据食品安全风险评估结果并充分考虑食用农产品安全风险评估结果，参照相关的国际标准和国际食品安全风险评估结果，并将食品安全国家标准草案向社会公布，广泛听取食品生产经营者、消费者、有关部门等方面的意见。 （二）食品安全国家标准的制定 《食品安全法》规定，食品安全国家标准由国务院卫生行政部门会同国务院食品安全监督管理部门制定、公布，国务院标准化行政部门提供国家标准编号。食品中农药残留、兽药残留的限量规定及其检验方法与规程由国务院卫生行政部门、国务院农业行政部门会同国务院食品安全监督管理部门制定。屠宰畜、禽的检验规程由国务院农业行政部门会同国务院卫生行政部门制定。


卫生法 （二）食品安全国家标准的制定 1.食品安全国家标准审评委员会《食品安全法》规定，食品安全国家标准应当经国务院卫生行政部门组织的食品安全国家标准审评委员会审查通过。食品安全国家标准审评委员会由医学、农业、食品、营养、生物、环境等方面的专家以及国务院有关部门、食品行业协会、消费者协会的代表组成，对食品安全国家标准草案的科学性和实用性等进行审查。


卫生法 （二）食品安全国家标准的制定 2.食品安全国家标准制定程序根据《食品安全国家标准管理办法》，食品安全国家标准的制定程序主要包括：O规划、计划和立项。＠起草。国务院卫生行政部门应当选择具备相应技术能力的单位起草食品安全国家标准草案，提倡由研究机构、教育机构、学术团体、行业协会等单位，共同起草食品安全国家标准草案。©审查。食品安全国家标准草案审查程序是，秘书处初步审查一审评委哪员会专业分委员会会议审查一审评委员会主任会议审议，有关产品国家标准涉及食品安全国家标准规定内容的，应当与食品安全国家标准相一致，国务院卫生行政部门应当将食品安全国家标准草案向社会公布，公开征求意见，审核通过的标准由卫生部卫生监督中心报送卫生部，同时食品安全国家标准草案按照规定履行向世界贸易组织(WTO)的通报程序。＠批准和发布。审查通过的标准，以国务院卫生行政部门公告的形式发布。食品安全国家标准自发布之日起20个工作日内在国务院卫生行政部门网站上公布，供公众免费查阅。国务院卫生行政部门负责食品安全国家标准的解释工作。食品安全国家标准的解释以卫生部发文形式公布，与食品安全国家标准具有同等效力。


卫生法 （三）食品安全地方标准的制定 《食品安全法》规定，对地方特色食品，没有食品安全国家标准的，省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门可以制定并公布食品安全地方标准，报国务院卫生行政部门备案。食品安全国家标准制定后，该地方标准即行废止。（四）食品安全企业标准的制定《食品安全法》规定，国家鼓励食品生产企业制定严千食品安全国家标准或者地方标准的企业标准，在本企业适用，并报省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门备案。1.需要备案的清形《食品安全企业标准备案办法》规定，食品生产企业制定下列企业标准，应当在组织生产之前向省、自治区、直辖市卫生行政部门备案：＠没有食品安全国家标准或者地方标准的企业标准；＠严千食品安全国家标准或者地方标准的企业标准。2.企业标准的内容备案的企业标准的内容应当符合食品安全法的有关规定。企业标准应当包括：食品原料（包括主料、配料和使用的食品添加剂）、生产工艺以及与食品安全相关的指标、限量、技术要求。


卫生法 （三）食品安全地方标准的制定 3.企业标准备案有效期企业标准备案有效期为3年。有效期届满需要延续备案的，企业应当对备案的企业标准进行复审，并填写企业标准延续备案表，到原备案的卫生行政部门办理延续备案手续。企业经复审认为需要修订企业标准的，应当在修订后重新备案。 五、食品安全标准的跟踪评价 《食品安全法》规定，省级以上人民政府卫生行政部门应当会同同级食品安全监督管理、质量监督、农业行政等部门，分别对食品安全国家标准和地方标准的执行情况进行跟踪评价，并根据评价结果及时修订食品安全标准。省级以上人民政府食品安全监督管理、质量监督、农业行政等部门应当对食品安全标准执行中存在的问题进行收集、汇总，并及时向同级卫生行政部门通报。食品生产经营者、食品行业协会发现食品安全标准在执行中存在问题的，应当立即向卫生行政部门报告。


卫生法 第四节食品生产经营—、食品生产经营许可 食品生产，包括食品生产和加工，是指把食品原料通过生产加工程序，形成一种新形式的可直接食用的产品。食品经营，包括食品销售和餐饮服务。餐饮服务，是指通过即时制作加工、商业销售和服务性劳动等，向消费者提供食品和消费场所及设施的服务活动。《食品安全法》规定，国家对食品生产经营实行许可制度。从事食品生产、食品销售、餐饮服务，应当依法取得许可。但是，销售食用农产品，不需要取得许可。县级以上地方人民政府食品安全监督管理部门应当依照《中华人民共和国行政许可法》的规定，审核申请入提交的《食品安全法》规定要求的相关资料，必要时对申请入的生产经营场所进行现场核查；对符合规定条件的，准予许可；对不符合规定条件的，不予许可并书面说明理由。 二、食品生产经营的一般规定（－）食品生产经营者的社会责任 《食品安全法》规定，食品生产经营者对其生产经营的食品安全负责。食品生产经营者应当依照法律、法规和食品安全标准从事生产经营活动，保证食品安全，诚信自律，对社会和公众负责，接受社会监督，承担社会责任。


卫生法 二、食品生产经营的一般规定（－）食品生产经营者的社会责任 （二）食品生产经营的要求《食品安全法》规定，食品生产经营应当符合食品安全标准，并符合下列要求：l.具有与生产经营的食品品种、数量相适应的食品原料处理和食品加工、包装、贮存等场所，保持该场所环境整洁，并与有毒、有害场所以及其他污染源保持规定的距离。保证食品安全所需的温度、湿度等特殊要求，不得将食品与有毒、有害物品一同贮存、运输。7.直接入口的食品应当使用无毒、清洁的包装材料、餐具、炊具和容器。


卫生法 二、食品生产经营的一般规定（－）食品生产经营者的社会责任 8.食品生产经营人员应当保持个入卫生，生产经营食品时，应当将手洗净，穿戴清洁的工作衣、帽；销售无包装的直接入口食品时，应当使用无毒、清洁的容器、售货工具和设备。9.用水应当符合国家规定的生活饮用水卫生标准。10.使用的洗涤剂、消毒剂应当对人体安全、无害。11.法律、法规规定的其他要求。（三）禁止生产经营的食品、食品添加剂、食品相关产品《食品安全法》规定，禁止生产经营下列食品、食品添加剂、食品相关产品：l.用非食品原料生产的食品或者添加食品添加剂以外的化学物质和其他可能危害人体健康物质的食品，或者用回收食品作为原料生产的食品。2.致病性微生物、农药残留、兽药残留、生物毒素、重金属等污染物质以及其他危害人体健康的物质含量超过食品安全标准限量的食品、食品添加剂、食品相关产品。3.用超过保质期的食品原料、食品添加剂生产的食品、食品添加剂。4.超范围、超限量使用食品添加剂的食品。5.营养成分不符合食品安全标准的专供婴幼儿和其他特定人群的主辅食品。


卫生法 二、食品生产经营的一般规定（－）食品生产经营者的社会责任 6.腐败变质、油脂酸败、霉变生虫、污秽不洁、混有异物、掺假掺杂或者感官性状异常的食品、食品添加剂。7.病死、毒死或者死因不明的禽、畜、兽、水产动物肉类及其制品。 12.国家为防病等特殊需要明令禁止生产经营的食品。沁Tf. 13.其他不符合法律、法规或者食品安全标准的食品、食品添加剂、食品相关产品。（四）食品添加剂使用《食品安全法》规定，食品生产经营者应当按照食品安全国家标准关千食品添加剂的品种、使用范围、用量的规定使用食品添加剂；不得在食品生产中使用食品添加剂以外的化学物质和其他可能危害入体健康的物质。根据2010年卫生部《食品添加剂新品种管理办法》的规定，使用食品添加剂应当符合下列要求：＠不应当掩盖食品腐败变质；＠不应当掩盖食品本身或者加工过程中的质量缺陷；＠不以掺杂、掺假伪造为目的而使用食品添加剂；＠不应当降低食品本身的营养价值；＠在达到预期的效果下尽可能降低在食品中的用谥；＠食品工业用加工助剂应当在制成最后成品之前去除，有规定允许残留拭的除外。


卫生法 12.国家为防病等特殊需要明令禁止生产经营的食品。沁Tf. （五）食品中不得添加药品《食品安全法》规定，生产经营的食品中不得添加药品，但是可以添加按照传统既是食品又是中药材的物质，其目录由国务院卫生行政部门制定、公布。2002年卫生部公布的《关于进一步规范保健食品原料管理的通知》，对药食同源物品、可用于保健食品的物品和保健食品禁用物品作了具体规定。其中，既是食品又是药品的物品有80余种；可用千保健食品的物品有110余种；保健食品禁用物品有60余种。 三、生产经营过程控制（一）制定并实施食品安全管理控制要求 《食品安全法》规定，食品生产企业应当就下列事项制定并实施控制要求，保证所生产的食品符合食品安全标准：CD原料采购、原料验收、投料等原料控制；＠生产工序、设备、贮存、包装等生产关键环节控制；＠原料检验、半成品检验、成品出厂检验等检验控制；＠运输和交付控制。


卫生法 （二）建立健全食品安全管理制度 食品安全管理，是指食品生产经营企业内部建立的管理制度。《食品安全法》规定，食品生产经营企业应当建立健全食品安全管理制度，加强对职工食品安全知识的培训，加强食品检验工作，依法从事食品生产经营活动。食品生产经营企业的主要负责入应当落实企业食品安全管理制度，对本企业的食品安全工作全面负责。食品生产经营企业应当配备食品安全管理人员，加强对其培训和考核。经考核不具备食品安全管理能力的，不得上岗。国家鼓励食品生产经营企业符合良好生产规范要求，实施危害分析与关键控制点体系，提高食品安全管理水平。1.从业人员健康管理制度食品生产经营者应当建立并执行从业人员健康检查制度。患有国务院卫生行政部门规定的有碍食品安全疾病的人员，不得从事接触直接入口食品的工作。从事接触直接入口食品工作的食品生产经营人员每年应当进行健康检查，取得健康证明后方可参加工作。


卫生法 （二）建立健全食品安全管理制度 2.食品安全自查制度食品生产经营者应当建立食品安全自查制度，定期对食品安全状况进行检查评价。生产经营条件发生变化，不再符合食品安全要求的，食品生产经营者应当立即采取整改措施；有发生食品安全事故潜在风险的，应当立即停止食品生产经营活动，并向所在地县级人民政府食品药品监督管理部门报告。3.进货查验记录制度食品生产企业应当建立食品原料、食品添加剂、食品相关产品进货查验记录制度，如实记录食品原料、食品添加剂、食品相关产品的名称、规格、数批、生产日期或者生产批号保质期、进货日期以及供货者名称、地址、联系方式等内容，并保存相关凭证。食品经营企业采购食品，应当查验供货者的许可证和食品出厂检验合格证或者其他合格证明；应当建立食品进货查验记录制度，如实记录食品的名称、规格、数量、生产日期或者生产批号、保质期、进货日期以及供货者名称、地址、联系方式等内容，并保存相关凭证。记录和凭证保存期限不得少千产品保质期满后6个月；没有明确保质期的，保存期限不得少千2年。


卫生法 第十四章食品安全法律制度165 4.出厂检验和检验记录制度食品、食品添加剂、食品相关产品的生产者，应当按照食品安全标准对所生产的食品、食品添加剂、食品相关产品进行检验，检验合格后方可出厂或者销售。食品生产企业应当建立食品出厂检验记录制度，查验出厂食品的检验合格证和安全状况，并如实记录食品的名称、规格、数量、生产日期或者生产批号、保质期、检验合格证号、销售日期以及购货者名称地址联系方式等内容，并保存相关凭证。记录和凭证保存期限不得少千产品保质期满后6个月；没有明确保质期的，保存期限不得少千2年。5.农业投入品使用记录制度食用衣产品生产者应当按照食品安全标准和国家有关规定使用农药、肥料、兽药、饲料和饲料添加剂等农业投入品，严格执行农业投入品使用安全间隔期或者休药期的规定，不得使用国家明令禁止的农业投入品。禁止将剧毒、高毒农药用于蔬菜、瓜果、茶叶和中草药材等国家规定的农作物。食用农产品的生产企业和农民专业合作经济组织应当建立农业投入品使用记录制度。


卫生法 第十四章食品安全法律制度165 6.追溯制度国家建立食品安全全程追溯制度。食品生产经营者应当依照规定，建立食品安全追溯体系，保证食品可追溯。国家鼓励食品生产经营者采用信息化手段采集、留存生产经营信息，建立食品安全追溯体系。7.召回制度食品召回，是指食品生产者按照规定程序，对由其生产原因造成的某一批次或类别的不安全食品，通过换货、退货、补充或修正消费说明等方式，及时消除或减少食品安全危害的活动。《食品安全法》规定，国家建立食品召回制度。＠主动召回。食品生产者发现其生产的食品不符合食品安全标准，或者有证据证明可能危害人体健康的，应当立即停止生产，召回已经上市销售的食品，通知相关生产经营者和消费者，并记录召回和通知情况。食品经营者发现其经营的食品有上述规定情形的，应当立即停止经营，通知相关生产经营者和消费者，并记录停止经营和通知情况。食品生产者认为应当召回的，应当立即召回。由千食品经营者的原因造成其经营的食品有规定召回情形的，食品经营者应当召回。食品生产经营者应当对召回的食品采取无害化处理、销毁等措施，防止其再次流入市场。但是，对因标签、标志或者说明书不符合食品安全标准而被召回的食品，食品生产者在采取补救措施且能保证食品安全的清况下可以继续销售；销售时应当向消费者明示补救措施。食品生产经营者应当将食品召回和处理情况向所在地县级人民政府食品安全监督管理部门报告。＠责令召回。食品生产经营者未依照规定召回或者停止经营不符合食品安全标准的食品的，县级以上人民政府食品安全监督管理部门可以责令其召回或者停止经营。


卫生法 第十四章食品安全法律制度165  四、餐饮服务和网络食品交易（一）餐饮服务 1.原料控制要求《食品安全法》规定，餐饮服务提供者应当制定并实施原料控制要求，不得采购不符合食品安全标准的食品原料。倡导餐饮服务提供者公开加工过程，公示食品原料及其来源等信息。2.加工过程要求餐饮服务提供者在加工过程中应当检查待加工的食品及原料，发现食品、食品添加剂有腐败变质、油脂酸败、霉变生虫、污秽不洁、混有异物、掺假掺杂或者感官性状异常的，不得加工或者使用。3.设施、设备维护餐饮服务提供者应当定期维护食品加工、贮存、陈列等设施、设备；定期清洗、校验保温设施及冷藏、冷冻设施。4.餐具、饮具卫生要求餐饮服务提供者应当按照要求对餐具、饮具进行清洗消毒，不得使用未经清洗消毒的餐具、饮具。（二）集中用餐单位食堂学校、托幼机构、养老机构、建筑工地等集中用餐单位的食堂应当严格遵守法律、法规和食品安全标准；从供餐单位订餐的，应当从取得食品生产经营许可的企业订购，并按照要求对订购的食品进\OTE166第十四章含品安全法律制度行查验。供餐单位应当严格遵守法律、法规和食品安全标准，当餐加工，确保食品安全。


卫生法 （三）网络食品交易平台 网络食品交易第三方平台提供者应当对入网食品经营者进行实名登记，明确其食品安全管理责任；依法应当取得许可证的，还应当审查其许可证。网络食品交易第三方平台提供者发现入网食品经营者有违反《食品卫生法》规定行为的，应当及时制止并立即报告所在地县级人民政府食品安全监督管理部门；发现严重违法行为的，应当立即停止提供网络交易平台服务。 五、食品添加剂和食品相关产品 （一）食品添加剂食品添加剂，是指为了改善食品品质和色、香、味以及为防腐、保鲜和加工工艺的需要而加入食品中的人工合成或者天然物质。1.食品添加剂生产许可国家对食品添加剂的生产实行许可制度。从事食品添加剂生产，应当具有与所生产食品添加剂品种相适应的场所、生产设备或者设施、专业技术人员和管理制度，并依照规定的程序，取得食品添加剂在产许可。生产食品添加剂应当符合法律、法规和食品安全国家标准。2.食品添加剂允许使用的条件和要求食品添加剂应当在技术上确有必要且经过风险评估证明安全可靠，方可列入允许使用的范围。有关食品安全国家标准应当根据技术必要性和食品安全风险评估结果及时修订。食品生产经营者应当按照食品安全国家标准使用食品添加剂。3.食品添加剂新品种是指：O未列入食品安全国家标准的食品添加剂品种；＠未列入卫生行政管理部门公告允许使用的食品添加剂品种；©扩大使用范围或者用量的食品添加剂品种。《食品安全法》规定，利用新的食品原料生产食品添加剂新品种、应当向国务院卫生行政部门提交相关产品/,的安全性评估材料。《食品添加剂新品种管理办法》规定，申请食品添加剂新品种生产、经营、使用或者进口的单位或者个人，应当提出食品添加剂新品种许可申请，并提交以下材料：CD添加剂的通用名称、功能分类，用量和使用范围；＠证明技术上确有必要和使用效果的资料或者文件；©食品添加剂的质量规格要求、生产工艺和检验方法，食品中该添加剂的检验方法或者相关情况说明；＠安全性评估材料，包括生产原料或者来源、化学结构和物理特性、生产工艺、毒理学安全性评价资料或者检验报告、质量规格检验报告；＠标签、说明书和食品添加剂产品样品；＠其他国家（地区）、国际组织允许生产和使用等有助于安全性评估的资料。（二）食品相关产品食品相关产品，是指用千食品的包装材料、容器、洗涤剂、消毒剂和用千食品生产经营的工具、设备。用千食品的包装材料和容器，是指包装、盛放食品或者食品添加剂用的纸、竹、木、金展、捆瓷、陶瓷、塑料、橡胶、天然纤维、化学纤维、玻璃等制品和直接接触食品或者食品添加剂的涂料；用千食品生产经营的工具、设备，是指在食品或者食品添加剂生产、流通、使用过程中直接接触食品或者食品添加剂的机械、管道、传送带、容器、用具、餐具等；用千食品的洗涤剂和消毒剂，是指直接用于洗涤或者消毒食品、餐饮具以及直接接触食品的工具、设备或者食品包装材料和容器的物质。1．生产食品相关产品的要求生产食品相关产品应当符合法律、法规和食品安全国家标准。对直接接触食品的包装材料等具有较高风险的食品相关产品，按照国家有关工业产品生产许可证管理的规定实施生产许可。


卫生法 五、食品添加剂和食品相关产品 2.食品相关产品新品种是指用于食品包装材料、容器、洗涤剂、消毒剂和用于食品生产经营的工具、设备的新材料、新原料或新添加剂，具体包括：O尚未列入食品安全国家标准或者国务院卫生行政部门公告允许使用的食品包装材料、容器及其添加剂；＠扩大使用范围或者使用量的食品包装材料、容器及其添加剂；＠尚未列入食品用消毒剂、洗涤剂原料名单的新原料；＠食品生产经营用工具设备中直接接触食品的新材料、新添加剂。根据《食品相关产品新品种行政许可管理规定》，食扣己品相关产品应当符合下列要求：CD用途明确，具有技术必要性；＠在正常合理使用情况下不对人体健第十四章食品安全法律制度167康产生危害；＠不造成食品成分、结构或色香味等性质的改变；＠在达到预期效果时尽可能降低使用量。《食品安全法》规定，利用新的食品原料生产食品相关产品新品种，应当向国务院卫生行政部门提交相关产品的安全性评估材料。国务院卫生行政部门应当自收到申请之日起60日内组织审查；对符合食品安全要求的，准予许可并公布；对不符合食品安全要求的，不予许可并书面说明理由。


卫生法 六、标签、说明书和广告(—)食品标签 食品标签，是指在食品包装容器上或附于食品包装容器上的一切附签、吊牌、文字、图形、符号说明物。《食品安全法》规定，食品经营者应当按照食品标签标示的警示标志、警示说明或者注意事项的要求销售食品。1.预包装食品标签预包装食品，是指预先定量包装或者制作在包装材料和容器中的食品。预包装食品的包装上应当有标签。标签应当标明下列事项：＠名称、规格、净含量、生产日期；＠成分或者配料表；＠生产者的名称、地址、联系方式；＠保质期，在标签指明的贮存条件下保持品质的期限；＠产品标准代号；＠贮存条件；＠所使用的食品添加剂在国家标准中的通用名称；＠生产许可证编号；＠法律、法规或者食品安全标准规定必须标明的其他事项。专供婴幼儿和其他特定人群的主辅食品，其标签还应当标明主要营养成分及其含量。2.散装食品标签散装食品，是指无预包装的食品、食品原料及加工半成品，但不包括新鲜果蔬，以及需清洗后加工的原粮、鲜冻畜禽产品和水产品等。食品经营者销售散装食品，应当在散装食品的容器、外包装上标明食品的名称、生产日期或者生产批号、保质期以及生产经营者名称、地址、联系方式等内容。


卫生法 六、标签、说明书和广告(—)食品标签 3.转基因食品标签转基因食品，是指利用基因工程技术改变基因组成而形成的食品。为保障消费者的知清权，让消费者对转基因食品进行充分了解和自主选择，《食品安全法》规定，生产经营转基因食品应当按照规定显著标示。4.进口食品标签、说明书《食品安全法》规定，国家出入境检验检疫部门对进出口食品安全实施监督管理。进口的食品、食品添加剂以及食品相关产品应当符合我国食品安全国家标准。进口尚无食品安全国家标准的食品，由境外出口商、境外生产企业或者其委托的进口商向国务院卫生行政部门提交所执行的相关国家（地区）标准或者国际标准。国务院卫生行政部门对相关标准进行审查，认为符合食品安全要求的，决定暂予适用，并及时制定相应的食品安全国家标准。进口的预包装食品、食品添加剂应当有中文标签；依法应当有说明书的，还应当有中文说明书。标签、说明书应当符合《食品安全法》以及我国其他有关法律、法规的规定和食品安全国家标准的要求，并载明食品的原产地以及境内代理商的名称、地址、联系方式。预包装食品没有中文标签、中文说明书或者标签、说明书不符合规定的，不得进口。